Синовит каленнага сустава і яго лячэнне

Синовит - гэта захворванне, якое характарызуецца запаленнем сіновіальной абалонкі сустава з наступным адукацыяй у ёй выпату і экссудата (лішняй вадкасці). У большасці выпадкаў синовит дзівіць коленный сустаў, так як асноўнай прычынай яго развіцця з'яўляецца траўма (т. Е Развіваецца посттраўматычны синовит), інфікаванне ў выніку прычыненых пашкоджанняў, парэзаў ці ранак. Акрамя гэтага, синовит папросту можа развіцца на фоне гемафіліі, бурсіты, алергіі або артрыту. Таксама экссудативный синовит калена можа ўзнікнуць без бачных ?? траўмы (т. Н. Першапачатковы синовит), як следства раздражнення сіновіальной абалонкі перамяшчаецца сустаўных целам, траўміраваным сустаўных храстком, адарваным меніскам, ці як вынік нестабільнасці сустава за недастатковай колькасці звязачнага апарата або статычных зменаў. Больш падрабязна аб прычынах ўзнікнення сінавіту і яго сімптомах можна прачытаць у артыкуле Синовит каленнага сустава і як ён праяўляецца. Як вылечыць хвароба Лячэнне сінавіту калені павінна быць комплексным, а выбар метаду лячэння напрамую залежыць ад прычын развіцця захворвання, ад стадыі развіцця хваробы і характару яе плыні. У першую чаргу вызначаюцца прычыны з'яўлення сіновіальной вадкасці ў коленном суставе, і праводзіцца карэкціруючыя тэрапія па яе ліквідацыі. Пытанне аб кансерватыўнай або аператыўным умяшанні вырашаецца індывідуальна, у кожным канкрэтным выпадку, зыходзячы з цяжару пашкоджанняў, характару другасных зменаў унутры сустава і іншых прычын. Першы этап лячэння Аператыўнае ўмяшанне разглядаецца як першы этап лячэння вострага сінавіту, які, у абавязковым парадку суправаджаецца паўнавартасным курсам медыкаментознай карэкцыі парушэнняў внутрісуставные развіцця тканін, а таксама эфектыўным лячэннем, накіраваным на аднаўленне хворага. Першасны этап лячэння Транзістарных (часовага) сінавіту ўвазе пункцыю сустава з эвакуацыяй сіновіальной вадкасці і стабілізацыю сустава, з дапамогай адмысловай душыць павязкі або накаленнік. У некаторых выпадках можа спатрэбіцца больш жорсткая стабілізацыя хворага сустава з дапамогай шын. Хворы не павінен нагружаць хворую канечнасць на працягу 5-7 дзён і першыя некалькі дзён праходзіць курс гіпатэрміі - лячэнне холадам. Доўгатэрміновая імабілізацыі без бачных ?? на тое паказанняў непажаданая, паколькі гэта можа стаць вынікам ўзнікнення ўскладненняў такіх, як тугоподвіжносць сустава. Патагенетычным тэрапія Да эфектыўных метадаў патагенетычным лячэння хранічнага сінавіту каленнага сустава ставіцца прымяненне спецыяльных лекавых прэпаратаў, дзеянне якіх накіравана на нейтралізацыю першапрычын захворвання. Да такіх прэпаратаў ставяцца: индометацин, саліцылатаў, румалон, бруфена, гепарын, прэпараты глюкакартыкоідныя дзеянні, ахимотрипсин. Гэтак жа рэкамендуецца, на трэці дзень тэрапіі, дадаткова выкарыстоўваць фізіятэрапеўтычныя метады лячэння. Эфектыўнай будзе магнітатэрапія, электрафарэз гепарыну, контрікал і лазонил, УВЧ, фонофорез кортикостероидных гармонаў. Звярніце ўвагу: назвы прэпаратаў і метады лячэння пазначаны выключна ў азнаямленчых мэтах. Для атрымання правільнага лячэння не спрабуйце прымаць прэпараты самастойна, звярніцеся да лекара! Нягледзячы на ??тое, што гепарын з'яўляецца дастаткова эфектыўным прэпаратам, выкарыстоўваць яго на ранніх стадыях лячэння, непасрэдна пасля траўмы або перанесенай аперацыі, проціпаказана, паколькі прэпарат можа справакаваць моцнае крывацёк ў галіне сустава. Калі ў востры перыяд захворвання своечасова пачаць комплекснае лячэнне, развіцця хранічнай формы можна пазбегнуць. Лячэнне пры хранічнай форме хваробы Пры хранічнай форме сінавіту, што суправаджаецца наяўнасцю пастаяннага выпату ў рэцыдывавальны стадыі і шчодрай інфільтрацыі сіновіальной абалонкі, рэкамендуецца ўжыванне інгібітараў пратэялітычных ферментаў: лизоцим, протеиназы, гиалуронидазы і іншыя. Акрамя гэтага, пацыенту могуць быць прызначаныя сродкі, накіраваныя на стабілізацыю мембраны лизосом і зніжэнне іх пранікальнасць. У якасці такіх спыняюць фактараў ўжываюць трасілол або контрікал курсамі з інтэрвалам у некалькі дзён. Інгібіруе ўплыў на лизосомные ферменты і памяншэнне іх пранікальнасці таксама можа быць выклікана ужываннем невялікіх доз кортікостероідов, да іх адносяцца такія прэпараты, як дексазон, эмульсіі гідрокорцізоном, кеналог 40 і інш. Такім чынам, интраартикулярно тэрапія выказвае моцнае супрацьзапаленчае і антипролиферативное ўплыў, у самыя кароткія тэрміны прыводзіць у норму сіновіальной сераду хворага сустава. Аперацыя Пры хранічнай форме сінавіту, якая не паддаецца лячэнню, і безвыніковасць кансерватыўнай тэрапіі, а таксама, калі ёсць незваротныя працэсы ў сіновіальной абалонцы напрыклад, склероз, адукацыю гіпертрафаваных петрификатов і варсінак, паказана хірургічнае ўмяшанне. Аперацыя складаецца ў частковай, поўнай або субтотальных синовэктомия, у залежнасці ад цяжару і ступені распаўсюджвання запаленчага працэсу. Хірургічнае ўмяшанне ажыццяўляецца шляхам выкрыцця паражніны каленнага сустава з дапамогай разрэзу тыпу Пайра. У ходзе аперацыі выдаляюцца іншародныя цела, дэфармаваныя меніскі, даследуецца покрыўны храсток, вухаюць паталагічна ператвораную сіновіальной абалонку. Пасляаперацыйны перыяд суправаджаецца кровоостанаўліваюшчаго і супрацьзапаленчай тэрапіяй, пільны гемастаз. Хворая канечнасць змяшчаецца на нішу Белера і застаецца ненагруженного першыя некалькі дзён. Да пасляаперацыйных ускладненняў ставіцца контрактура сустава і рэцыдывы хваробы. Акрамя таго, існуюць розныя метады лячэння народнымі сродкамі, але варта памятаць пра тое, што выкарыстанне такіх рэцэптаў абавязкова павінна абмяркоўвацца з які лечыць лекарам. Калі ласка, ацаніце гэтую артыкул: