субота, 8 жовтня 2016 р.

Рак яечнікаў - сімптомы, стадыі і лячэнне рака яечнікаў у жанчын, прагноз захворвання

Што такое рак яечнікаў? Рак яечнікаў - гэта не адно, а цэлая група захворванняў, якія адрозніваюцца па сваім паходжанні, клініцы праявы і біялагічнымі ўласцівасцямі. Дадзены выгляд рака дзівіць менавіта гэтыя парныя органы, якія адказваюць за выпрацоўку эстрагену і прогестерона. Гэта досыць распаўсюджаная паталогія, якое часцей за ўсё бывае выяўленая ?? сярод жанчын, якія знаходзяцца ў пенсійным узросце (ад 50 да 70 гадоў). Таксама пад вызначэнне рака яечнікаў трапляе такое апісанне, як: злаякаснае наватвор, закранае жаночую палавую сферу, якое фарміруецца з эпітэліяльных клетак яечнікаў. Даволі часта паталогія праяўляе сябе, як кіста, якая павольна расце і праз досыць доўгі час трансфармуецца ў пухліну са з'яўленнем метастаз. Асаблівую ўвагу на такое наватвор варта звярнуць жанчынам, якія ўступілі ў менопаузу і тым дзяўчынкам, у якіх яшчэ не было месячных. Часцей за ўсё гэта злаякасныя адукацыі, і на іх долю прыпадае да 80%. Калі звяртацца да класіфікацыі дадзенай паталогіі, то вылучаюць такія віды, як: Муцинозная, серозны, светлоклеточный, эндометриоидных, плоскоклеточный і переходноклеточный рак. У далейшым гэтыя гісталагічныя тыпы анколагі падзяляюць злаякаснымі, дабраякасныя і прамежкавыя, гэта значыць тыя, рызыка якіх перарасці ў злаякасную мінімальны, але ўсё ж існуе. Выжывальнасць пры раку яечнікаў Калі казаць пра выжыванне пры раку, што дзівіць менавіта яечнікі, то варта звярнуцца да такога паняцця, як каэфіцыент выжывання, гэта значыць да таго паказчыка, доктара бяруць за пэўны стандарт. Часцей за ўсё для вызначэння дадзенага значэння выкарыстоўваецца статыстыка, якая паказвае, колькі хворых засталося ў жывых, праз пяць гадоў пасля выяўлення праблемы. Натуральна, што слепа абапірацца на гэтыя лікі не варта, так як многія гінуць і па іншых прычынах. Але тым не менш, статыстыка няўмольная і наўпрост залежыць ад таго, на якой стадыі была выяўленая ?? пухліна і распачата адэкватнае лячэнне. Калі рак быў дыягнаставаны на першай стадыі развіцця, то працэнт тых, хто выжыў жанчын складае даволі значную лічбу - да 95% выпадкаў. На другой стадыі выжываюць ад 50% да 70% пацыентак, паказчыкі трэцяй стадыі больш сумныя і складаюць 35%. Калі казаць пра пухліны, выяўленай на апошняй чацвёртай стадыі, то ў дадзеным выпадку працэнт тых, хто выжыў складае не больш за 20%. Натуральна, што смяротнасць залежыць ад шэрагу прычын, і не толькі ад стадыі прагрэсавання хваробы, але чым раней паталогія была дыягнаставана, тым памысней будзе прагноз. Пры гэтым варта ўлічваць і такія фактары, як: узрост пацыенткі, наяўнасць спадарожных захворванняў, стан імунітэту, адказ пухліны на лячэнне і іншыя паказчыкі. Калі звяртацца да агульнай статыстыцы, то дадзеная паталогія займае дзевятае месца ў свеце, сярод анкалагічных хвароб слабага полу, і знаходзіцца на пятым месцы па колькасці, якія прыводзяць да гібелі жанчын. Пры гэтым на рак захварэе адна і 71 жанчыны, а загіне ад яго адна з 95 Такія суровыя лічбы статыстыкі, якія прыводзіць СААЗ. Па тэме: Селен памяншае рызыку развіцця рака ў 2 разы! Сімптомы рака яечнікаў Дадзенае захворванне ўскладнена для дыягностыкі тым, што яго сімптаматыка на пачатковых этапах практычна адсутнічае. Гэта можа працягвацца да таго часу, пакуль пухліна не дасягне вельмі вялікіх памераў і пачне «ціснуць» на органы, наносячы дыскамфорт, або пакуль не з'явяцца першыя метастазы. У якасці спадарожных дадзенай стадыі развіцця хваробы сімптомаў, можна вылучыць наступныя: болі ўнізе жывата ці ў паяснічным аддзеле, асабліва узмацняюцца пасля нават нязначнай фізічнай нагрузкі. Іх характар ??цягне, вострыя хваравітыя адчуванні для дадзенага выгляду захворвання не характэрныя. Даволі часта жанчын турбуе диспареуния - гэта так званыя балючыя адчуванні пасля палавога акту. Часам назіраюцца парушэнні ў менструальном цыкле, з'яўляюцца вылучэнні паміж месячнымі. Асцыт - назапашванне вадкасці ўнутры брушнай паражніны. Павелічэнне аб'ёму жывата, як следства росту пухліны на яечніках або ў выніку адукацыі вадкасці. У выніку прагрэсавання хваробы з'яўляюцца ўзмоцненыя болевыя адчуванні, з паралельнай стратай вагі. Анемія - пастаянны спадарожнік рака яечнікаў. Рэдка, але ўсё ж мае месца быць павелічэнне слізістай маткі, рост малочнай залозы і валасы. Гэта звязана з тым, што сама пухліна выпрацоўвае гармоны. Маткавыя крывацёкі, не звязаныя з менструацыяй, нярэдка менавіта яны з'яўляюцца нагодай для жанчын, якія ўступілі ў менопаузу звярнуцца да ўрача. Страта апетыту, парушэнне крэсла, неабгрунтаваная млоснасць. Частае мачавыпусканне. Празмерна хуткае насычэнне падчас ежы. Падвышаная стамляльнасць, раздражняльнасць слабасць. Аналіз крыві будзе паказваць высокую СОЭ, так як у арганізме ёсць ачаг запалення. Калі пухліна дала метастазы, якія распаўсюдзіліся на іншыя органы, тады пацыенты адчуваюць болі ў касцях, галаўныя болі. Могуць узнікаць сутаргавыя прыпадкі, кашаль з Кровахарканне. Часта адбываецца разрастанне другасных ачагоў пухліны, якія размяшчаюцца на побач знаходзяцца органах і тканінах. Першыя прыкметы раку яечнікаў першыя прыкметы дадзенай паталогіі бываюць досыць змазаныя, таму хвароба доўга застаецца ня выяўленай. Тым не менш, ёсць шэраг некаторых асаблівасцяў, на якія варта звярнуць увагу і паведаміць пра гэта свайму лекару. Западозрыць рак яечнікаў дапамогуць наступныя прыкметы: Непрыемныя адчуванні ў жываце. Яны могуць быць нават не балючымі, а падобнымі на тыя, якія ўзнікаюць пры дыярэі. Лёгкае недамаганне і слабасць на фоне агульнага дабрабыту. Адчуваў, што нешта старонняга ўнізе жывата, гэта пачуццё ўзмацняецца пры нахілах цела, пасля паходу ў туалет і пасля прыёму ежы. Падобныя адчуванні апісваюць да 60% жанчын, якія перанеслі рак яечнікаў. Адхіленне ў лейкоцітарный балансе і скачок СОЭ можа назірацца пры правядзенні аналізу крыві. Менавіта такія прыкметы хваробы на пачатковай стадыі. Бо яны вельмі неспецыфічныя, то пры ўзнікненні такіх адчуванняў, пажадана прайсці агульнае абследаванне. Прычыны рака яечнікаў У якасці асноўных прычын, якія заклікаюць рак яечнікаў, прынята вылучаць некалькі асноўных фактараў. Менавіта іх СААЗ характарызуе, як найбольш часта прыводзяць да паталагічнага стану арганізма: Спадчынная схільнасць. Гэта азначае, што калі ў сям'і былі выпадкі ўзнікнення рака яечнікаў, а таксама малочнай залозы або іншыя паталогіі рэпрадуктыўнай сістэмы, якія прыводзяць да ўзнікнення пухлін, то кожнай жанчыне ў родзе варта быць вельмі уважлівым да свайго здароўя. Гэты факт тлумачыцца тым, што мутацыі генаў, якія адказваюць за ўзнікненне і развіццё пухліны, прыкладна ў 10% выпадкаў могуць насіць спадчынны характар. Менавіта таму так важна ведаць сямейны анамнез. Ўзрост жанчыны пасля 45 гадоў і старэй. Гэта значыць, з моманту ўступлення жанчыны ў менопаузе ўзнікае рэальная рызыка ўзнікнення рака яечнікаў, асабліва на фоне гармонатэрапіі. Полипозные сімптомы, якія маюць месца быць у сямейным анамнезе. Гарманальныя збоі ў арганізме, у прыватнасці павелічэнне колькасці андрогенов. Парушэнні ў працы наднырачнікаў, гіпофізу або выяўленая дысфункцыя яечнікаў. Залішняя маса цела з'яўляецца адной з распаўсюджаных прычын узнікнення дадзенай паталогіі. Таксама варта адзначыць, што смяротнасць ад пухлін сярод такіх жанчын вышэйшы, чым сярод тых, маса цела якіх не перавышае нармальную. Ранняе палавое паспяванне. Прынята лічыць, што гарманальныя кантрацэптывы зніжаюць рызыку развіцця злаякаснай пухліны на яечніках, але парушэнні схемы прыёму можа, наадварот, справакаваць яе рост. Правядзенне прафілактычнай овариоэктомии. Аборты і бязладная палавая жыццё, якая прыводзіць да частых ЗППП. Усё гэта можа справакаваць развіццё рака яечнікаў. Інфекцыйныя захворванні яечнікаў, носяць запаленчы характар ??і працякаюць у хранічнай форме. Курэнне і злоўжыванне алкаголем, а таксама няправільнае харчаванне. Радыяцыйнае ўздзеянне. Таксама Іншыя прычыны рака і фактары рызыкі стадыі рака яечнікаў Прынята вылучаць чатыры стадыі развіцця дадзенай паталогіі. Яны нумаруюцца ў залежнасці ад прагрэсавання хваробы: На першай стадыі адбываецца непасрэдна паражэнне яечніка. У працэс можа ўключацца як адзін, так і абодва органа. На наступнай стадыі хвароба пачынае захопліваць усё вялікія «тэрыторыі»: матку і побач размешчаныя органы. Трэцяя стадыя характарызуецца паразы лімфавузлоў, а таксама брушыны. Апошняя стадыя горш паддаецца тэрапіі і характарызуецца тым, што пухліна распаўсюджвае свае метастазы на органы, размешчаныя удалечыні. Могуць пакутаваць печань і лёгкія. Рак яечнікаў першай стадыі Першая стадыя - гэта самы пачатак працэсу, калі пухліна знаходзіцца непасрэдна ўнутры аднаго або пары яечнікаў і не выходзіць за яго межы. Яна мае свае асаблівасці, і лекары надаюць хваробы соответвсующие абрэвіятуры, пад першым нумарам (1а, 1в, 1с): У першым выпадку пухліна лакалізуецца ў адным яечніку, злаякасныя клеткі не выяўляюцца. Пры правядзенні лабараторнага змыўшы з малога таза, ракавыя клеткі не выяўляюцца. У другім выпадку працэс закранае абодва органа, але пры гэтым няма пацверджання таго, што новаўтварэння носіць злаякасны характар. У трэцім выпадку працэс закранае абодва яечніка, злаякасны працэс выходзіць вонкі органа пры правядзенні змываючы ракавыя клеткі падвяргаюцца дыягностыцы. Часам адбываецца разрыў капсулы наватворы. Першая стадыя развіцця захворвання вельмі цяжкая для дыягностыкі, таму, як правіла, працэс бывае выяўлены на пазнейшых этапах. Рак яечнікаў другой стадыі Пры адсутнасці лячэння, рак яечнікаў працягвае прагрэсаваць і пераходзіць на наступную стадыю свайго развіцця. Яна характарызуецца тым, што пухліна поім таго, што размяшчаецца на абодвух яечніках, дык яшчэ і ўцягвае ў паталагічны працэс іншыя органы, якія знаходзяцца ў малым тазе. Часта бываюць ўцягнутыя прамая і сігмападобная кішка, матка і трубы, а таксама мачавы пузыр. Менавіта гэта выклікае пэўныя сімптомы, звязаныя са з'яўленнем дыскамфорту ў жываце. Другую стадыю лекары таксама класіфікуюць па ступені цяжару (2а, 2в, 2с): Для першай характэрна распаўсюд пухліны на цела маткі і на маткавыя трубы. На стадыі 2в пухліна распаўсюджваецца далей і можа захопліваць прамую кішку і мачавая бурбалка. На заключным этапе другой стадыі адукацыю таксама, як і на двух папярэдніх дзівіць органы малога таза, але пры гэтым пры правядзенні лабараторных змываючы опухолевые клеткі выяўляюцца. У адрозненне ад стадый 2а і 2в. Што тычыцца сімптомаў, то большасць жанчын, у якіх было дыягнаставана захворванне менавіта ў гэты перыяд, паказваюць на тое, што яны адчувалі балючыя паколвання і пацягванні ўнізе жывата, а таксама перыядычна ўзнікалі болі ў падрабрынні і проста ў паражніны жывата, локализируем ў розных месцах. Калi парушаны органы малога таза, то ў залежнасці ад характару пашкоджанні, узнікаюць частыя пазывы да мачавыпускання ці назіраецца засмучэнне кішачніка. Часам пры пальпацыі бывае выяўлены жорсткі ўчастак. Рак яечнікаў трэцяй стадыі Менавіта на трэцяй стадыі развіцця анкалагічнага захворвання яечнікаў, часцей за ўсё жанчыны звяртаюцца за дапамогай. Прыкладна ў 70% усіх выпадкаў бываюць выяўленыя менавіта ў дадзеным перыядзе. Працэс заходзіць ўжо досыць далёка, але ўсё ж ён звернем. Пухліна закранае не толькі органы малога таза, але дзівіць і брушную паражніну, і лімфатычныя вузлы. Гэтак жа, як і дзве папярэднія стадыі, трэці лекары анколагі дзеляць на некалькі аналагічных падгруп (3а, 3В, 3с): Для першай абрэвіятуры характэрна адсутнасць бачных ?? метастаз у брушной поласці і лімфатычных вузлах, але пры правядзенні мікраскапічнага даследаванні ў биоптатах брушной поласці аказваюцца дробныя злаякасныя ракавыя клеткі. Калі казаць аб наступнай стадыі, то паразу брушной поласці ўжо становяцца бачныя няўзброеным поглядам, пры правядзенні аперацыі. Але метастазы не перавышаюць памер больш за 2 см, пры гэтым лімфавузлы застаюцца непарушнымі. На заключнай падгрупе трэцяй стадыі акрамя наяўнасці метастаз ў брушнай паражніны, якія ў дыяметры дасягаюць 2 і больш см, могуць побыт выяўленыя ракавыя клеткі ў лімфатычных вузлах. Рак яечнікаў чацвёртай стадыі Гэта апошняя стадыя развіцця анкалагічнага працэсу, калі метастазы распаўсюдзіліся за межы брушнай паражніны і дасягнулі аддалена размешчаных органаў. Часта бываюць закранутыя лёгкія і печань. Нярэдка назіраецца наяўнасць плеўральнай вадкасці ў окололегочных прасторы. Боль практычна не адступае і пацыенткам прызначаюць моцнадзейныя лекавыя сродкі. У такіх выпадках сімптаматыка становіцца больш ярка выяўленай, жанчына звяртаецца да лекараў са скаргамі на болі ў жываце, якія носяць інтэнсіўны характар, часам ён значна павялічваецца ў памеры. Хвароба, якая зайшла так далёка, вельмі цяжка паддаецца лячэнню і прагноз, як правіла, неспрыяльны. Метастазы рака яечнікаў Незалежна ад таго, які тып рака пабіў яечнікі жанчыны, кожны з іх можа даць метастазы. Іх наяўнасць або адсутнасць, а таксама ступень і характар ??разрастання мае каласальнае значэнне для вызначэння схемы лячэння. Часцей за ўсё яны пачынаюць з'яўляцца ў тым выпадку, калі хвароба зайшла досыць далёка і таму паталагічны працэс захоплівае многія органы. Калі казаць пра прарастання, то тады метастазы захопліваюць тыя органы, размешчаныя ў непасрэднай блізкасці з яечнікамі. Досыць часта паразе бываюць схільныя як матка, так і трубы (фаллопивие). Калі гаворка ідзе пра міграцыі, то гэты працэс уяўляе сабой дзяленне клетак пухліны і пранікнення ў брушную паражніну з захапленнем размешчаных там органаў. На медыцынскай мове гэта паняцце пазначаецца як «пасеў». Што да распаўсюджання, то гэта «вандраванне» злаякасных клетак па лімфатычных вузлах ў любыя іншыя органы, незалежна ад месца іх размяшчэння. Часам дзівяцца такія аддаленыя сістэмы, як лёгачная або сардэчна-сасудзістай. Пры гэтым пухліна, якая знаходзіцца ў яечніку, носіць назву першаснай, а калі ў выніку яе распаўсюджвання паўсталі наватворы, напрыклад, у лёгкіх, то анколагі называюць іх метастазамі рака яечніка. Калі разглядаць паслядоўнасць распаўсюджвання метастаз ад яечніка ў іншыя органы, то часцей за ўсё прасочваецца наступная заканамернасць: спачатку дзівіцца брушына, затым лімфатычныя вузлы, па якіх клеткі пераносяцца ў печань, плевру і дыяфрагму. Нярэдка бывае закрануты кішачнік і маткавыя трубы. Але гэтая чарговасць досыць умоўная і залежыць ад асаблівасцяў працякання хваробы. Рак яечнікаў - гэта самае небяспечнае з магчымых пухлін, якія ўзнікаюць у жаночым арганізме, так як яна дае больш метастаз, якія неверагодна хутка захопліваюць усё новыя тэрыторыі. Натуральна, што асаблівасці іх разрастання залежыць тып пухліны. Найбольш небяспечным лічыцца эпітэліяльныя наватворы, якія хутка дзівяць брушыну, вялікі сальнік і лімфатычную сістэму. Асаблівасць метастатических пухлін заключаецца ў тым, што ні практычна не адчувальныя да ўздзеяння хіміятэрапіі і да прамянёвага ўздзеяння. Менавіта таму іх выдаленне магчыма толькі хірургічным шляхам. Па тэме: Імунітэт на 243% - новае пакаленне імунамадулюючых сродкаў Дыягностыка рака яечнікаў Дыягностыка гэтага захворвання ў большасці выпадкаў дастаткова абцяжараная. Гэта абгрунтавана тым, што сімптаматыка хваробы досыць змазана і пераклікаецца з аналагічнымі праявамі іншых паталогій, якія лічацца меней небяспечнымі. У выпадку ўзнікнення падазрэнні на наяўнасць адукацыі ў яечніках, лекар прызначае або УГД ці кампутарную тамаграфію. На аснове атрыманых дадзеных можна меркаваць аб памерах пухліны і зрабіць некаторыя здагадкі аб яе характары. Таксама доктару неабходна будзе сабраць і прааналізаваць анамнез скаргаў і захворванняў, характар ??болей, вывучыць раней перанесеныя гінекалагічныя захворванні, аперацыі, колькасць цяжарнасцяў і іншую інфармацыю. Важныя звесткі аб пачатку менструацыі, яе характар ??і працягласці цыклу. Натуральна, што абавязковы гінекалагічны агляд з бимануальная праходжаннем. Часам дыягностыка ажыццяўляецца з дапамогай спецыяльнага прыбора - лапароскопа. Зрабіўшы невялікі надрэз, лекар ўводзіць апарат у брушыну і з яго дапамогай разглядае яечнікі. Калі устанаўліваецца, што орган ўразіла дабраякасная кіста, то яе выдаленне не патрабуецца, дастаткова толькі перыядычных назіранняў ў лекара-гінеколага. Калі ж у выніку атрыманых дадзеных застаецца падазрэнне на рак яечнікаў, то неабходна хірургічнае ўмяшанне, якое дазваляе вызначыць, што ўяўляе сабой наватворы і спыніць яго распаўсюд.

Немає коментарів:

Дописати коментар