Скаліёз 3 ступені фота і лячэння скрыўлення пазваночніка

Змест: Прычыны прагрэсавання скаліёзу Праявы скаліёзу 3-й ступені Кансерватыўнай лячэнне Правядзенне аперацыі скаліёз прынята называць бакавое скрыўленне хрыбетніка (налева або направа). Скаліёз нават невялікай ступені - гэта заўсёды паталогія, змагацца з якой трэба абавязкова. Менавіта гэтым ён і адрозніваецца ад іншых відаў дэфармацыі пазваночніка лордоз і кифоза, абавязкова прысутных нават у зусім здаровых людзей. Таму, калі ў чалавека выяўляюць скаліёз 3-й ступені, трывога і заклапочанасць станам яго здароўя цалкам абгрунтавана. Пры скаліёзу 3-й ступені пакутуе не толькі хрыбетнік, у якім падвяргаецца змене прасторавае размяшчэнне пазванкоў, змяняецца размяшчэнне і іншых складнікаў шкілета. Вынікам прагрэсавання такіх зменаў становяцца парушэнні паставы, якія непазбежна прыводзяць да ўзнікнення зменаў унутраных органаў, што цягне інваліднасць. Пры гэтым ступень паталагічных парушэнняў ва ўнутраных органах знаходзіцца ў прамой сувязі з выяўленай дэфармацыі хрыбетнага слупа. Прычыны прагрэсавання скаліёзу Адзінай прычыны, пад уплывам якой адбываецца развіццё хваробы, лекарам дагэтуль выявіць не ўдалося. Даказана, што ў хворых у аднолькавым узросце, з ідэнтычным рэжымам розных нагрузак і прыкладна адным харчовым рацыёнам хуткасць павелічэння дэфармацыі можа істотна адрознівацца. Таму, пры выяўленні мінімальнага скаліёзу варта неадкладна пачаць прымаць адпаведнае лячэнне, якое дазволіць затармазіць развіццё паталагічных змен хрыбетніка. Трэба памятаць, што скаліёз трэцяй ступені здольны развіцца не толькі ў перыяд бурнага росту арганізма ў дзяцей або падлеткаў, але і ў дарослых людзей з парушэннямі гарманальнага фону, абмену рэчываў або на фоне траўмаў спіны. Менавіта таму медыкі выступаюць за раннюю дыягностыку гэтага захворвання. Бо пачатковыя ступені скаліёзу добра паддаюцца кансерватыўнаму лячэнню, своечасовае правядзенне якога дазволіць затармазіць прагрэсаванне шкілетнай дэфармацыі. Вельмі часта змены паставы здольны справакаваць цэлы комплекс пэўных прычын: фізічныя нагрузкі на хрыбетнік - статычныя (частае знаходжанне ў вымушанай паставе) і дынамічныя (ўздым грузу і няправільнае яго размеркаванне); паталогіі абмену рэчываў (хваробы залоз унутранай сакрэцыі з парушэннем кальцыевага абмену) траўмы хрыбетнага слупа або асобных яго частак (пазванкоў, межпозвонковых дыскаў, сасудаў) зніжэнне тонусу цягліц спіны. Скаліёз 3-й ступені праяўляецца прыкметным змяненнем формы грудной клеткі - у пацыента ў выніку парушэння тонусу цягліцавага шкілета паступова фармуецца рэберны горб, які дастаўляе чалавеку велізарныя маральныя пакуты. На гэтай стадыі захворвання непазбежна ўзнікненне функцыянальных, а на позніх стадыях скаліёзу і арганічных, змяненняў ва ўнутраных органах, размешчаных у грудной паражніны, жываце і малым тазе. Праявы скаліёзу 3-й ступені Па характары скажэнні скаліёз трэцяй ступені, як правіла, бывае s-вобразным і заўсёды камбінаваным (фота). Гэта азначае, што дэфармацыя так ці інакш закранае ўсе аддзелы хрыбетнага слупа - шыйны, грудной, паяснічны. Вонкавы агляд выяўляе выразную асіметрыю грудной клеткі, прычым межреберные прамежкі на выпуклай баку вытыркаюць, а на ўвагнутай - западаюць. Пры 3-й ступені захворвання асіметрыя выказана так, што з ўвагнутай боку Реброва дуга набліжаецца да крыла падуздышнай косткі. У гэтай стадыі звычайна ў другі раз перакрыўляецца таз з ўкарачэннем адной з ног. болем, часам пастаяннай, ныючай, якая цягне; парушэннем працы ўнутраных органаў лёгкіх, сэрца, стрававальнай сістэмы; атрафіяй цягліц таза, брушнай сценкі, ніжніх канечнасцяў. неўралагічнымі ўскладненнямі з прычыны абмежавання спіннамазгавых нерваў; бясплоддзем або праблемамі з нараджэннем дзяцей у жанчын; псіхічнымі расстройствамі, так як пацыент адчувае інваліднасць і якую недасканаласць ў грамадстве. Усё гэта перашкаджае хворым жыць паўнавартасным асабістай, а таксама працоўнай і грамадскім жыццём. Такое скрыўленне хрыбетніка выклікае інваліднасць, пры якой можа быць прысвоена трэцяя група. Неадэкватнае лячэнне робіць магчымым развіццё трэцяй ступені захворвання ў чацьвертую. Кансерватыўнае лячэнне Лячэнне скаліёзу 3-й ступені мяркуе ўжыванне кансерватыўных і хірургічных метадаў. Медыкаментозныя сродкі (абязбольвальныя, вітаміны, біястымулятары) на дадзеным этапе ключавой ролі не гуляюць, яны з'яўляюцца толькі дапаможнымі. На першы план выходзяць фізіятэрапеўтычныя працэдуры, лячэбная фізкультура (ЛФК), масаж. Дадзеныя метады накіраваны на агульнае ўмацаванне цягліцавага каркаса, а таксама карэкцыю дэфармаванага хрыбетніка. Асноўным фізіятэрапеўтычнага спосабам з'яўляецца цягліцавая электрастымуляцыя, пры якой электрычны ток імпульсна праз адмысловыя электроды накіроўваюць на намечаныя загадзя ўчастка. Гэта умацоўвае мышцы, ўзмацняе кровазварот і працэсы абмену. Таксама паказаны электрафарэз і фонофорез. Гразевыя абкручванні і парафін не выкарыстоўваюць, паколькі яны выклікаюць зваротны эфект і расслабляюць мускулатуру. Пры гэтай ступені скаліёзу праводзіцца зберагалы масаж, таму што занадта інтэнсіўнае фізічнае ўздзеянне можа ўзмацніць працэс. Сярод асаблівасцяў масажу можна адзначыць яго асіметрычнасць - руху масажыста на выпуклай баку дэфармацыі некалькі працяглей і больш інтэнсіўна, чым на ўвагнутай. Лячэбная фізкультура таксама праводзіцца з вялікай асцярожнасцю. Істотныя нагрузкі спрыяюць павелічэнню мабільнасці хрыбетніка, узмацняюць яго дэфармацыю. Пры дадзенай ступені захворвання проціпаказаны бег, Кулькі, прысяданні, заняткі гімнастыкай, рухомыя гульні, ўзняцце цяжараў. Як правіла, прызначаюць практыкаванні ў становішчы лежачы (гл. Фота) з мінімальнай фізічнай актыўнасцю. У асноўным, гэта тэрапія пэўнымі паставамі. Пацыенту прадастаўляецца асіметрычнае становішча, залежыць ад выгляду скаліёзу. Напрыклад, пры грудным скаліёзе трэба выцягваць руку з боку ўвагнутасці, а пры паяснічным - адводзіць нагу з выпуклай боку. Інтэнсіўна прымяняюцца спецыяльныя артапедычныя прыстасаванні -корригирующие гарсэты, гіпсавыя ложачка для дзяцей. Гарсэты накладваюцца на тулава пацыента для пастаяннага нашэння. Па меры карэкцыі дэфармацыі, у нашэнні гарсэта пачынаюць рабіць перапынкі, спачатку на гадзіну, потым на больш доўгі тэрмін. Варта ўзгадаць, што стандартных рэкамендацый па падборы практыкаванняў лячэбнай фізкультуры пры скаліёзу няма, усе яны падбіраюцца строга індывідуальна, з улікам фізіялагічных асаблівасцяў пацыента. Менавіта таму ЛФК заўсёды прызначае і праводзіць лечыць лекар. Правядзенне аперацыі Пры неэфектыўнасці курсаў лячэбнай фізкультуры, масажу і фізіятэрапеўтычных працэдур, можа быць прапанавана аператыўнае лячэнне. Праўда, погляды на яго розных спецыялістаў дыяметральна супрацьлеглыя, і прыхільнікаў аперацыі столькі ж, колькі супернікаў. Паказаннямі да правядзення хірургічнага ўмяшання прынята лічыць: выражаны ўстойлівы болевы сіндром развіццё скаліёзу з рызыкай пераходу хваробы ў 4-ю ступень. выяўленыя паталагічныя змены ўнутраных органаў (інваліднасць). Устаноўлена, што лепшы прагноз аперацыі верагодны ў перыяд палавога паспявання, а таксама ў сталым узросце. Маленькіх дзяцей, у якіх адбываецца інтэнсіўны рост шкілета, апераваць немэтазгодна. У працэсе хірургічнага ўмяшання лекар праводзіць пластыка пазванкоў з фіксацыяй хрыбетніка адмысловымі механізмамі. У рэабілітацыйным перыядзе пасля аперацыі скаліёзу пацыентам неабходна доўгі нашэнне які падтрымлівае гарсэта, а таксама адпаведная медыкаментозная тэрапія.