Никтурия у жанчын і мужчын - прычыны, сімптомы, лячэнне

Никтурия (nocturia) гэта парушэнне, якое характарызуецца колькасцю начны мачы, пераважным над колькасцю дня, тады як у норме начны дыурэз павінен складаць не больш за 40% ад сутачнай нормы. Пацыентам прыходзіцца часта ўставаць ноччу, каб наведаць туалетную пакой. Гэта з'ява прыводзіць да парушэнняў сну, зніжэнне працаздольнасці і хранічнай стомленасці пацыента. Здаровыя людзі падвяргаюцца захворванню пры злоўжыванні перад сном напояў, якія змяшчаюць шмат кафеіну. Даследаванні паказалі, што алкаголь, кава, чай пілі ўвечары, валодаюць мочегонным эфектам. Калі за ноч вы ўстаяце ў туалет адзін раз - гэта норма, але пазывы да мачавыпускання і паход па патрэбе больш разоў на працягу ночы лічыцца адхіленнем. Спецыялісты разглядаюць падобныя з'явы як сімптомы нырачнай паталогіі. Никтурия аднолькава часта развіваецца ў мужчынскай і жаночай часткі насельніцтва. У дзяцей, якія не дасягнулі 2-гадовага ўзросту, падобнае становішча лічыцца нармальным, у старэйшым узросце падобныя засмучэнні разглядаюцца як паталагічныя. Прычыны прычыны никтурии звычайна абумоўлены няздольнасцю нырак да полномерной канцэнтрацыі мачы. Часцей за ўсё хвароба разглядаецца спецыялістамі як сімптом дыябету, пячоначнай або сардэчнай недастатковасці. Выклікаць хвароба можа прыём лекавых прэпаратаў ці падвышаная актыўнасць мачавой бурбалкі. У мужчын никтурия развіваецца на фоне паталагічных адхіленняў прастаты, напрыклад, яе павелічэнне, што прыводзіць да цяжкасцей пры мачавыпусканні і ў далейшым правакуе развіццё захворвання. Калі прычыны никтурии звязаныя з сардэчнай недастатковасцю, то засмучэнне часта суправаджаюць сімптомы падвышанай азызласці. Праз паталогіі сардэчна-сасудзістай сістэмы нырачны крывацёк днём ?? зніжаецца, а як сцямнела, застой у венах паступова спадае. Часцей за ўсё прычыны захворвання звязаны з атэрасклерозам артэрый нырак, асабліва ў пажылых. Акрамя таго, у пажылых людзей (асабліва ў жанчын) никтурия развіваецца праз паніжанай выпрацоўкі гармона вазопрессина, які адказвае за зніжэнне колькасці выдзеленай начны мачы. Засмучэнне можа паўстаць таксама на фоне гломерулонефрытах хранічную форму. Гэта звязана з узмацненнем крывацёку і сасудзістым пашырэннем ў моманты сну, з-за чаго начныя мачавыпускання пачашчаюцца. У жанчын развіццю захворвання спрыяюць некалькі фактараў, напрыклад, паталагічныя стану нырак, мачавой бурбалкі, але не як не гиперкалиемия, як могуць падумаць некаторыя. Сярод падобных прычын у жанчын лідзіруюць піяланефрыт, цыстыт, Нефрасклероз, цистопиелит, гломерулонефріт або міжтканкавы. Часцей за ўсё никтурия ўзнікае ў жанчын на фоне нетрыманне мачы, які развіўся з прычыны атрафіі тазавых цягліц. Цыроз печані і пернициозная анемія таксама часта становяцца вінаватымі развіцця парушэнняў падобнага роду ў жанчын. Сімптомы і дыягностыка никтурией і яе праявы спецыялісты разглядаюць як сімптомы паталагічнага стану нырак і іншых захворванняў. Сімптомы ж самага засмучэнні нешматлікія і складаюцца ў частай патрэбы мачавыпускання ў начны час сутак. У эмацыйнай сферы ў сувязі з засмучэннямі сну ў пацыентаў ўзнікаюць дэпрэсіўныя стану, раздражняльнасць (асабліва ў жанчын), могуць узнікнуць і сімптомы засмучэнні памяці, якія праяўляюцца непамятлівасцю і безуважлівасцю. Пацыентам для дыягностыкі захворвання звычайна прызначаецца даследаванне мачы па Зімніцкі. Дадзенае даследаванне патрабуе ад хворага мачыцца ў асобныя ёмістасці на працягу сутак кожныя 03:00. У далейшым змест кожнай ёмістасці даследуецца спецыялістамі асобна. Калі пераважае начная мача, то дыягнастуецца никтурия. Часта ў дыягностыцы захворвання дапамагаюць запісу пацыентаў аб колькасці выпітай вадкасці і пасля выдзеленай мачы. Лячэнне Паколькі никтурия не з'яўляецца самастойным засмучэннем, а развіваецца як сімптом якой-небудзь паталогіі, то лячэнне накіроўваецца на ліквідацыю фактараў, якія парушаюць нармальнае мачавыпусканне. Паколькі ў мужчын такое засмучэнне звычайна правакуецца адэномай прастаты, лячэнне грунтуецца на прэпаратах супраць гэтай хваробы. Калі паталогію выклікала гіперактыўнасць мачавой бурбалкі, лячэнне ажыццяўляецца з дапамогай прыёму прэпаратаў Антимускариновые дзеянні. У жанчын пры мачавы гіперактыўнасці лячэнне дапаўняецца абмежаваннем пітва вечарам і адмысловымі практыкаваннямі для ўмацавання тазавых цягліц. Асноўнае лячэнне никтурии становіцца больш эфектыўна, калі пацыенты выконваюць дадатковыя медычныя рэкамендацыі. Напрыклад, рэкамендуецца ажыццяўляць вячэрні прыём ежы мінімум за пару гадзін да начнога сну. Піць ўвечары шмат вадкасці таксама не рэкамендуецца. Вячэра не павінен утрымліваць прадукты, багатыя ўтрыманне вадкасці (кавун, свежыя агуркі). Спецыялісты раяць не піць ваду на працягу ночы. Страўнік перад сном таксама набіваць не варта, паколькі напоўнены страўнік спрыяе бессані. Акрамя пералічанага, можна прыняць перад сном прэпараты, якія валодаюць лёгкім снатворным эфектам (Зопиклон). Никтурия багатая засмучэннямі сну, хранічнай стомленасцю, засмучэннем увагі і зніжэннем працаздольнасці з усімі вынікаючымі наступствамі, так паталогіі трэба адэкватнае лячэнне.