мачакаменнай дыятэз ў жанчын лячэнне

Мачакаменная хвароба мачакаменная хвароба сустракаецца пры цяжарнасці адносна рэдка (0,1 - 0,3%). Адзначана некалькі больш высокая ў групе «узроставых» цяжарных, то ёсць жанчын старэй 35-40 гадоў - 0,4-0,5%. Сама па сабе цяжарнасць ня садзейнічае адукацыі камянёў у сувязі са зніжэннем выпадзенне соляў у асадак пры мочеоб-цыі. Аднак у цяжарных жанчын мачакаменная хвароба з-за пашырэння мачаточнікаў і з прычыны гэтага ўзмацнення руху камянёў можа абвастрацца нырачнай колікай. Асабліва небяспечна далучэння піяланефрыту, пры гэтым магчымыя сур'ёзныя ўскладненні, аж да перапынення цяжарнасці. Пры ўзнікненні нырачнай колікі ўзнікае приступообразная боль у паясніцы, суправаджаецца павышэннем тэмпературы, млоснасцю, ванітамі, ўздуцце жывата, хваравітым і пачашчаным мачавыпусканнем. Пасля прыступу нырачнай колікі можа быць самаадвольнае ад-хаджэнне камянёў з мочой. У канцы прыступу нырачнай колікі мача можа быць чырвонага адцення прычыны з'яўлення ў мачы чырвоных крывяную цяля (эрытрацытаў) з прычыны траўміравання камянямі слізістай абалонкі мочэвыводзяшчіх шляхоў. На працягу мачакаменнай хваробы пагаршаецца ў 35% жанчын, якія пакутуюць гэтым захворваннем: пачашчаюцца прыступы нырачнай колікі або з'яўляецца піяланефрыт. Няўскладненай мачакаменная хвароба не ўплывае на працягу цяжарнасці і на плён. Мачакаменная хвароба не з'яўляецца паказаннем да перапынення цяжарнасці. Супрацьпаказанні з'яўляюцца толькі пры нырачнай недастатковасці, бывае вельмі рэдка, або пры далучэнні цяжкага гестоз. Роды пры мачакаменнай хваробы працякаюць без ускладненняў. Прыступ нырачнай колікі ўзнікаюць рэдка. Цяжарныя з гэтым захворваннем ўсю цяжарнасць павінны знаходзіцца пад наглядам акушэра-гінеколага і тэрапеўта. Паказанні да шпіталізацыі ўзнікаюць толькі пры далучэнні піяланефрыту, ускладненняў цяжарнасці. Вялікае значэнне пры мачакаменнай хваробы мае дыетычнае харчаванне. Асаблівасці харчавання маюць у залежнасці ад тыпу соляў, што выдзяляюцца з мочой. Так, пры выдзяленні з мочой соляў ура-тов (мачакаменная дыятэз) трэба дыета з абмежаваннем пуринов, якія ўтрымліваюцца ў мясе, мазгах, нырках, мясных булёнах. Ежа павінна быць пераважна малочна-расліннай. Але пры гэтым проціпаказаныя бабовыя, шчаўе, арэхі, какава, шакалад, чорны чай. Карысныя малако і малочныя прадукты, садавіна (не кіслы) і гародніна, сокі (не кіслы), хлеб, крупы і макаронныя вырабы. Два разы на тыдзень можна ўжываць рыбу (2-3 разы на тыдзень), нятлустае мяса (2-3 разы на тыдзень). Пры з'яўленні ў мачы соляў кальцыя (фасфат дыятэз) з ежы выключаюцца яйкі, малочныя прадукты, абмяжоўваецца бульба, зялёныя гародніна, бабовыя. Рэкамендуецца ўжываць больш мяса, крупяных вырабаў, прысмакаў, садавіны і прадуктаў, якія змяшчаюць вітамін А (печань, сметанковае масла, моркву). Дыета, неабходная пры фосфарнакіслым дыятэзе, мала адпавядае патрэбам цяжарнай жанчыны, і строгае захаванне яе можа прывесці да гипотрофии плёну. Пры выдзяленні з мочой оксалатов (щавелевокислых дыятэз) дыета не павінна ўтрымліваць яйкі, бабы, арэхі, шчаўе, чорны чай, какава, кава, дужыя мясныя булёны. Не рэкамендуюцца мясныя булёны, мазгі, памідоры, бульба, какавы. Можна ўжываць адварное мяса або рыбу 2 - 3 разы на тыдзень, мучныя і малочныя прадукты (смятана, сметанковае масла), алей, капусту, дыню, гарбуз, агуркі, яблыкі, грушы, кавуны, чорную парэчку. Асабліва карысныя грушы, чарнасліў, курага, абрыкосы і персікі. Павараная соль ня выпадае ў асадак пры адукацыі мачы, таму яе ўжыванне ў фізіялагічных дозах (3-5 г) пры адсутнасці іншых супрацьпаказанняў (гестоз, сардэчна-сасудзістыя захворванні) не абмежавана.