супрацьгрыбковыя прэпараты

Скурныя захворванні Акне Алупке очаговая Акродерматит Аллопо здубянелы язык базаліёма вітыліга Дэрматыт Дэрматыт Дюринга дыятэз Дискератоз Ихтиоз Кандыдоз контагіозності малюск Чырвоная ваўчанка Лимфома скуры лимфоцитомы Липоидный некробиоз Лішай гладкай скуры Лішай чырвоны отрубевидный Лішай чырвоны плоскі Лішай отрубевидный Лішай ружовы Лішай стрыгучы Меланома скуры мікозах стоп мікраспарыі Мицетома нейрадэрміт Нейрофиброматоз папілломавірусной інфекцыя парапсориазом педыкулёзу піядэрміі Позняя скурная парфіра Почесуха дарослых Просты герпес скуры Псарыяз плывунец праўдзівая плывунец спадчынная ружовыя вугры Саркоидоз Саркома Капоши Склерадэрмія трыхафітыяй дарослых Фавус Кароста Экзэма эрітема колцападобнай эрітемы экссудативная Супрацьгрыбковыя прэпараты Частка 1 Частка 2 Частка 3 Супрацьгрыбковыя прэпараты для сістэмнага і вонкавага прымянення Формы кетоконазола ( нізорал, ороназол) для ўвядзення не існуе. Аральны прыём кетоконазола эфектыўны ў хворых кандыдозам, Кокцидиоидомикоз, бластомикоз, гистоплазмоз, паракокцидиоидомикоз і скурнымі дерматофитозами. Кетоконазол звязваецца з вавёркамі, мае дрэнную пранікненнем праз гематоэнцефаліческій бар'ер і яго ўжываюць для лячэння паражэнняў ЦНС. Кетоконазол выклікае гепатотоксичность прыкладна ў 5% выпадкаў. Доза кетоконазола 200-400 мг у дзень на працягу 5-7 дзён - не ўплывала на фармакокінетіку амінафілін, аднак у іншых даследаваннях адзначалі павышэнне ўтрымання тэафіліну на 22%. Супрацьгрыбковы прэпарат: Микозорал (акрыхінам, Расія) Выпускаецца ў форме мазі, 10 г якой ўтрымліваюць 0,2 г кетоконазола. Мае шырокі спектр актыўнасці ў дачыненні да розных відаў грыбоў, а таксама грамположительных кокков. Паказаннямі да прымянення з'яўляюцца дэрматомікозах гладкай скуры, пахвінная эпідэрмафітыя, эпідэрмафітыя пэндзляў і стоп, а таксама себорейный дэрматыт і отрубевидный лішай. Микозорал практычна не ўсмоктваецца ў сістэмны крывацёк, таму магчыма яго прымяненне ў перыяд цяжарнасці і лактацыі. Узаемадзеянне з іншымі лекавымі сродкамі кетоконазола пры вонкавай прымяненні ня апісана. Супрацьгрыбковы прэпарат: нізорал (Janssen Pharmaceutica, Бельгія) Арыгінальны супрацьгрыбковы прэпарат, які змяшчае кетоконазол. Аказвае фунгіцыднае і фунгістатычнае дзеянне. Механізм дзеяння заключаецца ў падаўленні біясінтэзу эргостерола і змене ліпіднага складу мембраны грыбоў. Актыўны ў дачыненні да дерматофитов: Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton flocossum; дражджавых і дрожжеподобные грыбоў Candida, Pitysporum. Нізорал мае розныя формы выпуску: таблеткі, крэм, шампунь. Таблеткі нізорал (200 мг) прымяняюцца для лячэння і прафілактыкі мікозы, выкліканых адчувальнымі да прэпарата мікраарганізмамі, у т. Ч. Пры інфекцыях слізістых абалонак ЖКТ, хранічны рэцыдывавальны вагінальным кандыдозе пры адсутнасці эфекту ад мясцовай тэрапіі, пры выяўленых паразах скуры і пазногцяў, пры сістэмных мікозах, а таксама для прафілактыкі грыбковых паражэнняў ў аслабленых хворых. У выглядзе крэму (тубы па 15 і 30 г) нізорал выкарыстоўваюць для лячэння грыбковых паражэнняў скуры. Нізорал шампунь (флаконы па 25 і 60 мл) ужываюць пры себорейный экзэме, лішаі, перхаці. Пры цяжарнасці і лактацыі прыём таблетак Низоралу не рэкамендуецца з прычыны патэнцыйнага рызыкі для плёну і дзіцяці. Прымяненне крэмаў і шампуняў нізорал ў гэтыя перыяды не проціпаказана, т. Да Пры вонкавай прымяненні кетоконазол не ўсмоктваецца ў сістэмны крывацёк. Супрацьгрыбковы прэпарат: ороназол (KRKA, Славенія) Прэпарат выпускаецца ў выглядзе таблетак, якія змяшчаюць па 200 мг актыўнага рэчывы. Прэпарат прымаюць падчас ежы, што абумоўлівае яго максімальную абсорбцыі. Прэпарат можна запіваць кока-колай ці сельтерской вадой, а ў шэрагу выпадкаў яго раствараюць у салянай кіслаце, страўнікавым соку або разам з ацидин-пепсін і п'юць праз трубачку, каб не пашкодзіць кіслатой зубы. Супрацьгрыбковы прэпарат: Тербинафин Тербинафин (Ламизил, Экзифин) паказаў добрую актыўнасць супраць Aspergillus spp., Fusarium spp., Дерматофитов і іншых мицелиальных грыбоў, але варыябельнасць актыўнасць супраць дрожжеподобные грыбоў. Аднак на эксперыментальных мадэлях ён апынуўся неэфектыўным пры інвазівных аспергиллезе, сістэмным споротрихозе, сістэмным кандыдозе або лёгачнай криптококкозе. Тым не менш, была выяўленая ?? актыўнасць in vitro супраць Aspergillus spp., Candida spp., Уключаючы трыазолам-резістентные штамы, і P. boydii ў камбінацыі з азолами або АМФ-У, а таксама на эксперыментальных мадэлях аспергиллеза ў камбінацыі з АМФ- ў і пры скурным споротрихозе, у цяперашні час тербинафин ўжываюць галоўным чынам для лячэння мікозы скуры і онихомикозов, паколькі пры прыёме ўнутр ён стварае антифунгальные канцэнтрацыі ў ногцевым ложку. Тербинафин не эфектыўны пры лячэнні отрубевидного пазбаўляючы, паколькі ствараемыя ім канцэнтрацыі ў рагавым пласце не высокія для дастатковага лячэбнага эфекту. Існуе шмат метабалітаў тербинафина, але сярод іх няма метабалітаў з антифунгальной актыўнасцю. Пасля прыёму ўнутр 70% тербинафина абсарбуецца. Прыём пішы істотна не ўплывае на яго біодоступность, таму тербинафин можна прымаць і з ежай і натошак. Супрацьгрыбковы прэпарат: Ламизил таблеткі (Novartis Consumer Health, Швейцарыя) Арыгінальны прэпарат для лячэння грыбковых параз пазногцяў. Актыўнае рэчыва прэпарата тербинафин з'яўляецца найбольш эфектыўным сродкам лячэння грыбковых захворванняў, бо ён хутка знішчае клеткі грыба (валодае фунгіцыдным дзеяннем). Ламизил ў выглядзе таблетак (для сістэмнага прымянення) ужываецца ў асноўным для лячэння цяжкіх формаў грыбковых захворванняў пазногцяў. Акрамя таго, прэпарат прымяняецца пры онихомикозах ў дзяцей, пры онихомикозе ў спалучэнні з хранічнымі захворваннямі печані, нырак, цукровы дыябет 2 тыпу, з распаўсюджаным паразай скуры і валасоў; пры адсутнасці эфекту ад мясцовай тэрапіі. Ламизил вылучаецца сярод аналагаў большай выбіральнасцю дзеянні ў дачыненні да грыбоў і меншай колькасцю пабочных рэакцый і ўскладненняў. Прэпарат адрозніваецца добрай адсорбцыі ў страўнікава-кішачным тракце, яго ўсмоктвання не залежыць ад кіслотнасці страўнікавага соку і характару ежы. У клінічных даследаваннях Ламизил паказаў вялікую эфектыўнасць у параўнанні з іншымі антігрібковымі прэпаратамі па микологического і клінічнага лячэння хворых онихомикозами. Прэпарат забяспечвае ўстойлівае клінічнае лячэнне і зніжэнне колькасці рэцыдываў. Выпускаецца ў форме таблетак па 125 і 250 мг. Супрацьгрыбковы прэпарат: Ламизил крэм, спрэй (Novartis Consumer Health, Швейцарыя) Ламизил для мясцовага лячэння аказвае хуткае дзеянне, забяспечвае кароткія тэрміны лячэння шырокага спектру грыбковых захворванняў пазногцяў. Ўжываецца пры супрацьпаказаннях да ўжывання сістэмных супрацьгрыбковых сродкаў, іх непераноснасці, а таксама пры паразе адзінкавых пазногцяў на 30-50% іх плошчы. Адметнымі рысамі прэпарата з'яўляюцца: фунгіцыдных эфект, актыўнае пранікненне ў кератин і доўгі яго захаванне ў ногцевай пласцінцы ў спалучэнні з адноснай рэдкасцю сур'ёзных пабочных эфектаў і рэцыдываў. Ламизил забяспечвае высокі працэнт лячэння шырокага спектру грыбковых захворванняў пазногцяў і гладкай скуры. Клінічны эфект наступае на другі дзень лячэння. Микологического лячэння пры ўжыванні Ламизил крэму ці спрэю 1 раз у дзень дасягаецца ў сярэднім за 1 тыдзень. Пасля заканчэння лячэння эфект захоўваецца на працягу 3-4 тыдняў. Працягласць прымянення Ламизила (1 тыдзень) абумоўлівае эканамічнасць прэпарата ў параўнанні з іншымі супрацьгрыбковымі сродкамі. Ламизил спрэй дазваляе эканамічна расходаваць прэпарата за кошт наяўнасці Пільны прылады. Прэпарат просты і зручны ва ўжыванні, наносіцца нават на цяжкадаступныя месцы на целе (у гэтых выпадках асабліва зручная форма - спрэй) хутка высыхае і не пакідае тлустага бляску і плям на вопратцы. Для мясцовага прымянення прэпарат выпускаецца ў двух формах - крэм 1% (10 мг / 1 г), спрэй 1% (10 мг / 1 г). Супрацьгрыбковы прэпарат: Экзифин (Dr. Reddy "s Laboratories, Індыя) Прэпарат, актыўным рэчывам якога з'яўляецца тербинафина гідрахларыд. Пры прыёме ўнутр і мясцовым ужыванні Экзифин актыўны ў дачыненні да ўзбуджальнікаў дэрматомікозах (Trichophyton, Microsporium, Epidermophyton), дрожжеподобные грыбоў роду Candida (у асноўным, Candida albicans). пры мясцовым ужыванні экзифин эфектыўны таксама ў дачыненні да ўзбуджальніка отрубевидного (рознакаляровага) пазбаўляючы. Ужываецца пры дэрматомікозах, выкліканых пералічанымі вышэй ўзбуджальнікамі. Дозу прэпарата усталёўваюць індывідуальна, з улікам паказанняў, цяжкасці захворвання, дзецям - у залежнасці ад масы цела дзіцяці. Унутр экзифин прызначаюць па 250 мг 1 раз у суткі ці па 125 мг 2 разы на суткі. Пры онихомикозах працягласць лячэння залежыць ад лакалізацыі паразы і хуткасці росту пазногцяў і складае ад 6 тыдняў да 3-х месяцаў. Крэм Экзифин наносяць на здзіўленыя ўчасткі скуры і прылеглыя вобласці 1 -2 разы на суткі. у цэлым прэпарат добра пераносіцца хворымі, пабочныя дзеянні слаба або умерана выяўленыя і часовыя. Найбольш часта адзначаюцца парушэньні з боку страўнікава-кішачнага гасцінца або няцяжкія скурныя рэакцыі (сып, крапіўніца). Выпускаецца Экзифин ў форме таблетак па 250 мг, у пакаванні 16 ці 28 штук, а таксама ў выглядзе крэму 1% у тубах па 10 г. Натамицин (Пімафуцін) полиеновых антыбіётыкаў мае супрацьгрыбковай актыўнасцю шырокага спектру дзеяння. Дзейнічае ў дачыненні да дрожджаў і дрожжеподобные грыбоў, дерматомицетов, а таксама іншых патагенных грыбоў. Рэзістэнтнасць да натамицину ў клінічнай практыцы не сустракаецца. Не ўплывае на грамположительные і грамотріцательных бактэрыі. Натамицин фіксуецца, утвараючы комплекс, на кампанентах мембраны грыба, парушае яе пранікальнасць і выклікае яго лізіс (фунгіцыдных эфект). Натамицин ўжываецца для лячэння грыбковых захворванняў скуры і слізістых абалонак кандыдозу скуры, вульвитов, вульвовагинитов, баланопоститов, выкліканых, у асноўным, грыбамі Candida, дэрматомікозах. Проціпаказаны пры падвышанай адчувальнасці да прэпарата. Пры прыёме ўнутр натамицина могуць адзначацца млоснасць, ваніты, пры мясцовым выкарыстанні - лёгкае раздражненне і пачуццё палення. У выпадку хранічнай і рэцыдывавальны інфекцыі мясцовае лячэнне можа быць дапоўнена прызначэннем таблетак і крэму. Этылавы спірт, які ўваходзіць у склад вагінальных свечак, можа выклікаць рэакцыі падвышанай адчувальнасці. У перыяд менструацыі тэрапію свечкамі перарываюць. Натамицин можна прызначаць у перыяд цяжарнасці і кармленні грудзьмі. Натамицин - ідэальнае сродак для лячэння вагінальнага кандыдозу ў цяжарных дзякуючы адсутнасці супрацьпаказанняў і выдатнай пераноснасці. Супрацьгрыбковы прэпарат: Пімафуцін (Yamanouchi Europe, Нідэрланды) Выпускаецца ў выглядзе 2% крэму, супазіторыяў вагінальных, таблетак, пакрытых кішачна-растваральнай абалонкай. Прэпарат не аказвае сістэмнага дзеянні, паколькі не ўсмоктваецца са страўнікава-кішачнага гасцінца, з паверхні скуры і слізістых абалонак. Пры выкарыстанні вагінальных свечак пад дзеяннем тэмпературы цела утворыцца пеністая маса, спрыяе раўнамернаму размеркаванню натамицина на слізістай абалонцы. Прэпарат характарызуецца даказанай высокай клінічнай эфектыўнасцю і бяспекай прымянення, разнастайнасць лекавых формаў дазваляе праводзіць комплекснае лячэнне. Для лячэння паверхневых дерматозов, інфіцыраваных бактэрыямі або грыбамі, ужываюць камбінацыю натамицина з антыбіётыкам шырокага спектру дзеяння і ГКС (Пимафукорт). Супрацьгрыбковы прэпарат: Пимафукорт (Yamanouchi Europe, Нідэрланды) Камбінаваны прэпарат, які ўключае ў свой склад натамицин, неоміцін (антыбіётык) і гідракартызон (ГКС). Прэпарат аказвае супрацьгрыбковае, процівомікробное і мясцовае супрацьзапаленчае дзеянне. Гідракартызон аказвае мясцовае супрацьзапаленчае і протівоаллергіческіе дзеянне. Прэпарат выпускаецца ў выглядзе крэму, лосьона і мазі. Дарослым і дзецям Пимафукорт наносяць на здзіўленыя ўчасткі скуры 2-4 разы на суткі. Працягласць курсу лячэння ў сярэднім складае 2-4 тыдні. Прэпарат не варта наносіць у вобласці вачэй. Пры ўжыванні прэпарата на вялікіх паверхнях або пад павязкамі неабходна мець на ўвазе магчымасць падаўлення прадукцыі кортикостероидных гармонаў. Варта ўлічваць магчымасць ототоксического эфекту неоміцін ў схільных пацыентаў. Гризеофульвин (гризеофульвин) антыбіётык, прадуцэнтаў плесневых грыбоў Penicillium nigricans. Супрацьгрыбковае дзеянне фунгістатычнае, звязана з прыгнётам Мітоз грыбны клеткі. Прэпарат трапляе ў пласт кератина, назапашваецца там і душыць рост грыбоў, затым кератиновые клеткі вылузваюцца і замяшчаюцца здаровымі. Хоць гризеофульвин з'яўляецца дэрыватаў пеніцыліну, няма клінічных дадзеных аб наяўнасці крыжаванай сенсібілізацыі. Гризеофульвин паказаны пры паразах скуры, валасоў і пазногцяў, абумоўленых Trichophyton rubrum, Tr. tonsullans, Tr. mentagropyites, Tr. verrucosum, Tr. menginii, Tr. gallineae, Tr. schoenleinii, Microsporum audouinii, M. canis, M. gipseum, Epidermophyton floccosum. Адчувальнасць да паказаных узбуджальнікаў можа вар'іраваць. Прымяненне прэпарата не паказана, калі можна абысціся мясцовымі сродкамі. Гризеофульвин не эфектыўны пры кандыдозе, криптококкозе, лішаі, споротрихозе, гистоплазмозе, кокцидиоидомикозе. Дрэнна абсарбуецца. Варта прымаць падчас або адразу пасля прыёму ежы (асабліва тоўсты), што памяншае раздражненне страўнікава-кішачнага гасцінца і павялічвае абсорбцыі. Пры сумесным прыёме можа ўзмацняць эфект алкагольнага ап'янення, зніжае дзеянне антыкаагулянтаў і гарманальных контрацептівов. У асобных выпадках можа выклікаць алергію, фотосенсибилизации, стаматыт, гранулоцитопению, гепатыт. Эфектыўнасць гризеофульвина зніжаецца пры сумесным прыёме з барбітуратаў. Хоць гризеофульвин і выклікаў пухліны печані пры працяглым ужыванні ў мышэй, дадзеных аб такіх дзеяннях ў чалавека няма. Хіміятэрапеўтычнага патэнцыял гризеофульвина вызначаецца здольнасцю пранікаць у скуру і дэпанаваныя ў ёй. У лячэбных канцэнтрацыях депонируется ў роставай зоне пазногцяў, вакол цыбулін валасоў. Ўсмоктваецца ў тонкім кішачніку. У тэрапеўтычных канцэнтрацыях праяўляецца праз 6-8 гадзін пасля прыёму. Значная частка выводзіцца з кішачным змесцівам. У мачы выяўляецца каля 1%. Асноўным метабалітаў з'яўляецца 6-метилгризеофульвин, які ўтвараецца ў печані. Канцэнтрацыя актыўнага гризеофульвина ў мачы складае 0,2-2,0 мкг / мл. У асобных выпадках адзначаюць порфиринурия. Практычна не ўплывае на функцыю печані. Гризеофульвин выпускаецца айчыннымі вытворцамі біясінтэзу, Фаркос. Частка 1 частка 2 частка 3Противогрибковие прэпараты могуць быць карысныя ў лячэнні рака Навукоўцы Каліфарнійскага універсітэта паведамілі, што супрацьгрыбковае сродак гризеофульвин ў лабараторных умовах інгібіруе рост ракавых клетак. Як аказалася, здольнасць гэтага прэпарата да падаўленьня росту злаякасных пухлін настолькі выказана, што параўнальная з такой Таксол і винбластина. Механізм дзеяння гризеофульвина складаецца ва ўздзеянні на микротубулы митотического верацяна ракавых клетак. Паколькі прэпарат мае мінімальная колькасць пабочных эфектаў, то яго можна прымаць на працягу доўгага часу. На думку навукоўцаў, сумеснае ўжыванне гризеофульвина з іншымі прэпаратамі з іншымі механізмамі дзеяння можа прынесці тэрапеўтычныя перавагі ў лячэнні анкалагічных захворванняў. Галоўная Народныя сродкі для лячэння скурных захворванняў Рэцэпты для валасоў Лячэнне валасоў народнымі сродкамі