вівторок, 4 жовтня 2016 р.
Цяжарнасць пасля гістероскопіі | Сайт пра здароўе
Пад працэдурай гістероскопію маецца на ўвазе агляд паражніны маткі з наступнай магчымасцю правядзення розных маніпуляцый, такіх як: ухіленне падслізістага миоматочного вузла; ліквідацыю паліпаў эндаметрыя падчас дыягнастычнага выскрабанне; кантроль за наяўнымі рэшткамі плодного яйкі пасля працэдуры, звязанай з перарываннем незапланаванай цяжарнасці; прыцэльная біяпсія эндаметрыя ажыццяўленне хірургічнага аборту пад наглядам гістероскопіі. Працэдура гістероскопіі ажыццяўляецца пасля абследавання лекарам-гінеколагам паражніны маткі з дапамогай спецыяльнага апарата пад назвай гістероскопію. Падчас працэдуры гістероскопіі паражніны маткі малюнак з камеры, якая прымацаваная да гістероскопіі, выводзіцца на экран у павялічаным выглядзе. Спецыяліст пры гэтым можа без працы адразу ацаніць прысутнасць якіх-небудзь паталагічных працэсаў у маткавай паражніны, у тым ліку і ў складаны клінічных момантах як: звыклае невыношвання цяжарнасці; выдалення ўнутрыматачнай спіралі пры абрывах нітак любыя ўскладненні пасля перанесенага аборту; крывацёку, якія не паддаюцца звычайнаму лячэнні. Паказанні да працэдуры гістероскопіі з дыягнастычнае выскрабанне паражніны маткі гістероскопію паказана пры парушэнні менструальнага цыклу, перад якімі-небудзь сур'ёзнымі аперацыямі на матцы, пры маткавых крывацёках, паліпах і гіперплазіі эндаметрыя. Пасля ўскладненага перапынення пазапланавай цяжарнасці (калі быў ажыццёўлены па якіх-небудзь прычынах няпоўны аборт), як правіла, праводзяць дыягнастычнае або лячэбнае паасобнае выскрабанне маткавай паражніны. Перавагі працэдуры гістероскопіі гістероскопію паражніны маткі для правядзення дыягнастычнага выскрабанне мае шэраг пераваг: Дадзены метад (гістероскопію) адзін з самых бяспечных. Верагоднасць прарыву маткі якім-небудзь інструментаў зведзена да нуля Ёсць магчымасць візуальна ацаніць стан слізістай абалонкі, а таксама ўзяць біяпсію з самых падазроных участкаў Калі ёсць неабходнасць, то можна выканаць поўнае выскрабанне эндаметрыя, прычым наяўнасць «шлюбу» не выскаблены участкаў - мінімальна. Хірургічны аборт і працэдура гістероскопію працэдура гістероскопію маткі з перарываннем незапланаванай цяжарнасці варта трохі даражэй, чым звычайнае выскрабанне з мэтай выдалення адзінага плодного яйкі. Але гистероскопические кантроль пры перапыненні цяжарнасці з'яўляецца закладам бяспекі дадзенай працэдуры, т. к Няма небяспекі пашкоджанні досыць вострай кюреткой глыбокіх слаёў эндаметрыя, ліквідацыі плодного яйкі пад візуальным кантролем не пакідае ніводнага шанцу пакіданне ў матка ні найменшага неудаленного кавалачка. Перапыненне пазапланавай цяжарнасці з дапамогай гістероскопіі лічыцца адным з самых бяспечных і зберагалых. гістероскопію для дыягностыкі Часам падчас прыёму спецыяліст, на падставе скаргаў пацыенткі і агляду, цяжка даць якое выснову аб наяўнасці таго ці іншага захворвання. І толькі пасля правядзення працэдуры гістероскопіі дыягназ станавіцца зразумелым. Падслізістага миоматочние вузлы, а таксама маткавае форма эндаметрыёзу, вызначэння прысутнасці рэшткаў плодного яйкі пасля перанесенага пацыенткай няўдалага перапынення цяжарнасці, удакладнення прычыны бясплоддзя - час пры расплывістых выніках УГД адзіным магчымым спосабам удакладнення дыягназу з'яўляецца менавіта працэдура гістероскопію. Міёма маткі і працэдура гістероскопіі гістероскопію маткі часцей за ўсё ўжываецца для таго, каб выдаліць невялікія адзінкавыя миоматочние вузлы, размешчаныя ў падслізістага пласце маткі. Да ўкаранення працэдуры гістероскопіі адзіным метадам лячэння такіх пацыентак аперацыя, якая выконвалася праз брушную паражніну. Працэдура гістероскопіі жа дазваляе не толькі пазбегнуць разразання брушной сценкі, але і захаваць матку, калі ў жанчыны ёсць жаданне мець пасля дзяцей. Гистероскопические ліквідацыі миоматочного вузла рэкамендуецца асабліва маладым жанчынам, у якіх у выніку вузла дыягнастуецца бясплоддзе, а таксама самаадвольнае перапыненне цяжарнасці. Супрацьпаказанні да працэдуры гістероскопіі На кансультацыі кваліфікаваны спецыяліст павінен абавязкова азнаёміць з усімі асноўнымі супрацьпаказаннямі да працэдуры гістероскопіі паражніны маткі, а таксама дыягнастычнага выскрабанне. Гэтымі супрацьпаказаннямі з'яўляюцца розныя вострыя запаленчыя інфекцыйныя захворванні органаў малога таза, рак маткі, сардэчна-сасудзістыя захворванні, інфекцыйныя хваробы (ангіна, ВРВІ, грып), цяжарнасць, празмернае маткавае вылучэнні, стэноз маткі, розныя пухліны. У такім выпадку кваліфікаваны лекар-гінеколаг павінен правесці адпаведнае лячэнне, пасля якога павінны мінімізаваць ўсе неспрыяльныя наступствы працэдуры гістероскопіі, напрыклад, інфікаванне маткавай паражніны. Сёння, зайшоўшы на форум, прысвечаны працэдуры гістероскопіі, можна ўбачыць водгукі жанчын, якія рабілі працэдуру гістероскопіі. Форум мае шмат як станоўчымі, так і адмоўнымі водгукамі аб гістероскопіі, але, што важна, станоўчых нашмат больш. Наяўнасць незадаволеных працэдурай гістероскопіі пацыентак кажа зусім не пра самой працэдуры, а хутчэй, аб індывідуальных асаблівасцях арганізма ці аб некампетэнтнасці спецыяліста, які праводзіў гістероскопію. Таксама вельмі многія жадаюць ведаць пра тое, ці сумяшчальныя далейшая цяжарнасць і гістероскопію. Адназначны адказ ёсць толькі для пацыентак, якія ня лячыліся такім чынам ад бясплоддзя, т. Да гістероскопію ні колькі не ўплывае на дзіцянараджальную функцыю арганізма. А вось жанчынам, якія з дапамогай працэдуры гістероскопіі лячыліся ад бясплоддзя пэўна адказаць немагчыма, таму што арганізм ва ўсіх розны. Могуць быць самыя розныя прычыны бясплоддзя ў жанчын. З дапамогай працэдуры гістероскопіі можна дакладна вызначыць стан маткавых труб пацыенткі. Часцей за ўсё прычынай непраходнасці труб з'яўляецца наяўнасць паліпаў або знітовак. І вось з дапамогай працэдуры гістероскопіі можна ліквідаваць паліпы і іншыя паталогіі, якія выклікаюць бясплоддзе. Звычайна пасля правядзення працэдуры гістероскопіі спецыялісты выпісваюць курс антыбіётыкаў для таго, каб не узніклі якія-небудзь запаленчыя працэсы. Лячэнне праводзіцца, абапіраючыся на дыягназ, гэта можа быць: стымуляцыя функцыянавання яечнікаў, комплексная супрацьзапаленчая працэдура, гарманальнае лячэнне. Калі ж у пацыенткі былі выяўленыя захворванні, не якія паддаюцца карэкцыі гістероскопію, то лекары рэкамендуюць ЭКА. Таксама пасля працэдуры гістероскопіі неабходна прайсці ультрагукавыя даследаванні праз 1, 3 і 6 месяцаў. Палавыя кантакты пасля гістероскопіі можна аднаўляць ужо па заканчэнні трох тыдняў пасля працэдуры. А вось на які цікавіць многіх пытанне: калі можна планаваць цяжарнасць пасля гістероскопіі? Можна адказаць, што праз паўгода пасля аперацыі. Але ўсё ж дакладныя тэрміны вызначаюцца з улікам індывідуальных асаблівасцяў. Можа здарыцца такое, што цяжарнасць наступіць самастойна праз досыць невялікі часовай прамежак пасля ажыццяўлення працэдуры гістероскопіі. Хірургічныя спосабы лячэння бясплоддзя пастаянна пацвярджаюць сваю эфектыўнасць. Дадзеныя працэдуры - малаінвазіўныя, не пакідаюць ні найменшых рубцоў і дазваляюць дастаткова хутка аднавіцца пасля перанесенай аперацыі. Для таго, каб лячыць бясплоддзе побач з працэдурай гістероскопію ўжываюць і працэдуру лапараскапіі. Працэдура лапараскапіі - дзейсны спосаб лячэння жаночага бясплоддзя Аператыўная лапараскапія лічыцца адным з самых эфектыўных спосабаў дыягностыкі і лячэння самых разнастайных гінекалагічных захворванняў, у тым ліку эндакрыннае і трубавае бясплоддзе, знітоўкі маткавых труб, эрозію шыйкі маткі і т. Д Як ажыццяўляецца працэдура лапараскапіі? Працэдура лапараскапіі маткі ажыццяўляецца пад агульным наркозам і па часе займае каля 30 - 40 хвілін не больш. У ходзе працэдуры лапараскапіі праз невялікіх памераў пракол у брушную паражніну ўводзяцца спецыяльныя інструменты і відэакамера, якая дазваляе адмыслоўцу, які праводзіць працэдуру, трымаць пад глядзельнай кантролем усе ажыццяўляюцца ім дзеянні. Калі была выяўленая ?? непраходнасць маткавых труб, то выконваецца пластыка апошніх. Для таго, каб аднавіць авуляцыю ў перыяд працэдуры лапараскапіі яечнікаў на іх робяць маленькія засечкі, клінаватую рэзекцыю - пры выяўленні сіндрому полікістозных яечнікаў. Калі ёсць неабходнасць, то падзяляюць асобныя знітоўкі і каагулюецца эндометриоидные гетэратоп, ліквідуюць кісты яечнікаў, міёмы і т. П Пасля ўдала праведзенай працэдуры лапараскапіі працэс гаення праходзіць даволі хутка, не застаецца і пасляаперацыйных рубцоў. Акрамя гэтага, пацыентка знаходзіцца ў стацыянары ўсяго пару дзён. Пасля працэдуры лапараскапіі маткі менструальны цыкл цалкам аднаўляецца, а магчымасць зацяжарыць узрастае на цэлых 50 - 75%. Цяжарнасць пасля яе можа наступіць досыць хутка. Дадзенае пытанне індывідуальны. Бо нават у здаровых жанчын, якім не рабілі аперацый, цяжарнасць можа не наступаць і паўгода, і нават даўжэй. Але калі вы прайшлі працэдуру лапараскапію, то месяц неабходна ўстрымлівацца ад палавых кантактаў. Пасля гэтага можна ўжо планаваць цяжарнасць. Паводле статыстыкі, прыведзенай медыкамі, 20% пацыентак, якія прайшлі дадзеную працэдуру, змаглі зацяжараць ужо праз месяц. Яшчэ прыкладна 20% змаглі зацяжарыць праз 3 - 5 месяцаў. У 30% пацыентак цяжарнасць наступіла праз паўгода, у 15% праз год. І толькі ў 15% не атрымалася зацяжарыць ў наступным годзе. Калі ж вы перанеслі працэдуру лапараскапію і ўжо паспелі зацяжарыць, то варта часцей наведваць лекара і ўвесь час знаходзіцца пад наглядам апошняга. Па выніках даследаванняў, жанчыны, якія перанеслі працэдуру лапараскапію з нагоды полікістоза яечнікаў, трапляюць у групу рызыкі, звязаную з выкідкамі на ранніх тэрмінах цяжарнасці. Наступствы працэдуры лапараскапіі Адразу пасля дадзенай працэдуры могуць з'явіцца багатыя вылучэнні і нават крывацёку, падобныя з менструацыяй. Гэта крывацёк можа па працягласці дасягаць трох тыдняў, але, як правіла, яны праходзяць праз 7 дзён ці пераходзяць у звычайную менструацыю. Калі ёсць моцная боль або празмернае крывацёк, то варта звярнуцца да лекара. Дадзеную працэдуру звычайна праводзяць на 7 - 10 суткі цыклу, да авуляцыі. Калі ўсё прайшло без ускладненняў, то затрымкі месячных быць не павінна. Менструацыя можа трохі зрушыць, але на цыкле ў цэлым гэта ніяк не адбіваецца. Калі да ажыццяўлення працэдуры лапараскапіі ніякіх праблем з авуляцыяй не было, то іх і не павінна быць пасля дадзенай дыягностыкі. Варта памятаць пра тое, што пара ановуляторных цыклу ў год лічыцца нормай і не варта перажываць, калі наступны за лапараскапіі цыкл апынецца ановуляционним, т. К. На самай цыкле авуляцыі гэта дакладна не адбілася. Калі можна планаваць цяжарнасць пасля працэдуры лапараскапіі Найважнейшым пытаннем з'яўляецца: праз колькі можна зацяжарыць пасля гэтай працэдуры? На жаль, адказ на пытанне «калі» даць немагчыма. Усё залежыць толькі ад дыягназу, пастаўленага пры працэдуры, а таксама ад таго, было праведзена неабходна ўмяшанне і праз колькі часу. Зберагалая форма працэдуры лапараскапіі не дае спецыяліста поўнага кантролю, як пры аперацыі паражніннай. Лекар павінен працаваць унутры без прамога кантакту, з дапамогай інструментаў і зрокавага кантролю за працэсам з дапамогай відэакамеры, таму на тое, праз колькі прыйдзе цяжарнасць і, наогул наступіць, залежыць выключна ад кампетэнтнасці спецыяліста, які праводзіць працэдуру, а таксама індывідуальных асаблівасцяў арганізма.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар