рак горла сімптомы лячэнне

З усіх злаякасных пухлін дыхальных шляхоў прыкладна 65-70% прыпадае на рак гартані. Часцей за ўсё гэта захворванне дзівіць мужчын. З усіх хворых гэтай хваробай вылечваюцца прыкладна 60% пацыентаў. Гараджане хварэюць гэтай хваробай часцей, чым сельскія жыхары ў 1,5-2 разы. Асноўнымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца ў першую чаргу курэнне, ужыванне алкаголю, інфекцыйныя захворванні ў ротавай паражніны, вірус папіломы чалавека, забруджвання навакольнага асяроддзя. Рак праяўляе сябе ў тым, што здаровыя клеткі раптам пачынаюць актыўна дзяліцца, разрастацца і прарастаць ў суседнія органы. Акрамя таго, ракавыя клеткі здольныя даваць метастазы. У зусім аддаленых ад пухліны органах пачынаюць з'яўляцца ракавыя ачага. Гэта тлумачыцца тым, што клеткі пухліны валодаюць здольнасцю распаўсюджвацца па лімфатычных і крывяносных пасудзінах. Прыкметы раку гартані першыя сімптомы шмат у чым маюць прыкметы прастуднага захворвання, віруснай інфекцыі або алергічнай рэакцыі, вельмі абцяжарвае дыягностыку захворванняў на ранніх стадыях. Асноўнымі пачатковымі прыкметамі пухліны гартані з'яўляюцца: рэгулярныя гортанные болизатруднение глотанияизменение галасы Пры з'яўленні апісаных прыкмет, калі яны не праходзяць больш за два тыдні, лепш своечасова звярнуцца да ўрача. У 80% выпадкаў першая стадыя рака гартані працякае бессімптомна. У далейшым пухліна гартані праяўляе сябе больш відавочнымі прыкметамі: узмацняецца боль у горле - яна станавіцца режущейкашель набывае форму хроническогобеспричинная страта весапоявляется пухліна ў галіне шеирегулярние болі ў вуху Варта сказаць, што прыкметы раку гартані могуць быць розныя. Мы пералічылі толькі найболей часта сустракаюцца. Асаблівыя прыкметы залежаць ад лакалізацыі пухліны, ад асаблівасцяў яго росту, ад паталагічных уздзеянняў на іншыя органы. Так, напрыклад, калі пухліна знаходзіцца ў вобласці надгортанных храстка або ў галіне черпаловидно-надгортанной зморшчыны, то першымі сімптомамі могуць быць адчуванне іншароднага цела ў горле. Калі ў выніку росту пухліны адбываецца паражэнне галасавых складак, то захворванне будзе суправаджацца перш за ўсё наяўнасцю хрыплага голасу, які пасля можа зусім прорву. Калі пухліна развіваецца ў подскладочном аддзеле, то яна будзе абцяжарваць дыханне, прыводзіць да ўдушша і пастаяннага кашлю. Адчуванні пры глытанні іншароднага цела, як аднаго з першых сімптомаў пухліны гартані, выкліканае ушчыльненнем надгортанных храстка. Сімптом боляў у вуху з'яўляецца на больш познім развіцці раку гартані і выклікана тым, што пухліна прарастае ў нервы або ідзе рост метастаз. Такі сімптом як ахрыпласць ўзнікае з-за таго, што пухліна не дае магчымасці шчыльна стульваюцца галасавым звязкам і, як правіла, у працэсе развіцця рака гэтая ахрыпласць нарастае да поўнага знікнення галасы. Цяжкасці ў дыханні звязана з прарастання пухліны ў прасвет гартані. Гэта найбольш познія сімптомы пухліны гартані. У далейшым пухліна пачынае прарастаць у суседнія органы, напрыклад у тканіны шыі, трахеі. У вобласць шыі метастазы трапляюць хутчэй. Таксама яны могуць з'явіцца ў корані мовы, у лёгкіх і іншых органах. Метастатические пухліны маюць тую ж структуру, што і асноўная пухліна, таму калі пухліна гартані Метастазныя ў лёгкія, то яна носіць назву метастатическая пухліна гартані ў лёгкіх, а не рак лёгкіх. На падставе толькі сімптомаў рака гартані лекар не зможа дыягнаставаць рак горла. Пацыенту прыйдзецца здаць шэраг аналізаў і прайсці пэўныя тэсты. Адзін з самых распаўсюджаных тэстаў, што прымяняюцца для дыягностыкі захворвання, з'яўляецца біяпсія. Біяпсія заключаецца ў тым, што, выкарыстоўваючы тонкую іголку, спецыяліст бярэ ўзор тканіны пухліны для вызначэння ў медыцынскай лабараторыі наяўнасць ракавых клетак у тканіны. Біяпсія вызначыць наяўнасць захворвання, а іншыя дыягнастычныя тэсты накіраваны на вызначэнне памераў і формы пухліны і дакладнага яе размяшчэння. Калі наяўнасць злаякасных клетак пацвердзілася, то пацыенту прапануюць прайсці кампутарную тамаграфію. З яе дапамогай атрымліваюць трохмерны малюнак пухліны. Медыцыне вядомыя розныя формы рака гартані. Але найбольш распаўсюджаным (98%) з'яўляецца плоскоклеточный рак гартані. Больш часта злаякасныя пухліны гартані размяшчаюцца ў сярэднім аддзеле (складочном), там дзе размешчаны галасавыя звязкі. Як і любы злаякасная пухліна, рак гартані ў сваім развіцці праходзіць некалькі стадый: Нулявая стадыя - біяпсія паказвае ў галіне слізістай абалонкі наяўнасць анамальных клетак, аднак яны не пераходзяць межы слізістай оболочки.1 стадыя - пухліна ў выглядзе невялікай язвы размяшчаецца ў вобласці слізістай абалонкі, у якім-небудзь з аддзелаў гартані і не адлюстроўваецца на хриплости голоса.2 стадыя - пухліна распаўсюджваецца на ўвесь аддзел гартані. Сімптомамі пухліны гартані з'яўляецца пачатковая хрыпаты голасу, пры гэтым метастаз у лімфавузлах НЕ наблюдается.3 стадыя - пераход пухліны гартані на суседнія тканіны гартані, якое суправаджаецца больш істотным змяненнем голасу і павелічэннем лімфавузлоў да 3-х см.4 стадыя - пухліна разрастаецца на ўсю гартань і прарастае ў падлягаюць тканіны: стрававод, лёгкія, шчытападобную залозу. Метастазы могуць назірацца і ў аддаленых органах. Перш чым пачаць лячэнне раку гартані лекары павінны вызначыць стадыю яго развіцця. Лячэнне рака гартані Існуе тры асноўных спосабу лячэння дадзенага захворвання: Хіміятэрапія Прамянёвая тэрапія Хірургічнае ўмяшанне Яшчэ таксама з'явілася пакуль эксперыментальная форма лячэння - таргетную тэрапія. Асаблівы прэпарат ўводзіцца нутравенна, пабочныя эфекты працякаюць больш мякчэй, чым пры хіміятэрапіі. На ранніх стадыях рака таксама выкарыстоўваецца хірургія або прамянёвая тэрапія. Калі ж ёсць метастазы, то назіраецца спалучэнне некалькіх метадаў лячэння: хіміятэрапіяй і прамянёвай тэрапіяй. Часцей за ўсё ў якасці лячэння рака гартані пацыенту прапануюць праапераваць пухліна. Хірургічнае выдаленне злаякаснай пухліны закранае частка органа, на якім пухліна размешчана, а магчыма прыходзіцца выдаляць і ўвесь орган, у залежнасці ад памераў самой пухліны. Часам пры аперацыях выдаляюцца толькі галасавыя зморшчыны, у іншых выпадках даводзіцца выдаляць 1/3 частка, палову ці ўсю гартань. Калі пухліна павярхоўная ўжываецца лазерная хірургія. Часам пасля аперацыі пацыентам прызначаецца курс прамянёвай тэрапіі або хіміятэрапіі. Прамянёвая тэрапія - у якасці ўздзеяння на ракавыя клеткі ўжываецца Іянізавальнае выпраменьванне (радыяцыя), у якой злаякасныя клеткі вельмі ўспрымальныя. Курс прамянёвай тэрапіі звычайна разлічаны на 7-8 тыдняў, па 5 сеансаў на тыдзень. Пры гэтым, магчыма знешняе і ўнутранае апраменьванне, у залежнасці ад стадыі рака. Пры вонкавым апрамяненні ў адмысловай камеры пацыенту апрамяняюць вобласць гартані. Пры ўнутраным апрамяненні ў вобласць пухліны гартані падносіцца радыеактыўныя іголкі або збожжа. Варта таксама ведаць, што прамянёвая тэрапія непазбежна закранае і шчытападобную залозу, таму перш, чым прызначыць лячэнне прамянёвай тэрапіяй лекар бярэ аналізы шчытападобнай залозы на гармоны. Химеотерапии - заснаваная на ўжыванні спецыяльных лекавых сродкаў, што прыводзіць да гібелі ракавых клетак. Химеотерапии, як правіла, з'яўляецца часткай комплекснага лячэння рака гартані. Яна прызначаецца ў двух выпадках: Да аперацыі або да прамянёвай тэрапіі. Следствам яе прымянення ў гэтым выпадку з'яўляецца значнае памяншэнне памераў пухліны. Пасля аперацыі або пасля прамянёвай тэрапіі. Мэтай такога прызначэння пры лячэнні рака гартані з'яўляецца канчатковае знішчэнне магчыма ракавых клетак. Химеотерапии, як і прамянёвая тэрапія, з'яўляюцца агрэсіўнымі метадамі лячэння, уплыў якога адбываецца не толькі на злаякасныя клеткі, але і на іншыя органы чалавека. Пры химеотерапии лекі трапляюць у крывацёк. Пры прамянёвай тэрапіі, накіраванай на пашкоджанні ракавых клетак, здаровыя клеткі таксама падвяргаюцца негатыўнага ўздзеяння. Таму лячэнне рака гартані непазбежна суправаджаецца пабочнымі эфектамі: Стамляльнасць Сухасць у роце Боль у горле Выпадзенне валасоў Зніжаецца колькасць лейкацытаў у крыві Млоснасць, ваніты Дыярэя Верагоднасць інфекцыйных ускладненняў