пʼятниця, 7 жовтня 2016 р.

Шчыліны паміж зубамі

 Сіндром парных выпадкаў быў у мяне сёння: 3-е дзяцей з диастемой.Ето ўзбурыла ўва мне ўстойлівае жаданне напісаць, што гэта такое ... Диастема - (ад грэцкага слова diastema прамежак) - гэта расстояться паміж цэнтральнымі верхнімі або ніжнімі зубами.Взрослий пацыенты часта бянтэжацца гэтага дэфекту з-за таго, што ён пагаршае прывабнасць іх ўсмешкі. У больш рэдкіх выпадках наяўнасць диастемы можа ўплываць на фанетыка мовы. Диастема можа выяўляцца і ў прыкусе часовых (малочных) зубоў. Хачу звярнуць Вашу ўвагу, дарагія бацькі, ва ўзросце 5-6 гадоў у Вашых дзяцей павінны з'яўляцца прамежкі паміж малочнымі зубкамі. Так сківіцу рыхтавацца да змены і прорезыванія буйнейшых «дарослых» зубоў. Калі ў Вашага дзіцяці пярэднія зубы прарэзалі з шчылінай і яна на зачыніліся да 2 гадоў, то варта казаць пра сапраўдную диастемой. Прычыны развіцця диастемы: 1. Большасць даследчыкаў лічаць, што істотнай прычынай ўзнікнення диастемы паміж верхнімі цэнтральнымі разцамі з'яўляецца нізкае прымацаванне кароткай і магутнай аброці верхняй губы. 2. Некаторыя аўтары паведамляюць аб празмерным развіцці верхняй сківіцы, у выніку чаго ўтвараецца не толькі диастема, але і треми.3. Шэраг аўтараў паказвае на няправільнае становішча зародкаў цэнтральных разцоў і наяўнасць сверхкомплектных зубоў. Часцей за ўсё прычынай развіцця диастемы на ніжняй сківіцы з'яўляецца высокая прымацаванне аброці мовы. Калі папрасіць дзіцяці выцягнуць мову наперад, то ён раздвойваецца ў выглядзе сэрцайка. Часта такая паталогія вядзе да абмежавання рухаў мовы, скажэнне дикции.Необходимо адсячэння аброці ад месца прымацавання і ушыванне паверхні раны. Клінічныя і статыстычныя даследаванні паказалі, што частата ўзнікнення сапраўднай диастемы на верхнім зубным шэрагу сярод насельніцтва складае 7,7 ± 0,7% .Интересно, што ў 74,0% выпадкаў у аднаго з бацькоў пацыента з диастемой таксама диагносцируется наяўнасць диастеми.В 5,2% выпадкаў диастема сустракаецца ў абодвух бацькоў. Частата праўдзівай диастемы сярод сясцёр і братоў складае 20,0%. Прычыны ілжывай диастемы 1. адентия (адсутнасць зародкаў) або ретенціі (затрымка прорезыванія) бакавых разцоў, 2 анамаліі формы і велічыні зубоў, 3. сверхкомплектные зубы, 4. персистентные (засталіся пасля змены) малочныя зубы, 5. наватворы (кісты, дабраякасныя ці злаякасныя пухліны), 5. патоўшчаны межальвеолярные перагародка, 6 цясніну альвеалярнага атожылка (косткі верхняй сківіцы). Лячэнне диастемы заключаецца ў яе закрыцця. Часцей за ўсё яно праводзіцца артадантычнае. Неабходнасць лячэння ў зменным прыкусе (перыяд змены часовых "малочных" зубоў па пастаянныя) можа быць выклікана тым, што цэнтральныя разцы ў выніку іх няправільнага размяшчэння перашкаджаюць своечасоваму прорезыванія бакавых разцоў ці диастема рэзка парушае эстэтычныя норми.В залежнасці ад выгляду диастемы можна ўжываць розную апаратуру . 1. Здымныя пластиночные апараты са адмысловымі спружынамі для закрыцця диастеми2. Ўстаноўка брекетов на 4-х пярэдніх зубах Пры праўдзівай диастемы, асабліва калі яна значнай велічыні, як правіла, аброць верхняй губы ўплеценая сваімі валокнамі ў баразёнку альвеалярнага атожылка. Лячэнне такіх пацыентаў павінна быць камбінаваным, гэта значыць ортодонтіческой апаратурай ў спалучэнні з пластыкай уздечки.3. У некаторых выпадках ў дарослым узросце магчымая карэкцыя артапедычнымі канструкцыямі (вінірамі, Люминиры).

Немає коментарів:

Дописати коментар