Як і чым лячыць вочны ціск? Сімптомы і прычыны адхіленняў ад нормы

Як і чым лячыць вочны ціск? Для таго, каб адказаць на гэтае пытанне, неабходна добра разумець, што ўяўляе сабой гэты самы внутріглазное ціск, прычыны яго павышэння ці паніжэння, а таксама сімптомы, якімі ўсё гэта будзе суправаджацца. Што ж такое унутрывочны ціск? Внутріглазное ціск называюць тое ціск, якому вадкасці вочы (шклопадобнае цела і рэчыва пярэдняй камеры) знутры ўплываюць на вочную сценку. Паказчыкі ВГД характарызуюцца зайздроснай сталасцю, што дазваляе вочным яблыку захоўваць адну і тую ж форму на працягу ўсяго жыцця чалавека. А гэта, у сваю чаргу, забяспечвае чалавеку добры зрок. Чаму так важна сачыць за внутріглазное ціск? Паказчыкі ВГД вельмі моцна ўплываюць на агульны стан органа зроку чалавека: Менавіта вочны ціск вызначае нармальныя памеры і форму вочы. У тым выпадку, калі гэтыя лічбы будуць хоць крыху зменены, аптычная сістэма вочы можа цалкам перастаць функцыянаваць; Толькі за кошт сталасці ВГД абмен рэчываў у вочным яблыку падтрымліваецца на належным узроўні. Варта адзначыць, што вока чалавека - гэта даволі складаны прыбор, які валодае выразнай сістэмай самарэгуляцыі. Ціск усярэдзіне вочы ў норме ніколі не падае ніжэй за 18 мм. рт. арт. і не падымаецца вышэй за 30 мм. рт. арт. Калі ж механізм рэгуляцыі парушаны, то назіраецца хутка прагрэсавальнае пагаршэнне зроку, якое суправаджаецца ўзнікненнем розных афтальмалагічныя захворванняў. Змены ВГД дапушчальныя ў здаровага чалавека? Як ужо гаварылася раней, унутрывочны ціск - паказчык адносна пастаянны. Але невялікія ваганні на працягу сутак ўсё ж такі дапушчальныя. Напрыклад, раніцай, адразу пасля таго як чалавек прачнуўся, ВГД дасягае найбольш высокіх паказчыкаў. Цалкам верагодна, што гэта звязана са значным пераважнай дзеяннем парасімпатычнай нервовай сістэмы і гарызантальным становішчам цела ў начны час. Увечары, наадварот, вочны ціск ідзе на спад. У норме розніца паміж дзённым і вячэрнім ВГД не перавышае 2-2.5мм. рт. арт. Зніжэнне внутріглазного ціску Фактары, узнікненне якіх можа знізіць внутріглазное ціск: Агульнае падзенне артэрыяльнага ціску, гіпатанія; Наяўнасць іншародных тэл ў воку або яго траўматызацыя; Запаленчыя захворванні вочы (увеітаў, иреиты і т. Д); Адслаеннях сятчаткі; Абязводжванне арганізма; Кетоацидоз або кетоацидотическая кома Цяжкія паразы печані. Сімптомы зніжэння ВГДОбично зніжэнне вочнага ціску адбываецца досыць непрыкметна для хворага. Толькі ў некаторых выпадках лекар можа заўважыць, што ў пацыента вочы губляюць звычайны бляск і становяцца сухімі (частае лыпанне). Пры цяжкім стане ў хворага часам адзначаецца некаторае западение вочных яблыкаў. Ўскладненні зніжэнне ВГДВ выніку працяглага зніжэння вочнага ціску практычна заўсёды ў значнай ступені парушаецца зрок хворага. Праз некаторы час пачынае развівацца атрафія вочнага яблыка - парушэнне набываюць незваротны характар ??плыні. Падвышаны вочны ціск У цяперашні час вылучаюць тры разнавіднасці павышэнне вочнага ціску: Транзістарных. Характарызуецца кароткім аднаразовым павышэннем ціску, нармалізуецца праз некалькі хвілін Лабільнасць. Ціск павышаецца праз пэўныя прамежкі часу, але доўжыцца не доўга і паступова цалкам аднаўляецца; Стабільны. Вочны ціск заўсёды вышэй за норму. Часта адзначаецца прагрэсавальнае плынь. Прычыны павышэння ВГДПричин, якія спрыяюць павышэнню внутріглазного ціску досыць шмат. Сярод іх вылучаюць найбольш важныя: Гіпертанія; ператамленне вачэй Стрэсы і бурныя эмацыйныя рэакцыі; Захворвання неўралагічнага характару; сардэчная недастатковасць Вострая хвароба нырак Дыфузны таксічны валлё; Сіндром Иценко-Кушынга; гіпатэрыёз Цяжкія атручванні Акрамя таго, існуе другаснае внутріглазное ціск, якое з'яўляецца адным з сімптомаў розных захворванняў вачэй: Опухолевые працэсы; Запаленчыя захворванні; Траўмы вочы. Ва ўсіх вышэйпералічаных выпадках ВГД павышаецца перыядычна і на пэўны тэрмін. Гэта залежыць ад першаснай паталогіі. А вось калі захворванне характарызуецца доўгім цягам, то праз некаторы час яна непазбежна прывядзе да развіцця глаўкомы. Прычым апошняя лічыцца асноўнай прычынай пастаяннага высокага ціску. Сімптомы павышэння ВГДПрактически ўсе сімптомы высокага ВГД ня спецыфічныя. І гэта вельмі абцяжарвае дыягностыку захворвання. Ніжэй прыведзены найбольш часта сустракаемыя сімптомы: галаўныя болі ў вобласці скроні; хваравітасць вачэй Падвышаная стамляльнасць вачэй Дыскамфорт пры рабоце; Парушэнні зроку (сустракаецца радзей) Пры развіцці ўстойлівага павышэння ВГД адзначаюцца наступныя сімптомы: рэзкае памяншэнне палёў гледжання; Парушэнне змрочнага зроку; «Мільгаценне мушак»; Пагаршэнне зроку; Мігрэнь. Лячэнне вочнага ціску Амбулаторнае лячэнне Практычна заўсёды на першым жа прыёме лекар прызначае прэпараты, якія зніжаюць ВГД. І для таго, каб лячэнне было эфектыўным, хворы павінен строга прытрымлівацца ўсіх ўказанням лекара. Як лячыць вочны ціск з дапамогай кансерватыўнай тэрапіі? Усе лячэнне заснавана на зніжэнні ВГД. Дадзены эфект дасягаецца за кошт павелічэння адтоку або скарачэння прадукцыі вадзяністай вільгаці. У залежнасці ад прычын змены внутріглазного ціску ўжыюцца або хірургічнае лячэнне, або кансерватыўная тэрапія. Так, апошняя з'яўляецца выкарыстанне пэўных прэпаратаў. Звычайна гэта аральныя (прымаюцца праз рот), нутравенныя або ў выглядзе вочных кропель прэпараты. Найбольш эфектыўныя лекавыя сродкі пры вочным ціску Альфа-адрэнэргічнай агоністом, бэта-адренорецепторов, а таксама аналагі простагландыну (самыя папулярныя прэпараты); Бэта-блокаторы (Тимоптик). Памяншаюць аб'ём вылучаецца вадзяністай вільгаці; Альфа-адрэнэргічнай агоністом (Бримонидин). Паляпшаюць адток вадкасці з пярэдняй камеры вока; Простагландыны. (Ксалатан). Найноўшыя прэпараты, якія зніжаюць ВГД за кошт адтоку вадзяністай вільгаці па заднім (другаснай) шляху. Хірургічнае лячэнне хірургічнае ўмяшанне паказана толькі пры цяжкім стане хворага, якое захоўваецца нават пасля праведзенага кансерватыўнага лячэння. Найбольш часта ўжываецца аперацыя, якая носіць назву «иридотомия». Яна заключаецца ў стварэнні адтуліны ў пэўнай кропцы вясёлкавай абалонкі. Пры гэтым ціск усярэдзіне вочы паступова нармалізуецца. Выконваецца аперацыя часцей з дапамогай лазера, у такім выпадку знешняя абалонка вочы застаецца непашкоджанай. У некаторых выпадках таксама прымяняецца трабекулопластика і циклофотокоагуляция. Дадзеныя метады дазваляюць значна палепшыць адток вадзяністай вільгаці і, адпаведна, знізіць ВГД.