Анеўрызма брушнай аорты

Анеўрызма аорты даволі распаўсюджанае захворванне, якое сустракаецца прыкладна ў 1 з 20 чалавек, старэйшых за 65 гадоў. Разрыў анеўрызмы часта сканчаецца смяротным зыходам. Хірургічным шляхам можна замяніць здзіўлены ўчастак аорты штучным сасудзістым пратэзам і прадухіліць небяспечнае ўскладненне. Што такое аорта? Аорта гэта самая артэрыя ў арганізме чалавека. Кроў у аорту паступае з сэрца, затым, праз шматлікія артэрыяльныя галіны, да ўсіх органаў чалавека. Аорта адыходзіць ад сэрца уверх, утворыць дугу, затым апускаецца ўніз, праходзячы ў грудной паражніны (грудная аорта) і ў жываце (брушная аорта). Што такое анеўрызма аорты? Анеўрызма аорты - гэта пашырэнне ўчастка аорты або выпінанне яе сценкі. Часцей за ўсё сустракаецца анеўрызма аорты, праходзіць у жываце (анеўрызма брушнай аорты). Радзей дзівіцца аорта, якая праходзіць у грудной клетцы (анеўрызма грудной аорты). Сценка аорты ў галіне анеўрызмы значна слабейшыя, чым у норме, таму яна можа не вытрымліваць ціску крыві знутры. Гэта можа прывесці да разрыву анеўрызмы. Рызыка гэтага ўскладненні залежыць ад памеру анеўрызмы. Калі дыяметр анеўрызмы больш за 5 см, то ў 25 пацыентаў з 100 надыходзіць разрыў на працягу 8-9 гадоў. Рызыка ўзрастае з павелічэннем памеру анеўрызмы. У некаторых выпадках, пры невялікім памеры анеўрызмы, аперацыя можа не спатрэбіцца зараз, аднак у гэтым выпадку неабходна кожныя 6 месяцаў праходзіць абследаванне. Сімптомы анеўрызмы аорты У большасці пацыентаў анеўрызма аорты можа развівацца некалькі гадоў, перш чым з'явяцца якія-небудзь прыкметы захворвання (сімптомы). Праявы анеўрызмы залежаць ад таго, які аддзел аорты уражаны. Пры анеўрызма брушнай аорты сустракаюцца наступныя сімптомы: Адчуванне пульсацыі ў жываце Тупая боль у жываце Боль у спіне. Ўскладненні пры анеўрызма брушнай аорты Калі адбываецца разрыў анеўрызмы, з'яўляецца рэзкі боль у жываце і ў спіне. Разрыў анеўрызмы прыводзіць да моцнага ўнутранага крывацёку, якое сканчаецца смяротным зыходам, калі не выканана экстраная аперацыя. Прычыны развіцця анеўрызм Асноўная прычына адукацыі анеўрызм - атэрасклероз. Гэта захворванне, пры якім адбываецца адклад халестэрыну, кальцыя і фіброзна тканіны ў сценцы артэрыі (атэрасклератычная бляшка), што прыводзіць да яе паслаблення і выпінання. Існуе некалькі фактараў рызыкі развіцця атэрасклерозу і адукацыі анеўрызм: Пол (мужчыны больш схільныя да развіцця анеўрызм аорты); курэнне; Ўзрост - анеўрызма часцей развіваецца ў старэйшым узросце, асабліва пасля 55 гадоў; спадчыннасць; Высокі артэрыяльны ціск (вышэй 140/80 мм. Рт. Ст); Адсутнасць фізічных нагрузак; Лішнюю вагу. Значна радзей прычынамі анеўрызм аорты з'яўляюцца: Траўма (напрыклад, пры аўтадарожных здарэннях) Інфекцыі (пранцы) Рэдкія прыроджаныя захворванні (пры сіндроме Марфана часта сустракаюцца анеўрызмы грудной аорты); Дыягназ Часта дыягназ ставіцца ўжо пры зборы скаргаў і аглядзе (калі лекар адчувае пульсавалае адукацыю ў жываце пацыента). Пры падазрэнні на наяўнасць анеўрызмы аорты выконваюць наступныя даследаванні: Ультрагукавое даследаванне (УГД) Кампутарную тамаграфію (КТ) Рентгенконтрастного ангіяграфія; Лячэнне анеўрызмы брушнай аорты Выбар лячэння анеўрызмы залежыць ад наяўнасці сімптомаў і памеру анеўрызмы. Экстраная аперацыя неабходная пры парыве анеўрызмы. Такія аперацыі суправаджаюцца значна вялікім рызыкай для пацыента, чым пры планавых аперацыях, калі ёсць магчымасць цалкам абследаваць пацыента і старанна падрыхтаваць да хірургічнага ўмяшання. Пры атэрасклерозе дзівіцца не толькі аорта, але і іншыя артэрыі, у прыватнасці артэрыі сэрца (каранарныя артэрыі) і сонныя артэрыі, кровоснабжаемых галаўны мозг. Таму перш чым выконваць аперацыю з нагоды анеўрызмы аорты ў Цэнтры сардэчна-сасудзістай хірургіі імя А. М. Бакулева праводзіцца дбайнае абследаванне ўсіх сасудзістых басейнаў, каб звесці рызыку аперацыі да мінімуму. Аперацыя складаецца ў замяшчэнні здзіўленага ўчастку аорты штучным сасудзістым пратэзам. Эндаваскулярныя ўмяшання пры анеўрызмы брушнай аорты Нараўне з традыцыйнымі аперацыямі пры анеўрызмы брушнай аорты, можа быць ужыты новы метад лячэння эндапратэзавання аорты. Метад заключаецца ў тым, што праз невялікі пракол артэрыі на сцягне, у аорту ўводзіцца доўгая вузкая трубка называецца катетером. Праз катэтар ўводзіцца спецыяльны судзінкавы пратэз, які знутры фіксуецца да нармальных аддзелам аорты вышэй і ніжэй месцы размяшчэння анеўрызмы. Дадзены метад лячэння з'яўляецца миниинвазивным, то ёсць значна лягчэй пераносіцца пацыентам, карацей перыяд аднаўлення пасля аперацыі - усяго 2-3 дня. Аднак яго можна ўжыць ва ўсіх выпадках. Прафілактыка Адмова ад курэння; Кантроль артэрыяльнага ціску Актыўны лад жыцця; Неабходна пазбавіцца ад лішняга вагі; У інстытуце каранарнай і сасудзістай хірургіі імя А. М. Бакулева ёсць вялікі вопыт лячэння анеўрызм аорты. Вопытныя специалистиОтдела сасудзістай хірургіі і ангиологиипосле стараннага абследавання прапануюць аптымальную праграму лячэння і дапамогуць Вам справіцца з гэтым грозным, але вылечным захворваннем.