субота, 8 жовтня 2016 р.

Рак малочнай залозы - стадыі, сімптомы, першыя прыкметы і лячэнне рака малочнай залозы. Дыягностыка, прафілактыка і харчавання

Змест: Першыя прыкметы Іншыя сімптомы Прычыны Віды рака малочнай залозы стадыі Дыягностыка Метастазы Лячэнне рака малочнай залозы Харчаванне Прафілактыка Інваліднасць распаўсюджанае анкалагічнае захворванне жанчын. Пухліна складаецца з недыферэнцыяваных злаякасных клетак, якія замяняюць жалезістай тканіны. Актуальнасць захворвання ўзрасла ў канцы сямідзесятых гадоў мінулага стагоддзя. Хвароба характарызавалася пераважнай паразай жанчын ва ўзросце старэйшыя за пяцьдзесят гадоў. Асаблівасць сучаснага онкопатогенеза - захворванні ў дзетароднага ўзросту. Колькі жывуць з на рак малочнай залозы? Гэтае пытанне цікавае ўсім пацыентам, якія паступілі ў анкадыспансер. Яго задаюць з мэтай даведацца праўду, нават страшную. Любы лекар ведае, што з прагнозамі зыходу захворвання варта падыходзіць асцярожна. Вядомыя прыклады тармажэння канцерогенеза, запушчаных стадый і паскоранага развіцця рака малочнай залозы, знойдзенага на ранніх этапах. Аднак больш шанцаў на выздараўленне ў хворага з ранняй операбельным форме анкалогіі, калі абстрагавацца ад: індывідуальных асаблівасцяў хворага (узрост, наяўнасць спадарожных захворванняў, падтрымка і разуменне сваякоў і блізкіх, ўстаноўкі на барацьбу за жыццё) эфектыўнасці, своечасовасці лячэння. Вядомыя выпадкі захавання малочнай залозы пры выяўленні патагенезу на ранніх стадыях захворвання. Анколагі часам прымаюць рашэнне аб выдаленні малочнай залозы. Гэта непрыемна, але не смяротна. Важная падтрымка блізкіх. Пры патагенезе з метастазамі ў іншыя часткі цела прагноз асцярожны, неабходна змагацца, магчыма падаўленне росту паталагічных клетак нават на гэтай стадыі. Першыя прыкметы раку малочнай залозы Жанчыны, часта сутыкаюцца з праблемамі малочнай залозы ў выглядзе вузельчыкавы або вялікіх ушчыльненняў, іншых прыкмет, якія палохаюць падабенствам з анкалогію. На шчасце не ўсе адукацыі з'яўляюцца злаякаснымі. Болю, ўшчыльнення ў грудзях суправаджаюць: мастыт - запаленчыя захворванні; мастапатыя - дробныя (вузлавыя), буйныя (дыфузныя) ўшчыльнення; фібраадэнома - дабраякасныя наватворы. Змяшчае - запаленне інфекцыйнага, траўматычнага характару функцыянуе залозы. У некаторых выпадках выяўляюць сувязь з мастапатыі, якія не маюць дачынення да лактацыі. Агульная характарыстыка мастытаў. Звычайна пакутуюць ўпершыню родящих жанчыны, рэдка не нараджаюць маладыя жанчыны. Захворванне звязана з пападаннем банальнай мікрафлоры (стафілакокі, стрэптакокі) праз трэшчынкі саскоў, гарманальныя збоі, пераахаладжэнне, траўмы, няправільнае прыкладанне немаўля. Група рызыкі: першародзячых жанчыны. Прыкметы масцітыя: ўшчыльненне, спачатку дыфузнае; распірае боль, якая ўзмацняецца пры кармленні; павышэнне мясцовай і агульнай тэмпературы; магчыма адукацыю гнойнай паражніны, вузельчыкавы ўшчыльненне; у перыяд лактацыі, вылучэнні з саска (вадкія, глейкія, гнойныя, крывяністыя) Ад анкалогіі адрозніваецца хуткім дэбютам, звязаным з названымі вышэй прычынамі, якія вызначаюцца ў перыяд апытання хворага пры зборы анамнезу. Мастапатыя - у дэбюце гэта не запаленчае захворванне, звязанае з паталагічным разрастаннем альвеол, параток грудзях пад уплывам гарманальнага дысбалансу - павышэнне ўзроўню эстрагенаў, пролактіна, зніжэнне прогестерона ў крыві і тканінах залозы. Адрозніваюць вузельчыкавая, дыфузную форму. З прычыны разрастання тканін мастапатыі называюць фіброзна-кістознай паталогіяй. Група рызыкі: жанчыны старэйшыя за 35 гадоў. Прыкметы мастапатыі: пры абмацванні ўшчыльненне нагадваюць збожжа (вузельчыкі), атосы (дыфузнае). магчыма спалучэнне паталогіі з парушэннем месячных або клімактэрычных перабудоў; боль развіваецца паступова па меры павелічэння ўшчыльнення; пры працяглай плыні могуць далучыцца сімптомы масцітыя. Фібраадэнома - дабраякаснае адукацыю жалезістай тканіны, смутнай этыялогіі. Адрозніваюць сталыя (форма добра контурируют) і няспелыя (формы друзлая). Некаторыя фібраадэнома маюць схільнасць да перараджэння. Група рызыкі: жанчыны ад 20 гадоў. Прыкметы фібраадэнома: адзінкавыя або множныя ўшчыльнення; боль, іншыя прыкметы часта адсутнічаюць. Мэтазгодна звярнуцца да маммологу для кансультацый. Праяўляюць і іншыя формы паталогій грудзей, не звязаныя з анкалагічным захворваннем. Для атрымання тлумачэнняў заўсёды звяртайцеся да ўрача. Самастойнае абследаванне Методыка ўключае: павярхоўную і глыбокую пальпацыю адначасова двума рукамі. Нагодай для звароту да маммологу служыць выяўленне: ачаговае або дыфузнае пляцоўка ў грудзях; дэфармацыі ці відавочная асіметрыя; ўцягвання участкаў грудзях або саскоў лушчэнне, скарыначкі, эрозіі саска і Арэола; боль у падпахавай западзіне; вылучэнні, у тым ліку крывяністыя; ацёк грудзей у ?? выглядзе целлюліта - цытрынавай скарыначкі; пачырваненне скуры. Іншыя сімптомы рака малочнай залозы З мэтай удакладнення першасных сімптомаў, лекар праводзіць дадатковае абследаванне, пачынаючы з апытання пацыенткі, агляду, пальпацыі. Асноўная задача мамолага на этапе фізікальнага абследавання - папярэдне вызначыць дабраякаснае або злаякасная плынь захворвання. Цяжкасці пастаноўкі дыягназу ўзнікаюць пры абследаванні вялікага органа, ўшчыльненнях менш аднаго сантыметра, фіброзных Спайка, тлушчавых адкладах, запаленнях. Лекар звяртае ўвагу на: характар ??ушчыльненняў; форму, памер саскоў і Арэола вакол соску; наяўнасць або характар ??вылучэнняў; маршчыністай скуры; умбиликации - абмежаваныя ўцягвання скуры ў выглядзе пупка; змены памераў рэгіянальных лімфатычных вузлоў. Здаецца, што наступны апісанне ушчыльненняў, дазваляе папярэдне выказаць здагадку злаякаснае плыні захворвання. Клінічныя сімптомы абавязкова пацьвярджаюцца інструментальнымі, лабараторнымі даследаваннямі. Ўшчыльнення ў выглядзе вузельчыкаў Праяўляюць адзін, некалькіх вузлоў. Выразна контурируют, часцей бязбольныя, шчыльнай кансістэнцыі, абмежаванай рухомасці, са зморшчанымі втяжениями скуры над месцам лакалізацыі пухліны. У падпахавай западзіне добра пальпуюцца лімфавузлы. На позніх стадыях, скура набывае выгляд цытрынавай скарынкі, утвараюцца язвы, патаўшчаецца сасок. Дыфузнае прамочванне У дадзеным выпадку можна выявіць некалькі варыянтаў ўшчыльненняў. У асобных выпадках нагадваюць вострую форму мастыту або мастапатыі. Магчыма чатыры варыянты дыфузнага ўшчыльнення. Азызлы. Магчыма развіццё ў перыяд цяжарнасці, груднога гадавання. Характэрна ўшчыльнення малочнай залозы. Скура азызлая, прасякнутая інфільтраты, гіперэмаванай, нагадвае цытрынавую скарынку. Прычына ацёку - здушэнне малочных параток інфільтраты. Панцырныя. Характарызуецца інфільтрацыі тканін. Патагенез можа распаўсюдзяцца на грудную сценку. Скура шчыльная, сінюшные-чырвонага колеру, маларухомая. Намацваюць множныя вузельчыкі. Выяўляюцца язвы і скарыначкі ў выглядзе панцыра, скура зморшчваецца. Падобнае рожы скуры. Ачаговае пачырваненне - характэрная прыкмета. Краю гіперэмаванай ўчастка, прыпухлыя з няроўнымі краямі, распаўсюджваюцца на скуру грудной сценкі. Працякае з ліхаманкай да 40 ° С Дрэнна паддаецца лячэнню. Падобнае масцітыя. Здзіўлены ўчастак павялічаны, скура гарачая, барвовая, напружаная. Пухліна шчыльная, слаба рухомая, прашчупваецца на вялікіх участках. Патагенез распаўсюджваецца хутка, часта суправаджаецца ліхаманкай. Педжета хвароба Знешне нагадвае псарыяз або экзэму. У адрозненне ад іх суправаджаецца моцным пачырваненнем скуры, нагрублением саска і вакол яго. На скуры саска і Арэола утвараюцца сухія, затым мокнучыя скарынкі, і струпы, пад імі вільготныя, грануляцыі. Рынак чыстай манаполіі распаўсюджваецца па малочных параток ўглыб цела залозы. Прычыны рака малочнай залозы Прыгожая грудзі - натуральнае ўпрыгожванне. Для захавання формы некаторыя жанчыны адмаўляюцца ад груднога гадавання, устаўляюць імпланты, носяць нязручныя бюстгальтары. Аднак галоўнае фізіялагічнае прызначэнне малочных залоз - выпрацоўка сакрэту для груднога гадавання, да моманту калі патрэба дзіцяці ў малочнай вавёрцы натуральным чынам страціць першараднае значэнне. Падрабязна пра ўплыў бялку на арганізм (гл тут). Малочная жалеза - парны сакраторнай орган, другасны жаночы палавы прыкмета. Цела залозы складаецца з тлушчавай, соединительнотканной, жалезістай тканіны. У выніку далікатнага будынка, добрага кровазабеспячэння, інервацыі, клеткі жалезістай тканіны характарызуюцца высокай хуткасцю фізіялагічнай рэгенерацыі (замена старых пакаленняў клетак новымі). Клеткі малочнай залозы жанчыны адчувальныя да гарманальных воплескаў у перыяд: менархе; месячных; палавога ўзбуджэння; цяжарнасці; пасляродавага перыяду; менопаузы; Гэта абсалютна дакладна даказана гісталогіі, фізіёлагамі, гінеколагамі, мамолага. Прыродныя перадумовы рака грудзей - гэта: Высокая хуткасць фізіялагічнай рэгенерацыі, натуральнай гібелі (апоптоз) клетак жалезістай тканіны і наступнае адукацыю новых клетак, чым больш утвараецца юных клетак, тым вышэй рызыка мутацый - гэта аснова сучаснага разумення канцерогенеза; Высокая залежнасць клетак залозы ад гарманальнага фону ў перыяд жыцця жанчыны ад менархе да менапаўзы, колькасць жаночых палавых гармонаў у тканінах малочнай залозы ў шмат разоў пераўзыходзіць узровень падобных пазіцыі, метадалагічнай ў крыві. У мужчынаў няма фатальнага спалучэння - лабільнасцю гарманальнага фону і высокай хуткасці абнаўлення жалезістых клетак. Верагодна таму рак малочнай залозы ў мужчын сустракаецца вельмі рэдка, хоць гістологіческое будынак клетак залозы ў мужчын і жанчын абсалютна ідэнтычна; у жанчын частата ўзнікнення не залежыць ад аб'ёму жалезістай тканіны, усё роўна можа узнікаць ў жанчыны з маленькай і вялікай грудзьмі, што таксама паказвае на гарманальную залежнасць рака малочнай залозы. Паталагічныя предраковые мутацыі клетак ўзнікаюць штосекундна ў кожнага чалавека, незалежна ад стану яго здароўя, палавой прыналежнасці. Пры гэтым далёка не ўсе людзі хварэюць на рак, у тым ліку малочнай залозы, якія пражываюць паўнавартасную жыццё адпушчаную прыродай. Такім чынам, фізіялагічныя, чыста жаночыя перадумовы, рызыкі рака малочнай залозы, не маюць важнае значэнне. Натуральныя ахоўныя механізмы, выпрацаваныя эвалюцыйна, знішчаюць зменены ракавыя клеткі, выводзяць з арганізма, якія забяспечваюць гамеастаз. Паталагічныя прычыны рака малочнай залозы Ці звязаны з захворваннямі, адхіленнямі гарманальнага фону, асаблівасцямі генетычных спадчынных фактараў. Рак малочнай залозы можа быць звязаны з прычынамі: ўнутранымі (эндагеннымі) вонкавымі (экзагеннымі). Эндагенныя прычыны Групу рызыкі, ўзнікнення рака малочнай залозы, складаюць жанчыны ва ўзросце 30-70 гадоў, якія маюць у анамнезе: ранняе палавое паспяванне або познюю менопаузу; хранічныя гінекалагічныя захворванні; гарманальныя парушэнні (цукровы дыябет, гіпатэрыёз, атлусценне, іншыя); падобнае захворванне ў сваякоў па крыві працяглы прыём супрацьзачаткавых; працяглую замяшчальную гармонатэрапіі; шматлікія аборты, ня выношвання; нерэгулярны сэкс ці працяглая адсутнасць паслаблення пасля сэксу; адсутнасць ці пазней мацярынства. Экзагенныя прычыны Дагэтуль вядуцца дыскусіі пра ўплыў знешніх (экзагенных) прычын. Верагодна яны спадарожнае значэнне, з'яўляецца кумулятыўных фактарам пускавога механізму канцерогенеза. Іх спецыфічнае ўплыў на развіццё рака малочнай залозы не даказана, аднак яны дакладна стымулююць развіццё анкалогіі ў спалучэнні з іншымі прычынамі. Да экзагенных прычын адносяцца: траўмы грудзей; Іянізавальнае выпраменьванне; хімічныя рэчывы; курэнне, алкаголь. Траўма ў галіне малочнай залозы - магчымая прычына Анкалагічныя захворванні ў месцы нанясення пашкоджанні жалезістай тканіны. Даказана, што Іянізавальнае выпраменьванне таксама аказвае сур'ёзны ўплыў на развіццё такога роду захворвання, як курэнне, злоўжыванне алкаголем, хоць сувязь дакладная не ўсталяваная, але і не выключана. Хімічныя рэчывы. У літаратуры сустракаюцца згадкі пра ўплыў некаторых хімічных рэчываў на выпрацоўку і ўтылізацыю жаночых палавых гармонаў - эстрагенаў. Вядома, што эстрагены, іх метабаліты ўдзельнічаюць у канцерогенеза малочнай залозы. Павышэнне ўзроўню эстрагенаў у мачы з'яўляецца адным з дыягнастычных крытэрыяў пастаноўкі дыягназу пры эстрогензависимых рака. Кафеін якасці спецыфічнага стымулятара эстрогензависимых канцерогенеза часта паказваюць кафеін. Гэта распаўсюджаны напой, таму яго ўплыў на арганізм пры раку цікава. Кафеін ўваходзіць у склад: натуральнага напою; свежезаваренного гарбаты; какава; матэ - танізавальнага напою Аргенціны і некаторых краін Лацінскай Амерыкі; гуараны - бразільскага танізавальнага напою. Кафеін - алкалоідаў з групы метилксантинов. Прэпараты гэтай групы выкарыстоўваюцца для лячэння астмы, павышэнне тонусу, пры хваробах лёгкіх, захворваннях, якія суправаджаюцца ацёкамі, як мочэгонных. Агульнавядома супрацьракавы дзеянне тэафіліну і пентоксифиллина - гэта прэпараты з групы метилксантинов. Аналагічнае, супрацьракавым, дзеянне кафеіну пацверджана Шведскія навукоўцы з універсітэта Ландэ і Мальме, якія вывучалі ген CYP1A2 і яго алелі - А / А, А / С, С / З Устаноўлена, што кафеін, з рознай інтэнсіўнасцю, тармозіць развіццё рака малочнай залозы ў ўсіх групах абследуемых. У 15% жанчын, якія не ўжываюць каву, усталяваны естрогеннезависимий рак, цяжка паддаецца лячэнню. Такім чынам, кафеін не мае дачынення да залежным ад эстрогена формы рака малочнай залозы. Растваральны кава Рафінаваны прадукт перапрацаванае натуральнай кавы. Ўтрыманне ў ім кафеіну мінімальна ці наогул адсутнічае. Стымуляцыя онкогенеза малочнай залозы магчымая з-за наяўнасці дадаткаў. У склад растваральнай кавы ўваходзяць карбанаты, араматызатары, рэчывы для паляпшэння густу. У вялікіх колькасцях растваральны кава ўжываць не рэкамендуецца, па прычынах, не звязаных са стымуляцыяй кафеінам выпрацоўкі эстрагену. Наступным чынам: Прамое ўплыў на павышэнне ўзроўню эстрагенаў, растваральны кава не аказвае. Магчымае негатыўны ўплыў, ўжыванне кавы ў вялікай колькасці на арганізм звязана з наяўнасцю смакавых дадаткаў. Віды раку малочнай залозы гармоназалежны рак Негатыўны рак люминальной рак Инфильтрирующий рак назалагічных формы рака дзеляцца на предраковые альбо не інвазівные (pak in situ), інвазівные протоковой, дольковый. Рак малочнай залозы звязаны з узроўнем эстрагену і прогестерона ў тканінах малочнай залозы, а таксама ад спецыфічнага пухліннага бялку HER2 / neu. Гармоназалежны рак малочнай залозы У сілу асаблівасцяў фізіялогіі арганізм жанчыны знаходзіцца пад гарманальным прэсам значна мацней мужчын. Важныя функцыі маюць гармоны, выпрацоўваемыя ў першую чаргу яечнікамі - эстрагены, прогестерон, гіпофізу - ЛГ, ФСГ. Пры гэтым адбываюцца рэгулярныя гарманальныя перабудовы звязаныя з прыроднымі фізіялагічнымі працэсамі. На фоне сучаснага жыцця шматкроць павялічылася колькасць рызык звязаных разбалансаванасць гарманальнага статусу. У першую чаргу шырокае прымяненне метадаў эндакрыннай рэгуляцыі фертыльнасці. Частка фактараў згадвалася ў пачатку артыкула. Заўважана, што пры шматлікіх формах гіперплазіі залозы адзначаюцца эндакрынныя парушэнні, вельмі высокі ўзровень, эстрагенаў, пролактіна, на фоне зніжэння ўзроўню прогестерона. Такія суадносіны захоўваецца пры клінічным праяве рака малочнай залозы. Вылучаюць пераважна эстрогензависимость і пераважна прогестеронзависимие формы рака малочнай залозы. Гарманальную разбалансіроўкі з добрым эфектам лечаць, у сярэднім ў адной траціны хворых абедзвюма формамі рака, ужываннем эндакрыннай тэрапіі. Эфектыўнасць у адчувальнай ?? групы дасягае 75% эфекту. Нароўні з доўгім ужываннем гармонаў - аналагаў гонадотропіна-рилизинг гармона, рэгуляцыя функцыі яечнікаў можа ажыццяўляцца метадамі: фізічнай (прамянёвая апраменьвання) і хірургічнай кастрацыі. Адмоўны рак малочнай залозы Найбольш цяжкая форма анкалагічных захворванняў малочнай залозы. Клінічна працякае па падобнаму з іншымі формамі рака патагенезу. Адрозніваецца цяжкасцю лячэння. Вызначыць дадзены тып рака можа толькі лабараторнымі малекулярна-генетычнымі даследаваннямі. Класіфікацыя ўведзена ў практыку пасля 2000 года. Звычайна дадзенае захворванне ў медыцынскай практыцы класіфікуецца як тройчы негатыўны рак малочнай залозы. Дадзеную форму рака выяўляюць у кожнага трэцяга хворага, ад 27 да 39% абследаваных. Ўльтратонкіх даследаваннямі ўстаноўлена, наяўнасць анказахворванняў, якія маюць рэцэптары да аднаго з трох бялкоў арганізма: эстрагену; прогестерона; спецыфічнага опухолевому бялку. Тройчы негатыўны рак адрозніваецца адсутнасцю клетак не маюць рэцэптары да ўсіх трох вавёрак. У выніку Рынак чыстай манаполіі нагадвае барацьбу з цмокам, які ўвесь час выслізгвае ад праследавацеля. Чытайце таксама: Дэфіцыт бялку, як асноўная прычына развіцця рака Чытаць далей Новае пакаленне імунамадулюючых сродкаў Чытаць далей Селенотерапия - як паменшыць рызыка развіцця рака ў 2 разы? Чытаць далей Унікальны фрукт супраць рака чытаць далей Папулярныя навіны:

Немає коментарів:

Дописати коментар