неділя, 2 жовтня 2016 р.

Падагра на нагах: сімптомы, прычыны, лячэнне, дыета пры падагры

Ужыванне некаторых лекавых прэпаратаў: аспірыну, мочэгонных діуретікі, циклоспорина. Наяўнасць станаў і захворванняў у выглядзе цукровага дыябету, ішэмічнай хваробы сэрца, атлусцення, захворванняў крыві, трансплантацыі органаў, псарыязу, хранічнай нырачнай недастатковасці, метабалічнага сіндрому, атручвання свінцом. Абвастрэнне падагры выклікаюць траўмы і аператыўнае ўмяшанне. Рызыкі ўзнікнення захворвання падвяргаюцца асобы, якія ўжываюць у ежу прадукты з вялікім утрыманнем пурынавых падстаў. Ўжыванне тоўстых гатункаў мяса, морапрадуктаў, газаваных і алкагольных напояў у немалой ступені спрыяюць назапашванню пуринов ў арганізме. Дзівіць падагра пераважна мужчын ва ўзросце ад трыццаці да пяцідзесяці гадоў, але ў апошні час захворванню схільныя і жанчыны, часцей за ўсё ў перыяд менапаўзы. Немалую ролю ва ўзнікненні падагры мае спадчыннасць. Пры выкананні правільнага ладу жыцця і здаровае харчаванне, хвароба можа захоўвацца ў схаваным, латэнтным выглядзе, але ў выпадку неспрыяльнага ўздзеяння пачынаецца яе развіццё. Адрозніваюцца дзве формы падагры першасная і другасная. Першасная форма ўзнікае самастойным чынам у выніку назапашвання пуринов. Другасная - як следства іншых захворванняў і прыёму медыкаментозных сродкаў. Сімптомы падагры Праява падагры выяўляецца ў сямі розных стадыях. Кожная з гэтых стадый мае свае сімптомы: Вострая падагра. Найбольш часта прыступы вострай падагры ўзнікае ў начны час. Асноўныя сімптомы: слабасць у руках і нагах, дрыжыкі, артралгія, галаўныя болі, субфебрилитет. Сустаў плюсневых фалангі вялікага пальца на назе апухае, скура пальца прымае сінявата-чырвоны колер, становіцца бліскучай і цвёрдай. У суставе пальца ногі адчуваецца востры боль. Палец губляе рухальную здольнасць. Тэмпература цела паднімаецца да трыццаці васьмі градусаў. Ўзнікненне болю і прыступаў працягваецца на працягу трох - за дзесяць дзён. Затым наступае перыяд супакою ад аднаго месяца да двух гадоў. У гэты час падагра на нагах можа ніяк сябе не праяўляць. Падвострая падагра. У асноўным выяўляецца ў выглядзе моноартрита - захворванні аднаго сустава. Часцей за ўсё ўзнікае падагра на пальцах ног. Боль выказана ў слабой форме. У асноўным лакалізуецца падагра на вялікім пальцу ногі. Рэўматоідны падагра. Паражэнне розных суставаў і з'яўленне болевых прыступаў, якія доўжацца гадзінамі ці суткамі. Досыць часта назіраецца падагра каленнага сустава, выяўленая пастаяннай ныючай болем. Псевдофлегмонозная падагра. Выяўляецца ў монопроявлениях артрыту. Прыступу схільныя любой сустаў і навакольныя яго тканіны. Тэмпература цела дасягае трыццаці васьмі градусаў. Дадаткова ўзнікае запаленне хворага сустава, ліхаманка, лейкацытоз. Падагра па тыпу алергічнага інфекцыйнага поліартрытах. Досыць рэдкая форма падагры. Праявы падобныя з праявамі поліартрытах, але боль не мае дакладнай лакацыі і ўзнікае ў розных суставах. Прычым запаленне праяўляюцца вельмі хутка і маюць яркую барвовую афарбоўку. Маласімптомна стадыя падагры. Пры падобным праяве сустаў запаляецца, але болевы сіндром практычна не адчуваецца. Часта праява падагры пачынаецца з запалення костачак на нагах. Приартрическая падагра. Пры приартрической форме падагры боль канцэнтруецца ў сухажыллях, асабліва часта боль ахоплівае сухажыллі. Яно ўшчыльняецца і павялічваецца ў памеры. Пры адсутнасці лячэння адбываецца развіццё хранічнага поліартрытах з падагрычны праявамі. Пры приартрической форме адбываецца дэфармацыя суставаў і цягліц ног. Болевы сіндром спачатку выяўляецца прыступамі, затым пераходзіць у хранічную форму. Сімптомамі хранічнай формы падагры з'яўляецца тофусы - бачныя цвёрдыя вузлы ў суставах. Яны з'яўляюцца пасля пяці гадоў захворвання. Падагрычны прыступы могуць быць звязаныя з захворваннямі нырак. Пры гэтым моцна павышаецца ціск і ўзнікае моцная галаўны боль. Асабліва выразна паказвае кантраст паміж здаровай тканінай і тканінай, здзіўленай захворваннем. Лячэнне падагры Медыкаментознае лячэнне падагры на нагах заключаецца ў купіраванні болевага сіндрому і аднаўленні пурынавых абмену. Пры вострым прыступе падагры пацыент павінен выконваць пасцельны рэжым і поўны супакой. Хворую нагу неабходна змясціць на ўзвышша і прыкласці лёд, пасля зніжэння болю прыкладваецца які сагравае кампрэс. Пры лячэнні прыступаў прымяняюцца несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты. Прэпарат і рэкамендуемая доза прызначаецца лекарам. Для зніжэння ўзроўню мачавой кіслаты прымяняюцца прэпараты антиподагрических дзеяння (сульфинперазоном, аллопуринол, Урал і іншыя). Як лячыць падагру на нагах павінен вырашаць лекар. Прэпарат выбіраецца урачом і выкарыстоўваецца на працягу доўгіх гадоў. Пры ўзнікненні тофусов прызначаецца аператыўнае лячэнне для іх выдалення. Гэта звязана з тым, што ўтварыліся тофусы не могуць рассмактацца пры медыкаментозным лячэнні і моцна абмяжоўваюць рухальную здольнасць суставаў. У якасці фізіятэрапеўтычнага лячэння выкарыстоўваюцца аплікацыі з раствора димексида. Яны здымаюць болю пры вострых прыступах і аказваюць супрацьзапаленчае дзеянне. Пры адсутнасці ярка выяўленых прыступаў прымяняюцца аплікацыі з азакерыту, парафіна, лячэбных гразяў. Гэта значна паляпшае функцыі хворых суставаў і зніжае колькасць уратов. Добрыя вынікі дае прыём мінеральна-шчолачных вод, гразелячэнне, бальнеятэрапія. У спалучэнні з фізіятэрапіяй і медыцынскімі прэпаратамі ўжываецца і фітатэрапія. Выдатны эфект дае ўжыванне ўнутр настояў брусніцы або чорнай парэчкі і ягад чарніц. Дыета пры падагры Важнае значэнне мае харчаванне пры падагры ног. Пры лячэнні любой формы падагры на нагах неабходна строгае захаванне дыеты. З паўсядзённага рацыёну павінны быць выключаныя прадукты з вялікім утрыманнем пуринов. Прадукты, якія патрабуюць выключэння: лёгкія, печань, мазгі, ныркі, маладое мяса і мяса куранят, рыбныя і мясныя булёны, алкагольныя і газаваныя напоі. Прадукты, якія патрабуюць абмежаванні: рыба, ракападобныя, ікра, каляровая капуста, радыска, грыбы, спаржа, бабовыя, шпінат, шчаўе, баклажаны. Паступленне калорый у арганізм павінна забяспечвацца за кошт спажывання вугляводаў. Можна ўжываць у невялікіх колькасцях крупяныя і мучныя стравы, яйкі, ялавічыну, бараніну, нятлусты рыбу. Пры гэтым мяса і рыба ўжываюцца ў адварным выглядзе, не больш за тры разы на тыдзень у колькасці двухсот пяцідзесяці грам на порцыю. Для падтрымкі вітамінавага балансу рэкамендуецца прыём адвараў з цытрыны, шыпшынніка, яблыкаў, чорнай парэчкі. Пры падагры можна без абмежавання ўжываць малочныя і збожжавыя прадукты, гародніна, садавіна і ягады, арэхі, дыні, кавуны, спецыі. Акрамя выканання харчовай дыеты, неабходна захаванне пітнога рэжыму. Пры падагры трэба вялікая колькасць шчолачнага піцця. Для гэтага падыходзяць розныя ягадныя і фруктовыя ўзвары або мінеральная вада з павышаным утрыманнем лугам. Пры своечасовым выяўленні захворвання і своечасова пачатым комплексным лячэнні падагра даволі паспяхова лечыцца. Галоўнае пры найменшых сімптомах падагры звярнуцца да кваліфікаванага спецыяліста, які ведае як вылечыць падагру на нагах правільна, і ў дакладнасці выконваць атрыманыя рэкамендацыі па прыёме медыкаментозных сродкаў і па змене рэжыму харчавання.

Немає коментарів:

Дописати коментар