понеділок, 10 жовтня 2016 р.

Лячэнне храпу

Храп гэта непрыемна, у першую чаргу, тым людзям, якім даводзіцца спаць у адным памяшканні з тупае. Ён можа прыводзіць да ўзнікнення незадаволенасці і раздражнення ў хатніх, накіраванага ў бок чалавека, які храпе па начах. Часам храп нават можа станавіцца прычынай псіхалагічных праблем, калі храпе чалавек баіцца спаць у прысутнасці іншых людзей. Нарэшце, храп - гэта проста шкодна. Чым шкодны храп? Нават у няўскладненай форме ён пагаршае разумовыя функцыі. Храп, ускладнены сіндромам абструктыўная апноэ сну (СОАС), становіцца прычынай частых працяглых прыпынкаў дыхання ў сне (да 600 разоў за ноч). А гэта - штодзённае (дакладней, штоноч) шматгадзіннае кіслароднае галаданне галаўнога мозгу, міякарда і ўсіх іншых тканін арганізма прыводзіць да самых сур'ёзных наступстваў. Сярод іх: сардэчна-сасудзістыя захворванні: стэнакардыя, парушэнні рытму, інфаркт міякарда часовыя ішэмічныя атакі і вострыя парушэнні мазгавога кровазвароту; грубыя парушэнні якасці сну, якія прыводзяць да істотнага зніжэння разумовых функцый (памяці, увагі, інтэлекту), настрою (аж да цяжкіх дэпрэсій), фізічнага самаадчування; смерць у сне ад асфіксіі (прыпынку дыхання). Такім чынам, храп - гэта зусім не бяскрыўдныя, а абцяжараны храп (СОАС) - гэта сур'ёзнае захворванне, якое павінен лячыць лекар. Такі спецыяліст называецца СОМНОЛОГИЯ, ён займаецца парушэннямі сну. Прычыны храпу Храп - захворванне, якое можа выклікацца многімі прычынамі, так і лячэння храпу будуецца па індывідуальнай праграме. Але якая б ні была прычына храпу, механізм яго развіцця ва ўсіх выпадках агульны: на шляху ў патоку паветра ўзнікае перашкода. Пераадольваючы звужаны ўчастак глоткі, паветра вагаецца яе сценкі, выклікаючы іх вібрацыю і з'яўленне характэрнага гуку. Калі прасвет глоткі перакрываць часткова, а цалкам, у чалавека з'яўляюцца перыядычныя прыпынку ў дыханні. Так узнікае сіндром абструктыўная апноэ сну. Часцей за ўсё прычынамі храпу становяцца: атлусценне (тлушчавая абалоніна звужае прасвет глоткі) маленькая, скошаная канцы ніжняя сківіца (адбываецца западение мовы, можа сфармавацца лейкападобная форма глоткі) парушэнне насавога дыхання (насавыя паліпы, скажоная ?? насавая перагародка, рініты, прыроджаная вузкасць насавых хадоў) старэння (мышцы глоткі губляюць тонус, слізістыя правісаюць) анатамічныя асаблівасці (доўгі паднябенныя язычок і лішак тканін мяккага неба ствараюць механічнае перашкода патоку паветра); курэнне (хранічны хімічны і тэрмічны апёк, таксічнае паражэнне слізістых прыводзяць да запаленчага ацёку тканін насавых пазух і глоткі, парушаючы іх праходнасць) прыём спіртнога і снатворных (узнікае расслабленне цягліц глоткі, яны правісаюць і перакрываюць яе прасвет) хранічны танзіліт, адэноіды (павялічаныя міндаліны становяцца механічным перашкодай на шляху каля патока паветра). Такім чынам, становіцца зразумела: тое, як лячыць храп, наўпрост залежыць ад прычыны яго з'яўлення, і аднаго-адзінага метаду лячэння існаваць проста не можа. Як лячыць храп ў дзяцей, дарослых, пажылых: асаблівасці тэрапіі У дзіцяці храп часцей за ўсё выклікаецца адэноідамі, хранічны танзіліт, алергічных рінітом, атлусценнем. Лячэнне храпу ў дзяцей прадугледжвае правядзенне аперацыі на міндалінах, зніжэнне вагі, закапванне ў нос гарманальных кропель. Які спосаб лячэння аддаць перавагу ў дзіцяці, залежыць ад этыялогіі храп ў кожным канкрэтным выпадку. У жанчын храп часта ўзнікае пры цяжарнасці: ён звязаны з імклівым наборам вагі, уплыў гармонаў на сценкі глоткі (іх тонус зніжаецца), рінітом цяжарных. Лячэнне храпу ў жанчын заключаецца ў наступным: сон з прыпаднятым пад галаву, гарманальныя кроплі ў нос, кантроль вагі. Пасля родаў храп нярэдка знікае сам. У пажылых жанчын праблема звязаная з падзеннем ўзроўню эстрагенаў (пры гэтым слізістыя вытанчаюцца і правісаюць, мышцы глоткі губляюць тонус), таму для лячэння можа выкарыстоўвацца замяшчальная гарманальная тэрапія. У мужчын храп часта бывае выкліканы курэннем (у Расіі паляць 60% мужчын і толькі 20% жанчын), злоўжываннем спіртным (сярод алкаголікаў таксама пераважаюць прадстаўнікі моцнага полу). Лячэнне храпу ў мужчын у такім выпадку мае на ўвазе адмову ад шкодных звычак. Асноўныя спосабы лячэння храпу Як лячыць храп? На ўзбраенні ў лекараў ёсць тэрапеўтычны, хірургічны і народны метады. Медыкаментознае лячэнне З лекавых прэпаратаў для лячэння храпу могуць прымяняцца наступныя варыянты: Кроплі ў нос для паляпшэння насавога дыхання. Да іх адносіцца, перш за ўсё, Назонекс, у склад якога ўваходзіць гарманальны прэпарат мометазон. Кроплі рэкамендаваныя ва ўсіх выпадках алергічнага рініта, які ў 25% храпуць. Назонекс прызначаецца курсамі ў 1-3 месяцы, часам даўжэй. Прэпарат бяспечны: не выклікае прывыкання, не аказвае сістэмнага дзеянні. Сітуацыйна пры ВРЗ могуць быць выкарыстаны судзіназвужальныя кроплі (альфа-адреномиметики): Отривин, Називин і інш. Акрамя таго, пры звужаных насавых хадах ці ацёку слізістай носа можна выкарыстоўваць спецыяльныя насавыя палоскі, наляпляюцца на нос і пашыраюць крылы носа. Прыклады палосак Доктар Храп, Breath Right3M. Спрэі для арашэння сценак глоткі і таблеткі для рассмоктвання. Дадзеныя прэпараты ставяцца да класа біялагічна актыўных дабавак (БАД). У іх склад уваходзяць змякчальныя і змазачныя кампаненты, паменшвалыя зліпанне і ўдары сценак глоткі адзін пра аднаго пры храп. Прэпараты могуць крыху змяншаць ацёк слізістых. Да ліку такіх сродкаў ставяцца Асонор Слипекс, Доктар Храп. Пры храпе ў пажылых жанчын могуць быць прызначаныя прэпараты замяшчальнай тэрапіі. Калі пацыент злоўжывае снатворнымі, якія выклікаюць міярэлаксавальнай эфект, для лячэння храпу гэтыя прэпараты будуць адменены, а для сімптаматычнага лячэння бессані рэкамендаваныя іншыя, якія не выклікаюць паслабленне сценак глоткі ў сне. На лячэнне храпу лекавымі спосабамі залежыць толькі ад кошту медыкаментаў. Спрэі і кроплі ад храпу стаяць у сярэднім 400-800 рублёў. Апаратнае лячэнне храпу У цяперашні час храпу, ускладнены СОАС, з'яўляецца сур'ёзнай медыцынскай праблемай, для вырашэння якой была створана СИПАП-тэрапія. Сутнасць метаду заключаецца ў штучнай вентыляцыі лёгкіх з дапамогай спецыяльнага прыбора. Апарат для лячэння храпу ўяўляе сабой кампрэсар, злучаны з дапамогай трубкі з маскай, апранаецца пацыентам на твар. Чалавек апранае яе на ноч, і падчас сну падаецца апаратам струмень паветра выпроствае сценкі глоткі пацыента, аднаўляючы іх прасвет. СИПАП-тэрапія дапамагае нават пры цяжкіх формах храпу, выкліканых спалучэннем некалькіх прычын. Кошт апарата для СИПАП-тэрапіі - ад 30 000 рублёў. Хірургічнае лячэнне храпу Лячэнне храпу хірургічным шляхам мае наступныя паказчыкі эфектыўнасці: пры простым храпе - 80%; пры СОАС лёгкай ступені цяжкасці - 50%; пры сярэднім і цяжкім СОАС 20-30%. У цяперашні час медыцынскія рэкамендацыі па аператыўнаму лячэнні рэкамендуюць хірургічны метад толькі для лячэння простага, ня ўскладненага храпу. Лячэнне храпу лазерам ў цяперашні час лічыцца лепшым варыянтам аперацыі, паколькі лазер каагулюецца посуд, робіць аперацыю бяскроўнай. Прамень лазера наносіць пашкоджанні на вобласць, у якой ёсць лішак мяккіх тканін, што з часам прыводзіць да іх замяшчэння шчыльнай злучальнай тканінай і памяншэння ў аб'ёме. Лазернае лячэнне храпу мае альтэрнатыву: лячэнне радыёчастотным метадам. Якой бы спосаб ні быў абраны, лазерны або радыёчастотны, аперацыя зводзіцца да выдалення паднябенныя язычка і «лішніх» тканін мяккага неба. Могуць праводзіцца разрэзы на мяккім небе. Калі выяўлена павелічэнне паднябенных міндалін да 2-3 ступені, то могуць быць выдалены і яны. Кошт лячэння храпу лазерам у залежнасці ад аб'ёму аперацыі і цэнавай палітыкі клінікі можа складаць 12-120 тысяч рублёў. Лячэнне храпу ў хатніх умовах Хатняе лячэнне храпу можа праводзіцца наступнымі спосабамі: адмовай ад курэння, снатворных, спіртнога; зніжэннем масы цела сном з зашытым ў піжаму ў вобласці спіны тэнісным мячыкам (гэта прымушае чалавека спаць на баку, а ў гэтым становішчы памяншаецца храп) выкарыстаннем унутраротавага прыбораў (напрыклад, Экстра-лор - кошт каля 400-800 рублёў) ужываннем Антихрап-бранзалетаў (кошт на прыбор парадку 1,5-3 тысяч рублёў) прымяненнем лекавых сродкаў ад храпу; выкарыстаннем фітатэрапіі, перш за ўсё, сродкаў, якія маюць змякчальнае дзеянне на сценкі глоткі (паласкання) і общетонизирующим на арганізм (прыём унутр). Пры храпе, ускладненым СОАС, многія метады лячэння проціпаказаныя, таму, калі ў Вас ёсць гэта захворванне, ня трэба эксперыментаў над сабой. У аддзяленні медыцыны сну, размешчаным у санаторным комплексе «Барвіха», Вам правядуць абследаванне і лячэнне любых парушэнняў. Спецыялісты аддзялення назапасілі вялікі вопыт у барацьбе з храпам і яго ўскладненнямі, яны праводзяць лячэнне ў лепшых традыцыях крамлёўскай медыцыны, якое дае жаданы эфект у абсалютнага колькасці пацыентаў.

Немає коментарів:

Дописати коментар