Метастазы ў печані: метады лячэння

Метастазы ў печані Метастатический рак печані з'яўляецца адным з самых цяжкіх анкалагічных захворванняў - доўгі час лічылася, што наяўнасць метастазаў ў печані абавязкова прыводзіць да смяротнага зыходу. У цяперашні час сітуацыя некалькі змянілася: сучасная медыцына можа прапанаваць эфектыўныя метады процідзеяння некаторых відах метастатического рака. Выбар канкрэтнага спосабу лячэння напрамую залежыць ад памеру метастатических вузлоў і іх колькасці. Пры вялікай колькасці развітых метастаз, асноўным спосабам лячэння з'яўляецца хіміётэрапія. Медыкаментозныя прэпараты могуць падавацца пацыенту нутравенна (праз вены рукі) або непасрэдна праз крывяной посуд, які ідзе да здзіўленага метастазамі органа. У некаторых выпадках можа ўзнікнуць неабходнасць у правядзенні эмболизации - прыпынку прытоку крыві да злаякаснага наватворы пры дапамозе ўвядзення ў пячоначную артэрыю спецыяльнага геля. Нягледзячы на ??дасягненні сучаснай анкалогіі, метастатическим на рак печані не заўсёды паддаецца лячэнню. Менавіта таму вельмі важна разумець мэта лячэння: будзе гэта поўнае лячэнне паталогіі, падаўжэнне жыцця пацыента або палягчэння назіраных сімптомаў. Таксама неабходна ўлічваць, што, у шэрагу выпадкаў, адна і тая ж працэдура можа пераследваць ўсе вышэйпаказаныя мэты. Сярод многіх пацыентаў шырока распаўсюджана меркаванне: «Калі рак невылечны, то нічога зрабіць нельга» - прыйшоўшы да гэтай думкі, хворыя спыняюць любое лячэнне. Тым не менш, практычна заўсёды ёсць магчымасць правядзення лячэбных мерапрыемстваў, якія дапамогуць кантраляваць сімптомы і палепшыць якасць жыцця пацыента - напрыклад, за кошт палягчэння болевых адчуванняў, ваніт і завал. Метады лячэння Сучасная медыцына прапануе наступныя спосабы лячэння метастатического рака печані: Хірургічнае сячэнне пухліны Дадзены спосаб лячэння, як правіла, прымяняецца ў выпадку, калі мае месца адзіночны метастаз ці ўсё метастазы лакалізуюцца ў адной вобласці печані. У большасці выпадкаў, хірургічнае лячэнне другаснага рака печані не выкарыстоўваецца як адзіны тып тэрапіі, калі ў пацыента выяўленыя некалькі невялікіх метастаз, аперацыя можа стаць дадаткам да іншых метадаў лячэння. Сітуацыі, у якіх мэтазгодна выкарыстанне хірургічнага ўмяшання як самастойнага метаду лячэння, існуюць, аднак вельмі рэдка. Аперацыя для палягчэння сімптомаў з мэтай паляпшэння якасці жыцця пацыента У выпадку калі рак распаўсюдзіўся занадта далёка для таго, каб быць цалкам загоены, для палягчэння сымптаматычным праяў хваробы можа спатрэбіцца правядзенне аперацыі. Напрыклад, у некаторых выпадках наватворы могуць заблакаваць кішачнік, што прыводзіць да з'яўлення вельмі балючых адчуванняў. У такой сітуацыі хірург можа знайсці спосаб аднавіць функцыю кішачніка шляхам аператыўнага ўмяшання. У некаторых выпадках праводзяцца простыя аперацыі, падчас якіх ўводзяцца пэўныя медыкаментозныя прэпараты або ўстанаўлiваюцца трубачкі для кармлення. Аперацыя для спынення крывацёку Правядзенне такога хірургічнага ўмяшання паказана ў тым выпадку, калі назіраецца моцнае крывацёк з страваводны вен. У дадзеным выпадку адказ на пытанне аб мэтазгоднасці правядзення хірургічнага ўмяшання напрамую залежыць ад агульнага стану пацыента. Хіміётэрапія Методыка прадугледжвае выкарыстанне медыкаментозных прэпаратаў, што забіваюць злаякасныя клеткі. Як правіла, такія лекі ўводзяцца пацыенту нутравенна або прымаюцца ім у выглядзе таблетак, аральным спосабам. Пасля таго, як прэпарат трапляе ў крывяны рэчышча, ён хутка распаўсюджваецца па ўсім арганізме - гэта робіць хіміётэрапію аптымальнай методыкай для лячэння анкалагічных захворванняў з шырокім метастазірованія. Пры метастатическом раку печані сістэмная хіміётэрапія не так эфектыўная, як пры раку першасным, тым не менш, такое лячэнне можа спрыяць аблягчэнні сімптомаў і прыкметнага падаўжэнню жыцця. Поспех хіміятэрапіі ў лячэнні пацыентаў з другасным на рак печані наўпрост залежыць ад таго, наколькі добра першасны рак паддаецца лячэнню абранымі прадуктамі. У выпадку, калі нейкія лекі дзейнічаюць на першаснае наватвор больш эфектыўна, чым чым іншыя прэпараты, такая ж карціна будзе мець месца і ў выпадку з метастазамі. Таксама варта адзначыць сучасную методыку химиоэмболизации - у гэтым выпадку прэпараты ўводзяцца непасрэдна ў артэрыю, якая дастаўляе кроў да печані. Такі падыход дазваляе ўздзейнічаць больш высокімі дозамі лекавых прэпаратаў непасрэдна на пухліна, зніжае выяўленасць пабочных эфектаў ад лячэння. Радыёчастотнай абляцыя радыёчастотнай абляцыя ўяўляе сабой найбольш часта ўжываецца тып мясцовай гіпертэрміі, заснаваны на выкарыстанні высокаэнергетычных радыёхваль. Игловидные зонд на кароткі прамежак часу (як правіла, гэта 10-15 хвілін) змяшчаецца ў наватворы - пазіцыянаванне зонда праводзіцца з дапамогай УГД ці КТ. Дадзены зонд вырабляе высокачашчынныя токі, якія ствараюць высокую тэмпературу і выклікаюць дэструкцыю злаякасных клетак. Радыёчастотнай абляцыя можа быць метадам лячэння рэцыдывавальны пухліны, схільнага да імклівага росту наватворы, ці ж выкарыстоўвацца ў якасці завяршальнай лячэння метаду. Дадзеная методыка таксама можа прымяняцца ў комплексе з любым іншым спосабам лячэння метастатического рака печані: хірургічным умяшаннем, хіміятэрапіяй, прамянёвай, алкагалізацыяй, артэрыяльнай інфузійных тэрапіяй або химиоэмболизация. Крыяхірургіі крыяхірургіі - гэта методыка лячэння, якая дазваляе эфектыўна і з мінімальным інвазіяй выдаляць метастатические агмені. Як правіла, гэты спосаб ужываецца пры першасным раку печані (асабліва часта ў выпадках, калі хірургічнае ўмяшанне па якіх-небудзь прычынах немагчыма), аднак у некаторых сітуацыях гэты спосаб выкарыстоўваецца для лячэння метастатического рака. У гэтым выпадку криохирургического лячэння папярэднічае хіміётэрапія і / або прамянёвая тэрапія. Сутнасць крыяхірургіі заключаецца ў замарожванні пухліны прыводзіць да гібелі ракавых клетак. Звышнізкія тэмпература ствараецца з дапамогай тонкага зонда, які ўводзіцца хірургічна. Псіхалагічныя аспекты лячэння Важна разумець, што, паколькі на дадзены момант не ўсе віды метастатического рака печані паддаюцца тэрапіі, у пацыента непазбежна могуць узнікаць псіхалагічныя і сацыяльныя праблемы, якія могуць істотна пагоршыць якасць жыцця хворага. Хваляванне і неспакой могуць выклікаць дыхавіцу, пачашчанае сэрцабіцце, дэпрэсію і іншыя ўскладненні. У шэрагу выпадкаў сітуацыя пагаршаецца тым, што члены сям'і хворага адчуваюць падобна хвалявання, тым самым узмацняючы стан пацыента. Для таго каб справіцца з непакоем, лекары рэкамендуюць: зьвярнуцца за дапамогай да кваліфікаванага спецыяліста - асабліва гэта актуальна, калі стан трывогі не праходзіць на працягу доўгага часу; Звярнуцца па дапамогу да членаў сям'і - часам для таго, каб адчуць сябе лепш, дастаткова проста пагаварыць аб сваіх страхах; Выконваць расслабляльныя практыкаванні - у прыватнасці, дыхальную гімнастыку; Выкарыстоўваць антыдэпрэсанты (у выпадку, калі іншыя метады не дапамагаюць). Менавіта надзея і здольнасць псіхалагічна супрацьстаяць захворванню з'яўляюцца тымі фактарамі, якія здольныя павысіць эфектыўнасць тэрапіі і дапамагчы пацыенту палепшыць уласнае стан.