Расцяжэнне ў дзяцей

Аўтар: педыятр Cазонова А. І. Дзеці ў любым узросце адрозніваюцца дапытлівасцю, недастаткова развітой каардынацыяй рухаў і разам з гэтым няўседлівасцю і практычна поўнай адсутнасцю пачуцця самазахавання і асабістай бяспекі, асабліва ў малодшым дашкольным і школьным узросце. Таму ў дзіцячым узросце вельмі частыя выпадкі траўматызму апорна-рухальнага апарата пераломы костак, расцяжэння і разрывы звязак і цягліц, траўмы носа і вачэй. Касцёва-цягліцавая сістэма дзяцей мае пэўныя адметныя рысы: вялікая колькасць арганічных злучэнняў у касцях, таму яны з'яўляюцца больш эластычнымі і гнуткімі, а таксама яны маюць больш тоўстую надкосніцы і праслойкі ростковой храстка, якія знаходзяцца ў непасрэднай блізкасці ад суставаў. Акрамя таго, у дзяцей добра выражаны падскурны тлушчавы пласт і адносна невялікая маса цела, і дзякуючы гэтаму падзенне для малышей менш небяспечна, для дарослага чалавека. З усіх траўмаў у маленькіх дзяцей досыць часта сустракаюцца вывіхі і разрывы і расцяжэння звязкаў і цягліц. Найбольш часта пашкоджваецца голеностопный, плечавы і локцевы суставы. Такія віды траўмаў дзеці атрымліваюць пры падзенні (спатыкнуўшыся ці спатыкнуўшыся), цвёрдым прызямленні на ступні, пры рэзкіх рухах за руку або ў выніку прызямлення на выстаўленую руку пры падзенні. Адрозніваюць тры ступені расцяжэння звязкаў. Пры першай ступені назіраецца разрыў некалькіх валокнаў звязкі, і гэты выгляд траўмы суправаджаецца невялікі болем і ўмераным парушэннем аб'ёму рухаў у пашкоджаным суставе. Пры другой ступені расцяжэння звязкаў назіраецца умераны боль, прыпухласць і ацёк, а таксама непрацяглы абмежаванне руху ў суставе, пры гэтым пашкоджваецца невялікая колькасць валокнаў злучальнай тканіны сувязі. Пры трэцяй ступені расцяжэння адбываецца адрыў часткі валокнаў сувязі, назіраецца выяўленая боль і наступная доўгая нестабільнасць сустава. Расцяжэнне звязак і парывы ??- траўмы аднаго парадку. Сімптомы расцяжэння цягліц і звязкаў падобныя: гэта моцная выяўленая боль, якая ўзмацняецца пры праяве любой актыўнасці і нават пры дотыку, ацёк на месцы траўмы, цяжкасць руху і пачырваненне скуры ў месцы траўміраванага сустава. Калі сустаў мае ненатуральнае становішча, і адразу з'явілася выяўленая боль, можна выказаць здагадку наяўнасць расцяжэння звязкаў або расцяжэнне, якое суправаджаецца пераломам канечнасці. Пры з'яўленні болі ў цягліцах праз некаторы час пасля фізічнай нагрузкі гэта прыкмета расцяжэння цягліц. Адметнай прыкметай разрыву і расцяжэння сухажылляў, звязкаў або цягліц з'яўляецца западение, якое характарызуецца з'яўленнем у месцы разрыву балючай пры пальпацыі ямкі. Пры парыве мышцы, у выніку скарачэння мышачнай тканіны, западение назіраецца далей ад месца яе прымацавання, а кровазліццё выказана больш, чым пры расцяжэнні або парыве звязка або сухажыллі. Пры расцяжэнні звязкаў лячэнне накіравана на аднаўленне іх як мае быць. Першай дапамогай пры расцяжэнні звязкаў і цягліц з'яўляецца тугая павязка на здзіўлены сустаў і халодны кампрэс на пашкоджаную канечнасць. Неабходна эфектыўнае абязбольванне (дзіцяці даюць болесуцішальныя сродкі) і абмежаванні нагрузак на пашкоджаную частку цела. Неабходна памятаць, што расцяжэнне звязак можа суправаджаць расколіна або пералом косткі, таму трэба абавязкова звярнуцца да ўрача траўматолага для правядзення дадатковых метадаў абследавання, выключэння больш сур'ёзнай траўмы і адэкватнага яе лячэння ў далейшым.