Пералом хвасца: сімптомы, лячэнне і прафілактыка | Азбука здароўя

Праблемы, звязаныя з копчыкам, сустракаюцца ў людзей абсалютна рознага ўзросту. Гэта могуць быць ўдары або (што значна больш непрыемна) - пераломы. У залежнасці ад таго, якім чынам быў пашкоджаны хвасцец, вызначаецца выгляд, месца пералому і далейшыя дзеянні, звязаныя з яго аднаўленнем. Напрыклад, калі адбылося падзенне на ягадзіцы, то пакутуе, як правіла, вярхушка хвасца. У дзяцей, часта, здараюцца вывіхі хвасца. Што такое хвасцец і ці патрэбны ён нам? Копчикпредставляет сабой ніжні отделпозвоночника чалавека, складаецца з 3 - 5 зрослых пазванкоў. Грэцкае назва яго - «зязюля». Абодва словы звязаныя з клювовидной форме косткі. Падставай хвасцец звернуты ўверх, а верхавінай - наперад і ўніз. Па баках першы (самы вялікі) копчиковый пазванок мае папярочныя атожылкі, а зверху ад яго адыходзяць копчиковые рогі, якія, злучаючыся скрестцом, гуляюць ролю ў фарміраванні крестцово-копчиковой злучэння. Рухомасць ў ім ярчэй выказана ў слабой паловы чалавецтва. Дарэчы, падчас родаў копчиковая частка можа адхіляцца назад, павялічваючы памеры родавых шляхоў. Лічыцца, што хвасцец ставіцца да рудыментаў, т. Е органа, страціла ў працэсе эвалюцыі сваё асноўнае значэнне. Па гэтай прычыне яго таксама называюць рудиментарнимхвостом. Аднак копчиковая частка мае важнае функцыянальнае значэнне. Па-першае, яна патрэбна для прымацавання цягліц і звязкаў, якія ўдзельнічаюць у працы мочапалавых органаў і дыстальных (найбольш аддаленых) аддзелаў тоўстага кішачніка. Па-другое, да хвасца прымацоўваюцца цягліцавыя пучкибольшой ягадзічнай мышцы, якая служыць наймацнейшым разгінальнікі сцягна. Ну, а па-трэцяе, ён удзельнічае ў размеркаванні фізічнай нагрузкі на анатамічныя структуры таза, і з'яўляецца пры гэтым важнай кропкай апоры, пры нахіле назад частку нагрузкі перадаецца менавіта хвасца. Хвасцец вельмі схільны траўматызацыі, асабліва ў зімовы час года. Часцей за ўсё пасля падзенняў назіраюцца ўдары хвасца, або закрытыя (радзей адкрытыя) пераломы са зрушэннем або без. Таксама часта встречаютсянеполние пераломы надлом або расколіна. Нярэдкія вывіхі і переломовывихи хвасца, прычым першыя преобладаютудетей. Чым адрозніваецца пералом хвасца ад удару? Пры ўдары ў месцы траўмы, як правіла, адсутнічае сіняк, а пры пераломе ён з'яўляецца першым прыкметай. Пры ўдары болевы сіндром можа мець розную інтэнсіўнасць і часам нават знікаць на некаторы час, а пры пераломе боль - рэзкая. Пры ўдары адсутнічаюць балючыя адчуванні пры кашлі, чханні і, галоўнае, падчас акту дэфекацыі, а пры пераломе - усё наадварот. Якія прычыны пералому хвасца? Падзенне на ягадзіцы, асабліва з вышыні (катанне на каньках). Прамы моцны ўдар у вобласць хвасца пры ДТЗ. Праходжанне буйнога плёну па радавых шляхах падчас родаў. Спрыяльныя фактары Частая трасяніна ў транспарце або на любых цвёрдых сядзеннях (ровар). Недахоп кальцыя і далікатнасць костак. Стане цягліцавы апарат. Заняткі спортам. Увага! Будзьце асцярожныя з ужываннем разнастайных ледянок, «ватрушек» і т. П Ні ў якім разе не выкарыстоўвайце пластмасавую ледянка, што мае гладкую паверхню, для катання з ледзяной гары. Што тычыцца ватрушек, даўно вядома, што яны таксама вельмі травматічный, і асабліва шмат выпадкаў звароту ў медыцынскія ўстановы звязана менавіта з імі. У чым заключаецца прафілактыка пералому хвасца? Рэгулярныя заняткі трэніроўкі (хоць бы простая зарадка). Ўжыванне ежы, багатай кальцыем і вітамінам D. Вывучэнне тэхнікі правільнага падзення. Сімптомы пералому хвасца Першымі відавочнымі прыкметамі пералому хвасца з'яўляюцца: рэзкі боль у копчиковой часткі, гіперэмія (пачырваненне) і азызласць у вобласці хвасца, адчувальнасць у копчиковой часткі, абцяжаранае перамяшчэнне, узмацненне болі ў вобласці хвасца пры сядушцы і ўставанні. Пры наяўнасці такіх сімптомаў перш за ўсё пацярпеламу аказваецца першая даўрачэбнай дапамогі. Для гэтага неабходна забяспечыць яму спакой, які дапаможа пазбегнуць лішніх рухаў, здольных прывесці да ўзмацнення болевага сіндрому. Трэба абкласці пацярпелага на бок ці жывот (пазваночнік не павінен сутыкацца з якой-небудзь паверхняй). Затым да траўміраванай вобласці неабходна прыкласці холад. Для памяншэння болю можна даць абязбольвальныя лекі. Далей, у залежнасці ад выказваньня сімптомаў, пацярпеламу неабходна звярнуцца ў раённую паліклініку (а менавіта ў траўмапункт) або прыняць меры для магчымасці стацыянарнага лячэння. У чым заключаецца лячэнне пералому хвасца? З мэтай ўстанаўлення дакладнага дыягназу лекарам-траўматолагам ў паліклініцы будзе пальпаторно прамацаць вобласць хвасца, можа быць праведзена рэктальнае або вагінальныя даследаванне (гэта робіцца для таго, каб вызначыць, ці ёсць у дадзенай галіне касцяныя абломкі), а таксама выпісана накіраванне на рэнтген. На падставе гэтых дадзеных спецыяліст дае адпаведныя рэкамендацыі адносна далейшых дзеянняў. Што да лячэння ў самым стацыянары, пры адкрытым пераломе копчиковой часткі лекары спачатку спыняюць кроў, апрацоўваюць рану і прымаюць меры для прадухілення траўматычнага шоку. У выпадку закрытага пералому лячэнне накіравана, у першую чаргу, на ліквідацыю ацёку і болі. Абследаванне таксама абавязкова ўключае ў сябе рэнтгенаграфію. На першыя некалькі дзён лекарам могуць быць прызначаныя ачышчальныя клізмы з мэтай прадухілення зрушэння падчас актаў дэфекацыі. Для ліквідацыі болевага сіндрому на працягу першых 2-х дзён прызначаюцца мясцовыя анестэтыкі, а пасля заканчэння прыкладна тыдня боль, як правіла, знікае і неабходнасць гэтага віду медыкаментознай тэрапіі адпадае сама сабой. Аператыўнае ўмяшанне праводзіцца толькі ў выпадку няправільнага зрашчэнні складовых частак хвасца - сегментаў, ствараюць хранічная боль і ўскладняюць па прычыне здушвання працэс дэфекацыі. Пры такім раскладзе сегменты, з'яўляецца прычынай такіх непрыемнасцяў, падвяргаюцца выдаленні. Знаходжанне ў бальніцы можа абмежавацца 3-ма тыднямі, а можа зацягнуцца на некалькі месяцаў. Для таго каб паскорыць выздараўленне, лекарам можа быць прызначаны прыём прэпаратаў на аснове кальцыя і наведвання физиопроцедурного кабінета. Мэта лячэння, галоўным чынам, заключаецца ў зніжэнні болю падчас гаення косткі, т. Да Вярнуць хвасца яго першапачатковы выгляд практычна немагчыма. Справа ў тым, што мышцы ў копчиковой вобласці - досыць моцныя, і могуць зноў справакаваць зрушэнне сегментаў. Балючыя адчуванні ў вобласці пералому могуць захоўвацца на працягу доўгага часу, нават пасля аднаўлення хвасца. З мэтай палягчэння болю падчас сядушкі: сядайце на невялікую падушку або адмысловую падкладку, пры сядушцы напераменку пераносіце вага цела то на адну ягадзіцу, то на іншую, не садзіцеся на занадта мяккую паверхню, т. Да Гэта ўзмацняе ціск на хвасцец, пры сядушцы нахіляйцеся наперад, каб зняць нагрузку з хвасца. Для памяншэння дыскамфорту падчас акту дэфекацыі: піце шмат вадкасці і кармецеся паўнавартасна (асаблівая ўвага надасце прадуктаў, якія змяшчаюць кальцый, крэмній, вітамін D), прымайце сядзячыя ванны з мэтай зняцця цягліцавых спазмаў. звярніцеся да дапамогі мяккіх слабільных сродкаў. Незалежна ад таго, праходзіць ваша лячэнне амбулаторна або стацыянарна, па магчымасці шануйце пасцельны рэжым, займайцеся ЛФК, хадзіце на фізіопроцедуры і масаж, пры неабходнасці выкарыстоўвайце абязбольвальныя прэпараты. Лекары часам рэкамендуюць спаць на цвёрдай паверхні ў любой зручнай для вас паставе. Дарэчы, у выпадку пералому хвасца паказаная гірудатэрапія. Памятаеце пра тое, што правільнае комплекснае і своечасовае лячэнне дазволіць вам цалкам аднавіць копчиковую частка даволі хутка і без наступстваў. Наступствы пералому хвасца: моцная гематома, нагнаенне ў галіне траўмы ў выніку запалення, няправільнае зрашчэнне сегментаў хвасца пры адсутнасці аперацыі (можа прывесці да завал, а таксама адукацыю кіст, нарастаў, мазалёў, свіршчоў) і развіццё падагры, запалення нервовага спляцення хвасца (у выпадку састарэлага пералому пры адсутнасці лячэння), хранічная галаўны боль (з-за змянення касцявога мозгу адбываецца нацяжэнне яго абалонак, правакуе здушванне мазгавой тканіны і сасудаў галаўнога мозгу).