ХОБЛ - хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх | Лячэнне ў Ізраілі

ХОБЛ хранічнае абструктыўная захворванне лёгкіх - Сусветная Арганізацыя Аховы здароўя заклікае павышаць дасведчанасць аб такім захворванні, як ХОБЛ хранічнае абструктыўная захворванне лёгкіх, таму што сёння гэта захворванне практычна прыводзіць да сусветнай эпідэміі. Вось што гэта за захворванне, і чым яно так небяспечна, Вы зараз узнаете.- У нас у студыі пульманолаг, доктар Дзіна Ганопольский. Добры дзень, доктар! - Добры дзень! - І парапсіхолаг Барыс Сегал, спецыяліст па збавенні ад курэння. Добры дзень! - Добры дзень! - Дзіна, раніцай прачынаецца чалавек кашляе, дыхавіца, макрота Хто пакутуе ў асноўным такімі сімптомамі? І чым гэта можа быць выклікана? - Хвароба сапраўды ўсё шырэй і шырэй захоплівае ахвяры. Калі ў 2000 годзе, у 90-м яна была прыкладна на 12 месцы з прычын смяротнасці ў свеце, мяркуецца, што да 20-га года яна зойме чацвёртага месца. Гэта значыць яе важнасць відавочная. Як правіла, на гэтае захворванне, хранічным абструктыўная захворваннем лёгкіх, у 85% выпадкаў пакутуюць курцы. Чалавек прачынаецца, калі яму за 40, калі ён паліць больш за 20 цыгарэт у дзень, калі ў яго ёсць прадуктыўны кашаль з макроццем, то яму трэба звярнуцца да лекара і праверыцца .- Дзіна, што гэта за захворванне наогул? Чым яно адрозніваецца ад запалення лёгкіх, скажам, або іншых захворванняў лёгкіх? - Запаленне лёгкіх гэта, як правіла, захворванне інфекцыйнай прыроды нейкая бактэрыя або вірус - А якая прырода ў гэтага захворвання? Чым яно выклікана? -У Гэтым захворвання часціцы, якія знаходзяцца ў цыгарэце або ў дыме, як хварэюць, напрыклад, бедуіны Негева нашы, не паляць, выклікаюць каскад запаленчага працэсу неінфекцыйных ў легких.- Прабачце, калі ласка, Вы так сказалі. Ад чаго хварэюць бедуіны? - Ад дыму, ад дыму костра.- Ад дыму вогнішчаў? Ах вось яно что.- Так, да.-да. Яны трапляюць у лёгкія і што? І што адбываецца? - Трапляюць у лёгкія і выклікаюць неінфекцыйных запаленне і далей гэта запаленне ідзе па некалькіх путям.- ёсць яно становіцца хранічным: запаленне, пастаянныя запалення? - Вы маеце рацыю. Гэта запаленне хранічнае дыхальных шляхоў, якія становяцца больш вузкімі, паветра па іх праходзіць значна цяжэй і ў чалавека выходзяць сімптомы - І сімптомы? - Розныя сімптомы: дыхавіца, кашаль, цяжка падняцца па лесвіцы, чалавеку не хапае паветра, ён галодны да паветра. І далей варта зрабіць функцыю лёгкіх простую спіраметрыя, якую робяць у паліклініках, і звярнуцца да ўрача пульмонологу.- Вы кажаце звярнуцца да ўрача пульмонолога. Тут узнікае адна вельмі важная праблема, пра які Вы, Барыс, пастаянна кажаце. Гэта значыць можна звярнуцца да лекара, прайсці ўсе аналізы, якія пакажуць пра тое, што ў чалавека ёсць хранічныя абструктыўная захворвання лёгкіх, але ёсць адна вельмі важная дэталь, без якой лячэнне проста невозможно.- Гэта кінуць паліць? - Гэта кінуць паліць. Вось тут - Вы разумееце, калі курцы трапляюць у такіх багіням, якія ім распавядаюць, што трапляюць часціцы Ну часціцы, яны і ёсць часціцы. Замест таго, каб сказаць, што туды трапляюць 4000 восемсот хімічных злучэнняў і ХОБЛ пераходзіць у эмфізэму, рак, смерць. Вось чаму ну ніяк мы не можам дастукацца да гэтых курцоў. Яны думаюць, што гэта захворванне вось прыйдзеш да пульманолагу, ён нешта зробіць, дасць таблетку, дасць цукерку, і на гэтым скончыцца грамадзянская вайна. Гэта не зусім Да.- Я кажу спыніць паліць хоць бы адным простым прыкладам: пасля 35 гадоў лёгкае губляе штогод натуральным чынам 30 мл ад сваёй функцыі, скажам Да.- ёсць яно як бы ўсыхае па ледзь-ледзь? - Гэта значыць памяншаецца яго аб'ём. Пачак у дзень паскарае гэты працэс у 8 разоў. Гэта значыць адмова ад курэння хоць бы вяртае гэты прыродны обьем.- ёсць кінуць паліць гэта натуральна, што Вы так кажаце. Барыс прыходзіць да Вас чалавек і кажа: Вось мне лекары сказалі кінуць паліць, а я не магу кінуць дакараць. - Глядзіце, калі чалавек знаходзіцца на той стадыі захворвання, калі вельмі цяжка кінуць паліць. Кідаючы курыць, яго кашаль узмацняецца. Яго макрота так адыходзіць, у такой колькасці, што ён не можа дыхаць. У гэтых сітуацыях вельмі складана кінуць паліць. Кожны курэц ведае гэта. Першыя дні, асабліва тыдня, проста дыхаць немагчыма. Не ва ўсіх так, але ў кожным асобным выпадку даводзіцца неяк індывідуальна з імі работать.- Як Вам удаецца ўгаварыць мужа, якога не ўдаецца ўгаварыць нават Дзіні Ганопольский? - Ведаю, як іх лекары ўгаворваюць пяшчотна, прыгожа: Вам трэба кінуць паліць. Я извиняюсь.- Нармальны дыскусія проста, так бы мовіць. Усе нормально.- Кожны чалавек, які да мяне прыходзіць, ён не мае патрэбы ў тым, каб я яго ўгаворваў. Тое, што ён перажывае пры першай сустрэчы, гэтага дастаткова яму да канца яго дней.- значыць ён што прыходзіць, калі ўжо ўсе апошні званок? - Не, гэта не апошні званок. Ён прыходзіць, калі ўжо пачынае задыхацца, калі яму ўжо вельмі шмат сказалі, неяк спрабавалі данесці да яго. Але людзі, якія прыходзяць, у іх або ўжо ёсць захворванні, або захворвання ў каго-небудзь з блізкіх, якое шакавала іх, якое іх падвяло да гэтага рашэння. Кожны чалавек чакае гэтага моманту, калі ж нешта адбудзецца, і ён нарэшце сыдзе кідаць паліць. І калі ён зараз ідзе ў купатся холим, ён атрымлівае лекі псіхатропнае, якое ўжо даўно забаранілі ўжываць і абвясцілі яго небяспечным, якое выклікае суіцыдальныя жадання і столькі пабочных з'яў. Чалавек так дрэнна сябе адчувае, што ў яго нават паліць хочется.- З іншага боку я хачу Вас падтрымаць у тым, што любы сродак для отвыканія ад курэння, яно добра. Калі Вы дапамагаеце, я толькі за. Я хачу сказаць, Вы ведаеце - У нас ёсць на канале ёсць два чалавекі, якія кінулі паліць дзякуючы Барысу Сегалу.- Я вельмі за, я за супрацоўніцтва і кааперацыю. Іншая справа, я не думаю, што гэта зусім да мяне обращение.- Безумоўна. Дзіна, зварот да Вас абсалютна. Як лечыцца гэта захворванне? Наогул яно ў прынцыпе лечыцца? Таму што хранічныя захворванні, як я разумею, досыць складана лечатся.- Да. У залежнасці ад таго, на якой стадыі гэта захворванне выяўлена, калі чалавек кінуў паліць, наколькі ён малады гэта абсалютна варыянты розныя. Але захворванне лечыцца. На першым, другім, трэцім месцы гэта адмена курэння, і далей ручныя ингеллеры, якія дапамагаюць і сімптаматычна, і здымаюць вось гэта запаленчы процесс.- Прычына звужэння, Вы кажаце, лёгкіх і прычына звужэння дыхальных шляхоў. У чым прычыны звужэння? - У тым, што арганізм - Спазм нейкі ці гэта напластаванне якіх рэчываў? - У свой рода.- 150 грам нафты. 150 грам нафты штогод трапляе ў гэтыя лёгкія. Можаце сабе ўявіць? Гэта вось такі кусок.- Не толькі гэтая прычына. Па рознаму тыпу ідзе гэты працэс захворвання. І розны тып па-рознаму лечыцца. Таму адмена курэння, ручныя ингеллеры гэта на першым месте.- Гэта главное.- Гэта на першым месцы. Гэта, так бы мовіць, корань таго, як трэба лячыць заболевание.- Колькі ў Вас пацыентаў, якія наогул-то, атрымліваючы лячэння, якіх Вы пераконваеце кінуць паліць, у рэшце рэшт сыходзяць і знікаюць з Вашай поля зрения.- Не магу сказаць пра сваё асабістае статыстыцы. Адназначна ёсць людзі, якія - Вы сустракаліся з такімі? - Вядома. якія кінуць паліць па статыстыцы толькі, калі разаслаць ўсім курцам лісты (ад лекара да пульмонолога). 5% з іх па статыстыцы кінуць курить.- Дзіна, скажыце, калі ласка, наколькі чалавек разумее, што ў яго сур'ёзнае захворванне. Таму што тыя сімптомы, якія Вы сказалі, на ранішні кашаль, ну пакашляў, ну макрота адышла, ну і добра, усё і нармальна сябе адчувае. Гэта значыць няма тых сімптомаў захворвання, пра якія мы прывыклі казаць: тэмпература, пастаянныя галаўныя болі, бо гэтага няма всего.- Вось гэта і страшна, таму што захворванне развіваецца павольна. Кожны дзень ён прывыкае да якога-небудзь мінімальнага пагаршэння яго стану. Ёсць людзі, якія прыходзяць у дастаткова прасунутай стадыі захворвання, і да гэтага яны не ведалі пра гэта, таму што яны гадамі прывыклі да етому.- Барыс, а вось у Вас пацыенты, якія да Вас прыходзяць, таксама ёсць такія выпадкі, калі яны ідуць і пакідаюць ўсё? - Пакідаюць што? - Лячэнне. Яны вяртаюцца да цыгарэты. Ці Вы іх адпускаеце? - Гэта, гэта справа выпадку. Гэта людзі, якія трапляюць у нейкую экстрэмальную сітуацыю, і ім менш важна на сённяшні дзень кінуць паліць. Таму што вось гэты кашаль, пра які кажа Давід, часам кашаль, кашаль, кашаль, а праз месяц макрота, і раптам чалавек пачынае, прабачце мяне, наравіце пляваць крывёй. У гэты момант яго жыццё ператвараецца ў кашмар, і ніхто яму не можа паставіць дыягназ, і пакуль яму паставяць дыягназ, ён састарыцца на 10 гадоў. І ў гэты момант кінуць паліць вельмі складана. Столькі перажыванняў, столькі эмоцый і столькі страта надзеі якой то.- Понятно. Ідэя зразумелая: гэта значыць не даводзьце да гэтай сітуацыі кіньце курыць перш, чым яна придет.- Спасибо.- Ну ўвогуле, вядома, калі ёсць што спасти.- Да.- Спасибо.Я-Дзякуй, доктар. Дзякуй, Борыс. Вам, перш за ўсё, за Вашу працу, за тое, што Вы прымушаеце людзей кінуць паліць, і дзякуй за гэта абмеркаванне. Вялікі дзякуй.