Унутраны гемарой: сімптомы, прыкметы, лячэнне ўнутранага гемарою

Унутраны гемарой Змест артыкула: Прыкметы ўнутранага гемарою Прычыны з'яўлення ўнутранага гемарою Дыягностыка ўнутранага гемарою Як лячыць ўнутраны гемарой Народныя спосабы лячэння і Крывяносныя пасудзіны, размешчаныя ў анальным канале, могуць пакутаваць ад тых жа праблем, што і любыя іншыя вены. Кажучы прасцей, тут таксама здараецца варыкоз (пашырэнне, выпінанне вен з адукацыяй вузлоў). Першапрычына - слабасць вянозных сценак. Звычайна ў людзей, якія пакутуюць гемароем, ёсць прыродная схільнасць да гэтай паталогіі, але «ўключаецца» яна толькі пры ўдзеле некаторых спадарожных фактараў. Па месцы лакалізацыі вылучаюць знешні або ўнутраны гемарой (часцей за ўсё сустракаюцца абедзве формы, тады кажуць аб камбінаваным тыпе захворвання). Прыкметы ўнутранага гемарою У ўнутранага гемарою ёсць тры стадыі, якія адрозніваюцца сваімі клінічнымі праявамі. На першым - ў прамой кішцы утвараюцца геморроідальные вузлы, але выявіць іх прысутнасць магчыма толькі выпадкова, пры абследаванні. Нават падчас працяглых патугаў падчас акту дэфекацыі яны не паказваюцца вонкі. Сімптомы захворвання ў дадзеным выпадку выяўляюцца вельмі незразумела. Максімум, што можа турбаваць чалавека - лёгкі і незразумелы дыскамфорт, часам адчуванне прысутнасці іншароднага цела ў прамой кішцы. Сляды крыві на туалетнай паперы прыкметныя даволі рэдка, але ўсё ж могуць быць. Пры з'яўленні гэтага сімптому варта ў абавязковым парадку звярнуцца да ўрача-проктолог. Нязначнае крывацёк з задняга праходу можа быць прыкметай і іншых захворванняў, у тым ліку больш небяспечных, такіх, як рак прамой кішкі. На другой стадыі вузлоў становіцца больш, яны павялічваюцца ў памерах, звужаючы прасвет прамой кішкі. Гэта выклікае хваравітасць падчас акту дэфекацыі. Дыскамфорт ад «прысутнасці іншароднага цела» становіцца больш выяўленым. Калі вузлы запаляюцца, з анусу можа выцякаць вадкасць, якая выклікае раздражненне на скуры. Захворвання дае аб сабе ведаць крывянымі вылучэннямі, якія становяцца ўсё больш багатымі. Часам можна ўбачыць не толькі ярка-чырвоны след на туалетнай паперы, але і кропелькі крыві на калавых масах. У тых выпадках, калі геморроідальные вузлы размешчаны недалёка ад сфінктара, яны могуць вывальвацца вонкі, аднак праз некаторы час самастойна ўцягваюцца назад. На трэцяй стадыі болю становяцца яшчэ мацней, аддаюць у жывот, слізістая можа пакрыцца язвамі і трэскацца, а рэгулярнае крывацёк здольна прыводзіць да з'яўлення анеміі. Недалёка размешчаны вузлы лёгка з'яўляюцца вонкі пры любым павелічэнні фізічнай нагрузкі, іх прыходзіцца ўпраўляць ўручную. Унутраны гемарой можа ўскладняцца сур'ёзным запаленнем прамой кішкі, гнойнымі свіршчамі, трамбозам ці абмежаваньнем вузла - кожнае з гэтых станаў адрозніваецца моцнай хваравітасцю і патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Прычыны з'яўлення ўнутранага гемарою З'яўленне праблемы можа правакаваць як уздым занадта вялікіх цяжараў, так і сядзячая праца, падчас якой адбываецца сістэматычнае здушэння сасудаў. Атрымліваецца, што ў групу рызыкі трапляюць не толькі аматары сілавых відаў спорту, але і работнікі разумовай працы, офісныя службоўцы, кіроўцы аўтатранспарту. Унутраны гемарой часта з'яўляецца ў жанчын падчас цяжарнасці - у гэтым перыядзе посуд, размешчаныя ў вобласці малога таза, адчуваюць усё большы ціск. Рэгулярнае ўжыванне алкаголю негатыўна ўплывае на моторіку кішачніка, што таксама прыводзіць да зменаў вянозных сценак. Сярод прычын ўнутранага гемарою месца займаюць вострыя прыправы, якія раздражняюць слізістую стрававальнага гасцінца, і любоў да «цяжкім» стравы, што выклікае завалы. Даследаванні паказваюць, што харчаванне людзей, у якіх дыягнаставаны гемарой, складана назваць збалансаваным - любоў да бутэрбродам, фаст-фуда і пераважна бялковай ежы спалучаецца з недахопам агароднінных страў і свежых фруктов.Диагностика ўнутранага гемарою Паколькі скаргі на першых стадыях захворвання досыць расплывістыя, вядучая роля ў дыягностыцы ўнутранага гемарою належыць апаратным метадам абследавання. Аноскопия - маніпуляцыя, пры якой урач-проктолог мае магчымасць разгледзець сценкі прамой кішкі да 14 см у глыбіню. Выконваецца з дапамогай спецыяльнага апарата (аноскопа), які акуратна ўводзяць у задні праход - працэдура лёгкая, хуткая, што дазваляе паставіць дыягназ са стоадсоткавай упэўненасцю. Звычайна аноскопии праводзяць не толькі для таго, каб дыферэнцаваць ўнутраны гемарой ад іншых захворванняў прамой кішкі, але і пасля лячэння - для ацэнкі дынамікі. Супрацьпаказаннем да дадзенай маніпуляцыі лічыцца толькі рэзкае абвастрэнне захворвання - у гэтым выпадку з-за надзвычайнай азызласці вузлоў працэдура можа быць балючай. Не патрабуе асаблівай ?? падрыхтоўкі - дастаткова перад даследаваннем зрабіць звычайную ачышчальную клізму. Рэктараманаскапію - з дапамогай спецыяльнага прыбора ўрач мае магчымасць не толькі візуальна ацаніць стан прамой кішкі (да 25 см у глыбіню), але і выканаць плот біялагічнага матэрыялу для аналізу. Гэта асабліва важна ў тых выпадках, калі трэба пацвердзіць або абвергнуць падазроны на анкалогію. Для рэктараманаскапіі неабходна праводзіць папярэднюю падрыхтоўку, уключаючы спецыяльную дыету (так званую «малошлаковую»), і дбайнае ачышчэнне тоўстага кішачніка з дапамогай некалькіх клізмаў. Працэдура практычна бязбольная (можа дастаўляць нязручнасць толькі ў стадыі абвастрэння ўнутранага гемарою) і абсалютна бяспечная (дазволена нават для дзяцей дашкольнага ўзросту). Адзіным супрацьпаказаннем да маніпуляцыі з'яўляецца багатае крывацёк з прамой кішкі. Таксама ў шэрагу выпадкаў можа быць праведзена ирригоскопия (рэнтгенаграфія з выкарыстаннем кантраснага рэчывы) або калонаскапія (гэта даследаванне можа быць выкарыстана не толькі для дыягностыкі, але і для невялікіх аператыўных маніпуляцый - напрыклад, для прыпяканні крывацёку). Акрамя апаратных спосабаў можа прымяняцца пальцавае обследование- геморроідальные вузлы выдатна вызначаюцца на навобмацак. Галоўны мінус - немагчымасць выканаць пальпацыю далёкіх участкаў кішкі, таму такім спосабам можна пераканацца ў наяўнасці толькі тых вузлоў, якія размяшчаюцца недалёка ад сфінктара. Як лячыць ўнутраны гемарой? Метад лячэння выбірае лекар з улікам стадыі захворвання, аб'ектыўнага стану і асноўных скаргаў пацыента. У пачатку хваробы паказаны кансерватыўныя метады. Звычайна пацыентам рэкамендуецца камбінацыя прэпаратаў, якія аказваюць танізавальнае дзеянне на сценкі сасудаў (Флебодиа, Дэтралекс, Вазокет), і мясцовых сродкаў, якія закліканы купіраваць непрыемныя сімптомы. Пры ўнутраным гемароі зручней карыстацца рэктальны свечкі. Для барацьбы з запаленнем прымяняюцца гарманальныя або несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (супазіторыі на аснове гідрокорцізоном або индометацина). Прадухіліць трамбоз дапамогуць свечкі з троксевазином або гепарыну. Для лячэння ўнутранага гемарою часта прызначаюць лекавыя сродкі, створаныя на аснове натуральных біялагічна актыўных рэчываў. Напрыклад, для абязбольвання могуць прымяняцца свечкі з экстрактам беладонны, як антысептык выкарыстоўваецца алей абляпіхі або календула, а стымуляваць рэгенерацыю пашкоджаных тканін выдатна дапаможа праполіс. У тым выпадку, калі кансерватыўныя метады не дапамагаюць, звяртаюцца да аператыўнага вмешательству.1. Інфрачырвоная фотакаагуляцыя выконваецца пад мясцовай анестэзіяй і не патрабуе шпіталізацыі пацыента. Пры гэтым спосабе здзіўлены ўчастак апрацоўваецца светлавымі хвалямі інфрачырвонага спектру, што прыводзіць да спынення кровазабеспячэння і высыханні вузла. Недахопам гэтага метаду з'яўляецца рызыка адукацыі тромба ў месцы прижигания.2. Лигирование латэксных кольцамі ўжываецца на другі (трэці) стадыі ўнутранага гемарою. Працэдура выконваецца амбулаторна з дапамогай аноскопа. Сутнасць у тым, што геморроідальные вузлы пераціскаюцца адмысловымі кольцамі з латекса, у выніку праблема вырашаецца сама - парушаецца харчаванне вузельчыкаў крывёю, і яны проста адміраюць. Працэдура эфектыўная і недарагая, але досыць балючая і доўгая - за адзін сеанс можна апрацаваць толькі адзін узел.3. Па сведчаннях можа быць выкарыстана склеротерапія, лазерная каагуляцыя, крыятэрапія. Аднак найбольш выніковым і кардынальным спосабам вырашэння праблемы лічыцца гемароідэктамія - выдаленне геморроідальные вузлоў звычайным хірургічным метадам. Народныя спосабы лячэння і прафілактыкі Для таго каб ніколі не пазнаёміцца ??з гемароем (або пазбегнуць рэцыдыву пасля паспяховага лячэння) варта перагледзець свой лад жыцця. Напрыклад, заняцца спортам - бягом, плаваннем або спецыяльнай лячэбнай гімнастыкай. Задумацца пра харчаванні - павялічыць у рацыёне долю гародніны, садавіны, травы, піць больш вадкасці, адмовіцца ад алкаголю, вострых спецый і страў на аснове крухмалу. Часам у якасці прафілактыкі гемарою народныя лекары рэкамендуюць парыцца ў лазні. На самай справе такім чынам «трэніроўкі» вен дазволены толькі тым людзям, у якіх пакуль ніякіх праблем няма. Калі ўнутраныя (або знешнія) вузлы ёсць, паравыя працэдуры здольныя справакаваць абвастрэнне - да крывацёку. Затое кропелька касторового алею, якое ставіцца да папулярных «бабуліным» сродках, сапраўды пойдзе на карысць тым, хто мае праблемы з апаражненнем кішачніка. Кавалачак мякаці альясу, уведзенай у задні праход, акажа супрацьзапаленчае і абязбольвальнае дзеянне. Такога ж выніку дапамогуць дасягнуць мікраклізмы з шалфеем, рамонкам, календулай. Але для пачатку варта параіцца са сваім лекарам - прымяненне народных сродкаў не павінна супярэчыць афіцыйна прызначанага лячэння.