Усе спосабы лячэння суставаў: каму які падыходзіць? | Здаровая жыццё | здароўе | Аргументы і Факты

Наш эксперт доктар медыцынскіх навук, прафесар Расійскага універсітэта дружбы народаў, загадчык кафедры траўматалогіі і артапедыі РУДН Мікалай Загараднай. Захворваннямі апорна-рухальнага апарата сёння пакутуюць 12% людзей на зямлі. Самыя распаўсюджаныя хваробы суставаў і хрыбетніка. Нездарма СААЗ прызнала першую дэкаду цяперашняга стагоддзя дзесяцігоддзем барацьбы з хваробамі суставаў. Просіць дапамогі сустаў На заўчаснае старэнне сустава ўплываюць траўмы, пажылы ўзрост, лішні вага, няшчасная генетыка і нават падлогу пацыента. Дэгенератыўныя працэсы ў суставах хутчэй развіваюцца ў жанчын у менопаузе за прагрэсуючага астэапарозу. Таму артрозу ў 65% выпадкаў пакутуюць прадстаўніцы слабага полу. У мужчын часцей узнікаюць такія захворванні суставаў, як хвароба Бехцерава, падагра. На жаль, суставы могуць хварэць не толькі ў пажылых людзей, 30% хворых людзі маладзейшыя за 35 гадоў. Найбольшая нагрузка прыпадае на каленныя і тазавыя суставы, таму яны пакутуюць часцей за іншых. Самае распаўсюджанае захворванне дэгенератыўных коксартроз ( «коксу» тазасцегнавы). У народзе гэтую хваробу называюць адкладаннем соляў. У аснове коксартроз ляжыць парушэнне структуры храстка. З часам паталогія захоплівае касцяныя і мяккія тканіны. Пры запаленчых захворваннях сустава, наадварот, усё пачынаецца з мяккіх тканін і толькі потым пераходзіць на костку і храсткі. Каленныя суставы часцей пакутуюць у людзей, якія маюць лішнюю вагу. Паколькі ў выніку хваробы нагрузкі на розныя аддзелы каленнага сустава змяняецца, пакутуе вось сустава, з'яўляецца X- або O-вобразная крывізна ног. У пошуках ідэалу Ёсць шмат спосабаў лячэння артрозу. Лепш ужываць іх у комплексе. Карысць прынясуць вітаміны, хондропротекторы (прэпараты, тым, што кормяць храсток), а таксама фізіятэрапія (магнітатэрапія, диодинамические токі, фонофорез), лазератэрапія, лячэбныя ванны, плаванне, масаж. Але ўсе гэтыя метады эфектыўныя толькі на пачатковых этапах хваробы. Часам вылечыць хворы сустаў кансерватыўна ўжо немагчыма. Тады даводзіцца звяртацца да аперацыі. Хірургічных спосабаў лячэння хворых суставаў шмат. Але менавіта гэты факт як нельга лепш пацвярджае тое, што ні адзін з іх не з'яўляецца ідэальным. Сутнасць большасці раней ужывальных аперацый заключалася ў тым, каб стварыць штучны пералом сустава, а затым зноўку зафіксаваць і вырасціць абломкі костак. Такое хірургічнае ўмяшанне вельмі складаным, суправаджалася вялікай стратай крыві, патрабавалася шмат цяжкай аднаўленчага перыяду, але тым не менш не спыняла прагрэсавання паталагічнага працэсу ў суставе. Таму з часам пацыент вяртаўся да лекара усё з той жа праблемай. Папраўка не падлягае Менавіта таму лекары аддаюць перавагу сёння не лячыць, а замяняць хворы сустаў на штучны. У свеце сёння штогод выконваецца каля 1500000 аперацый па эндапратэзаванню суставаў. І патрэбнасць у іх пастаянна павялічваецца. На жаль, у Расеі пакуль іх робіцца занадта мала. Паводле статыстыкі, пасля пералому шыйкі сцягна на працягу першага года з узніклых ускладненняў паміраюць 80% хворых. Калі б усім гэтым людзям была праведзена аперацыя па замене сустава, іх жыцці можна было б захаваць. Эндапратэзаванне займае значна менш часу, чым іншыя, маральна састарэлыя аперацыі. Але гэтым вартасці гэтага метаду не вычэрпваюцца. Пасля такога хірургічнага ўмяшання хворы ўстае ўжо на наступны дзень, а праз пару тыдняў ужо можа самастойна перасоўвацца. Дзякуючы штучнаму суставу ідуць не толькі болю і кульгавасць, але і аднаўляецца ранейшая даўжыня ногі, выпраўляецца вось сустава. Чалавек зноў аказваецца здаровым і працаздольным. Карэктары складнасці На жаль, артапедычнымі паталогіямі ў наш час усё часцей пакутуюць дзеці. Дэфармацыі пазваночніка (скаліёз, кифоз, дэфармацыя грудной клеткі) гэта праблема, якая стаіць сёння найбольш востра. Праведзеныя лекарамі даследаванні навучэнцаў у некалькіх маскоўскіх школах паказалі, што на скаліёз і плоскаступнёвасць той ці іншай ступені пакутуюць да 30% школьнікаў. Акрамя чыста эстэтычнага боку пытання скрыўлены пазваночнік прыводзіць да мноства праблем са здароўем: ссоўваюцца ўнутраныя органы, узнікаюць неўралагічныя парушэнні і т. Д Ужываліся раней аперацыі на пазваночніку былі занадта цяжкімі і небяспечнымі: яны займаюць 5 чэрвеня гадзін, кровопотеря была роўная 2 + 2, 5 літрам крыві. Доўгія месяцы, часам каля года пасля аперацыі хворыя былі вымушаныя нерухома ляжаць у спецыяльных гіпсавых ложках. Сёння, дзякуючы запатэнтаванаму вынаходству расійскіх медыкаў спецыяльным ендокорректорам, гэтую праблему вырашыць значна прасцей. Карэктары ўяўляюць сабой металічныя пласціны, якія з дапамогай гаплікаў прымацоўваюцца да хрыбетніка і затым на працягу пэўнага часу (год-паўтара) за кошт уласнай эластычнасці прыводзяць пазваночнік ў норму. Пасля гэтага з часам пласціны выдаляюцца. У дарослых людзей, у якіх рост хрыбетніка скончаны, пласціны можна не выцягваць. Сама аперацыя займае каля гадзіны, кровопотеря ў пяць разоў ніжэй, чым пры традыцыйным умяшанні. Ужо на аперацыйным стале дзеці за кошт выпроствання хрыбетніка падрастаюць на 5 10 см. Болевы сіндром пасля аперацыі ідзе адразу ж, хворыя падымаюцца ўжо на 2 трэція суткі і пачынаюць перасоўвацца не толькі без гіпсу, але нават без гарсэта. Цікава Часам прычынай коксартроз з'яўляецца прыроджаная паталогія тазасцегнавага сустава. Часцей за ўсё ў жанчын можа назірацца недаразвіццё так званай вертужной западзіны, з-за чаго галоўка сцегнавой косткі не цалкам уваходзіць у сустаў. Такімі праблемамі практычна не пакутуюць жыхары азіяцкіх краін. Справа ў тым, што і ў Індыі, і ў Кітаі, і ў Японіі немаўлятаў не прынята спавіваць. Мамы носяць сваiх дзяцей на жываце, у асаблівым чынам падвязаць хустках. Пры гэтым ножкамі маляня ахоплівае маму за стан. Гэтая пастава спрыяе звычайнаму фармаванню вертужной западзіны.