Рэспіраторны аллергозах

Клінічныя праявы алергічных захворванняў дыхальных шляхоў У практычнай медыцыне шырока выкарыс зуется тэрмін "рэспіраторны (дыхальны) аллергозах". Гэты тэрмін знакам таксама і многім бацькам. Варта сказаць, што тэрмін "рэспіраторнага аллергозах" аб'ядноўвае групу аллер тэгічных захворванняў дыхальных шляхоў ад алергічнага катару да бранхіяльнай астмы. Як правіла, у дзяцей мае месца спалучэнне розных узроўняў паразы дыхальных пу тей. Напрыклад, пры алергічным кашлю вос новные зоны алергічнага запалення яўля ецца гартань і трахея (алергічны ларинготрахеит), пры астме - хвароба дзівіць слизис тыя дыхальных шляхоў да драбнюткіх бронх. Распазнаць рэспіраторную алергію бываў ет вельмі складана. Многія бацькі лічаць пры чиной захворвання пераахаладжэнне або инфек цыю. Складанасць распазнавання алергічных станаў звязана з тым, што інфекцыйныя за болевания працякаюць з падобнай клінічнай карцінай. 1. Алергічны рыніт (катар) Алергічны рыніт, як правіла, прот ет працягвалася - тыдні, месяцы і нават гады. Яго праявы характарызуюцца зацяжнымі пе перыяд заложенность носа і / або слізістымі вылучэннямі. Абвастрэння ўзнікаюць не як да раз у год, у цяжкіх выпадках хвароба цячэ круглы год. Падчас абвастрэння з'яўляцца ся моцны сверб у носе, і дзіця пачынае тыя дзець нос рукой амаль бесперапынна - гэта так на кала "алергічны салют"; воз Ніка приступообразное чханне і багатыя вылучэнні з носа. Абвастрэнне алергічнага катару звычайна кароткачасовыя, але паўтараюцца часта. Яны могуць узнікаць ў дзіцяці падчас уборкі пакоя, калі ён выцірае пыл ці падмятае падлогу, падчас гульні з коткай або сабакам, пры разглядзе старых кніг, газет, часопісаў, пры наведванні цырка або заапарка. Нярэдка правакацыйны фактар ??бацькам ўлавіць не атрымоўваецца, што характэрна для большасці выпадкаў алергіі да хатняй пылу (микроклещей), пры якой алерген ўплывае пастаянна. У гэтым выпадку рэгіструюцца частыя ВРЗ з аднатыпным ходам, з пераважнай карцінай катару, пакашліванне, лёгкага нядужання. Алергічны катар можа працякаць і ў выглядзе зацятага ?? заложенность носа. Насавое дзі хание парушаецца, дзіця дыхае ротам. Пры гэтым у яго, як правіла, павялічваюцца пекла Ноида. Павелічэнне адэноідаў таксама можа быць вынікам алергіі. Ўсталяваць алергічны характар ??аденоідная разрастанняў вельмі важна, так як выдаленне адэноідаў пры алергіі неже лательно. Па-першае, у досыць кароткія тэрміны ўзнікае іх рэцыдыў (паўторнае разрас тание) па-другое, можа пачацца прагрэс ня алергічнага працэсу ў дыхальных шляхах. Алергічны катар з'яўляецца першай сту карчом у развіцці астмы і ў далейшым у большасці выпадкаў суправаджае яе. У слу гарбаце спрыяльнай плыні астмы і исчезнове ня яе сімптомаў да падлеткавага ўзросту, алергічны катар, як правіла, хр ецца. Памятаеце, што гэта «лёгкая» форма болез ні павінна пастаянна нагадваць пацыенту і яго бацькам аб наяўнасці алергічнага заболева ня, якое пры неспрыяльных умовах мо жет зноў ўзмацніцца ў сваіх праявах. 2. Алергічны кашаль Алергічны кашаль з'яўляецца праявай ем алергічнага запалення слізістай оболоч кі глоткі (алергічны фарынгіт), гартані (алергічны ларынгіт), трахеі (аллергичес кі трахеіт), бронх (алергічны бранхіт). Алергічныя паразы глоткі, гартані, трахеі, бронхаў могуць назірацца ізаляваны але, напрыклад, алергічны трахеіт або ла ринггит. Значна часцей сустракаецца сочетанное паразу, напрыклад, алергічны риноларинго-трахеіт або алергічны трахеопищеводного бранхіт. Алергічныя фарынгіт-ларинго- трахеіты могуць быць разгледжаны разам, так як падстаў ім праявай гэтых станаў з'яўляецца су хой кашаль. Лекары часам называюць гэтыя забо- левания "кашлявой хваробай", падкрэсліваючы тым самым, што кашаль з'яўляецца галоўным сімптомамі мом. Алергічны кашаль развіваецца ў дзяцей рознага ўзросту, але найбольш часта сустракаецца ў дзяцей ад 1 да 7 гадоў. Захворвання характарызуе ся паўтаральнымі прыступамі сухога кашлю. Абвастрэнне захворвання паўтараюцца па Не сколько раз у месяц, часцей у асенне-зімовы пе перыяд. Як правіла, абвастрэнне захворвання чыну з перыяду прадвеснікаў. У перыяд прадвеснікаў ў дзіцяці пагаршаецца апетыт і сон, з'яўляецца неспакой, раздражняльнік насць. Пры аглядзе зяпы можна ўбачыць набраканне і азызласць міндалін. З'яўляецца сверб носа, вачэй, чханне і слёзацёк. Можа павысіць ся тэмпература да 37.0-37.5 С. працягласцю насць перыяду прадвеснікаў складае ад колькіх гадзін да 1-2 дзён. Усё гэта вельмі напаіць міна звычайнае прастуда, "ВРЗ". Так як найбольш часта прычынай заболева ня з'яўляецца алергія да хатняй пылу і Мік роклещам, у вялікай колькасці знаходзяцца ў пасцельнай бялізне, то прыступы кашлю часцей узнікаюць у ложку - пры ноч нага і дзённага сну. Пры гэтым у дзіцяці з'яўленняў ецца сухі, пакутлівы, приступообразный кашаль, які суправаджаецца хваравітымі адчуваннямі ў грудзях, жываце. Ўзмацняюць ка Шэль гарчычнікі, расціранні з моцнымі за пахами. Дрэнна дапамагае звычайнае лячэнне "ад прастуды". Звяртае ўвагу аднастайнасць клінічных праяў пры кожным завостраны нді ў дзіцяці. Нават маці, якія не ведаюць пра алергічнай прыроды захворвання ў свайго рэ Бенкен, кажуць лекара аб тым, што "прастуда працякае ў яго заўсёды аднолькава". Калі ў дзіцяці з паўторным эпізодамі ал лергического кашлю з'явілася свісцячае дыхал ня (на выдыху!), Хрыпы ў грудзях, чутны на адлегласці, будзьце вельмі ўважлівыя: гэта мо жет быць першы эпізод астмы. Больш падрабязна прыкметы астмы разгледжаны ў раздзеле "Бранхіяльная астма". 3. Алергічны стэноз гартані (ілжывы круп) Найбольш небяспечным праявай алергіі ў маленькіх дзяцей з'яўляецца стэноз гартані ці ложаў най круп. Пры гэтым захворванні развіваецца ал лергическое запаленне і ацёк гартані ў галіне галасавых звязкаў. Абвастрэнне пачынаецца раптоўным але, чары ноччу, на фоне ўяўнага благополу чыя. Пры гэтым у дзіцяці з'яўляецца слабым голасам, аж да поўнага яго знікнення, снежань бі "гаўкаючых" кашаль, абцяжаранае шумнае дыханне. Дзіця становіцца клапатлівым, віз буждение. Стэноз гартані могуць узнікаць на фоне е Русні інфекцыі, напрыклад, пры грыпе. Ал лергический фон ўзмацняе праява стэнозу гартані нават выкліканага вірусам. Але стэноз гартані віруснай прыроды ўзнікаюць не больш за 1-2 разоў на працягу жыцця дзіцяці. Паўтараю ства вучні стэноз гартані, асабліва ў дзяцей стары ше 3 гадоў, найбольш характэрныя для аллергичес каго паразы, а не для віруснай інфекцыі.