понеділок, 3 жовтня 2016 р.

Пераядантыт - запаленне надкосніцы зуба | Хатні медык

Пераядантыт - запаленне надкосніцы зуба. Этналогія. Часцей развіваецца ў выніку распаўсюджвання інфекцыйнага працэсу з карыёзной паражніны (перыядантыт інфекцыйны) або зубодесневого кішэні (перыядантыт маргінальны). Акрамя таго, перыядантыт можа быць следствам вострай траўмы зуба (удар) або пастаяннага траўміравання яго пры паталагічным прыкусе (перыядантыт траўматычны). Часам перыядантыт развіваецца праз ЕА траплення ў періодонта якога-небудзь лекавага прэпарата, які ўжываецца пры лячэнні зуба (мыш'як, фармалін). Сімптомы. Інфекцыйны перыядантыт, будучы звычайна ўскладненнем карыесу зуба, працякае як вострае запаленчае захворванне. Серозны эксудат, запасячыся вакол верхавіны кораня зуба, прыводзіць да таго, што зуб некалькі вылучаецца з лункі і становіцца хваравітым пры накусываніі. Асабліва рэзкая хваравітасць узнікае пры гнойнай эксудацыя. Перкусія зуба дае характэрны сімптом ўзмацнення боляў. Пастаянныя пульсавалыя болю нярэдка узмацняюцца пры дакрананні да зубу нават мовай. Зуб набывае рухомасць, вядома вакол яго зацяклі і гиперемнрована, регіонарные лімфатычныя вузлы павялічаны, хваравітыя. Пры адсутнасці адтоку экссудата праз каранёвай канал у запаленчы працэс могуць ўключацца навакольныя тканіны да развіцця флегмоны, астэаміэліту сківіцы. Лячэнне. Пры вострым Пераядантыт - стварэнне ўмоў для адтоку экссудата праз каранёвай канал з наступным ужываннем антысептычных сродкаў і пламбавання. Калі лячэнне ў спецыяліста забяспечыць немагчыма, неабходна прыняць меры, якія прадухіляюць развіццё сур'ёзных ускладненняў (выдаленне зуба). У пачатковых стадыях пераядантыту можна выкарыстоўваць сімптаматычнае лячэнне (антыбіётыкі, анальгетыкі, фізіятэрапіі). Хранічны пераядантыт развіваецца ў выніку прадуктыўнага запалення (як следства вострага пераядантыту). Адрозніваюць гранулирующую, гранулематозного і фіброзна формы. Хранічны пераядантыт працякае звычайна бессімптомна, аднак пры гранулирующей форме нярэдка бываюць абвастрэння боляў з характэрнымі прыкметамі вострага запалення пернодонта. Гэтая форма дае ўскладненні ў выглядзе свіршчоў вядома, цвёрдага неба, падбародак, скуры (лакалізацыя свіршча залежыць ад прычыннага зуба і размяшчэнне яго каранёў). Часам навалы грануляцый пад скурай (падскурная мігруюць гранулёма) вызначаецца як абмежаваны выбухне з ціанотічным тонкай скурай, якая нагадвае наватворы. На рэнтгенаграме хранічны гранулирующих перыядантыт выяўляецца ў выглядзе разрэджання касцяной тканіны ў верхавіны зуба без дакладных межаў, у адрозненне ад рэнтгеналагічнай карціны пры гранулематозного перыядантыт, калі бачны дэфект косці ў верхавіны кораня круглявай формы з выразнымі контурамі, бо навала грануляціонной тканіны абмежаваная соединительнотканной капсулай. Бессімптомную доўгі працягу гэтай формы пераядантыту можа прывесці да развіцця околокорневой кісты. Фіброзная форма хранічнага пераядантыту характарызуецца развіццём у Пераядантыт злучальнай тканіны. Працягу таксама бессімптомна. На рэнтгенаграме пернодонтальная шчыліну пашырана. Хранічны пераядантыт можа падтрымліваць інтаксікацыю арганізма і быць прычынай алергічных рэакцый. Лячэнне. Хранічныя формы пераядантыту падлягаюць лячэнню ў лекара-стаматолага; могуць быць выкарыстаны кансерватыўныя і хірургічныя метады. Пры немагчымасці спецыяльнага лячэння і ў хворых з абцяжараным анамнезу, калі асабліва небяспечна наяўнасць хранічных ачагоў інфекцыі і аллергізаціі, зуб неабходна выдаліць.

Немає коментарів:

Дописати коментар