пʼятниця, 30 вересня 2016 р.
Таксічны гепатыт | Дыягностыка і лячэнне ў Ізраілі
Таксічны гепатыт - гэта захворванне, для якога характэрна паразу печані. Пры гэтым пад уплывам інтаксікацыі ў пячоначнай тканіны развіваецца запаленчы працэс, што прыводзіць да парушэнняў яе функцыянавання. Цяжкая інтаксікацыя з паразай печані вельмі небяспечная і можа нават прывесці да смяротнага зыходу. Таму асабліва важна ранняе выяўленне і адэкватная тэрапія таксічных гепатытаў. Таксічны гепатыт - Віды Сярод таксічных гепатытаў можна вылучыць 3 формы: непасрэдны - абумоўлены таксічным уздзеяннем на пячоначную тканіна алкаголю, лекавых прэпаратаў, грыбных ядаў. У дадзеным выпадку назіраецца парушэнне акісляльна-аднаўленчых працэсаў у печані, развіццё тлушчавай дыстрафіі гепатацытаў; імунны - назіраецца пры развіцці сенсібілізацыі арганізма ў дачыненні да некаторых таксічных рэчываў. Пры гэтай форме захворвання развіваецца некроз ў перипортальной зоне; холестатический - асноўнае патагенетычным ўздзеянне таксічных рэчываў накіравана на парушэнне адтоку жоўці з пячоначных параток. Пры гэтым развіваюцца запаленчыя і застойныя з'явы ў жоўцевых пратоках. Дадзеная форма захворвання часцей абумоўлена ?? уплывам прэпаратаў на аснове палавых гармонаў. Таксічны гепатыт - Прычыны Прычынай развіцця таксічнага гепатыту ўплыў гепатотропних ядаў на арганізм пацыента. У якасці такіх рэчываў могуць выступаць некаторыя лекавыя прэпараты. У спіс такіх лекаў ставяцца несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі (ібупрофен, индометацин), супрацьгрыбковыя (кетоконазол), процітуберкулёзныя (рифампицин, изониазид, пиразинамид) прэпараты. Пры сістэматычным ужыванні гэтых і многіх іншых лекавых сродкаў развіваецца таксічнае паражэнне печані. Аднак, неабходна адзначыць, што магчымасць развіцця лекавага гепатыту ў вялікай ступені залежыць ад адчувальнасці таго ці іншага чалавека да іх ўздзеянню. Некаторыя прыроджаныя асаблівасці ферментных метабалічных сістэм могуць ствараць схільнасць да ўзнікнення паталогіі. У такіх выпадках практычна любы лекавы прэпарат можа апынуцца таксічным. Акрамя таго прычынай развіцця таксічнага гепатыту могуць станавіцца грыбныя яды. Найбольш цяжкая параза назіраецца пры трапленні ў арганізм яду белай паганкі. Інтаксікацыі прамысловымі ядамі таксама гуляюць не апошнюю ролю ў развіцці захворвання. Так цяжкая параза пячоначнай тканіны выклікае ўплыў четыреххлористого вугляроду, белага фосфару. Адной з распаўсюджаных прычын развіцця таксічнага гепатыту працягвае заставацца алкагольная інтаксікацыя. Пры гэтым да развіцця вострага захворвання можа прыводзіць аднаразовае ўжыванне вялікай колькасці алкаголю і яго сурагатаў, а да хранічнага паразы - доўгі і сістэматычнае. Пад уплывам патагенных фактараў у пячоначнай тканіны развіваецца запаленчая рэакцыя. Пры прагрэсаванні працэсу адбываецца гібель пячоначных клетак з вызваленнем вялікай колькасці таксічных прадуктаў жыццядзейнасці. Таму ў дадзеным выпадку развiваецца пячоначная недастатковасць. Пры хранічным таксічным гепатыце развіваецца цыроз печані, якое характарызуецца фіброз і парушэннем архітэктонікі будынкі печані. Таксічны гепатыт - Сімптомы Для таксічнага гепатыту характэрныя наступныя праявы: сімптомы захворвання з'яўляюцца на 2-5 суткі пасля ўздзеяння на арганізм пацыента таксічнага рэчыва; боль, цяжар, ??непрыемныя адчуванні ў правым падрабрынні; печань балючая пры пальпацыі, павялічана, выступае з-пад краю рэбернай дугі; можа з'яўляцца такі сімптом як жаўтуха. Пры гэтым скурныя пакровы пацыента, слізістыя абалонкі набываюць характэрны адценне; адрозніваюць вострае і хранічная плынь таксічнага гепатыту. У першым выпадку захворванне пачынаецца раптоўна, характарызуецца хутка нарастаючай сімптаматыкай, пагаршэннем стану пацыента. Хранічны таксічны гепатыт адрозніваецца не такі яркай клінікай, доўгім прысутнасцю сімптомаў захворвання, адносна стабільным станам пацыента; Таксічны гепатыт - Дыягностыка Для дыягностыкі такога захворвання як таксічны гепатыт неабходна пільны збор анамнезу, ўдакладненне фактараў, якія паслужылі прычынай развіцця паталагічнага стану. Не малое значэнне мае выкананне аналізу крыві з вызначэннем ўзроўню ферментаў, характэрных для паразы пячоначнай тканіны. Правядзенне сералагічныя дыягностыкі выкарыстоўваецца для выключэння віруснай прыроды гепатыту. Пры ўльтрагукавым даследаванні печані вызначаецца парушэнне яе эхоструктуры, праводзіцца дыферэнцыяльная дыягностыка з паталогіяй іншых органаў брушной поласці. Таксічны гепатыт - Лячэнне ў Ізраілі Лячэнне таксічнага гепатыту пачынаецца са спынення ўздзеяння на арганізм пацыента таксічнага рэчыва. Пры выяўленні лекавай прыроды захворвання ажыццяўляецца неадкладная адмена прэпарата, забараняецца прыём алкаголю пры гепатыце, абумоўленым гэтай згубнай звычкай. У выпадку, калі таксічнае рэчыва яшчэ знаходзіцца ў арганізме пацыента (напрыклад, у страўнікава-кішачным тракце пры атручванні грыбамі) праводзіцца прамыванне страўніка, ачышчэнне кішачніка, увядзенне энтеросорбентов. Таксама паказана ўжыванне фарсіраванага дыурэзу, спрыяе хуткаму выводзінам яду з арганізма. Пры недастатковасці гэтых мер па детоксікаціі звяртаюцца да метадаў экстракарпаральнага метадам. У дадзеным выпадку выкарыстоўваюцца такія метады ачысткі крыві як гемадыяліз плазмаферэз, гемосорбція. Гэтыя метады детоксікаціі дазваляюць выдаліць з крывацёку таксіны, прадукты распаду пячоначных клетак, якія цыркулююць імунныя комплексы. Адначасова ажыццяўляецца карэкцыя водна-солевага балансу арганізма, увядзенне метабалічных актыўных прэпаратаў, вітамінаў. Для падтрымкі функцый печані выкарыстоўваюцца гепатопротекторы, антыаксідантныя комплексы. Для прафілактыкі развіцця ўскладненняў прызначаюцца желчегонные прэпараты, холекінетікі. Спецыяльнае лячэбнае харчаванне ў перыяд лячэння неабходна для падтрымання сіл арганізма і стварэнне зберагалага рэжыму для органаў страўнікава-кішачнага гасцінца. Пры лячэнні таксічнага гепатыту ізраільскія спецыялісты выкарыстоўваюць дзейсныя сучасныя спосабы карэкцыі стану пацыентаў.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар