Медыкаментозная алергія

Медыкаментозная алергія Пеніцылін прэпарат, які часцей за іншых і ў больш шырокім спектры дае пабочныя эфекты. 90% алергічных рэакцый на лекі абумоўлены пеніцылінам. 75% усіх смерцяў ад анафілактіческій шоку звязана з алергіяй да пеніцыліну. Аспірын з'яўляецца прычынай развіцця бранхіяльнай астмы ў 10% выпадкаў; крапіўніца пад уплывам аспірыну ў здаровых асоб развіваецца ў 0,3% выпадкаў, а ў людзей, якія пакутуюць хранічнай Крапіўніцай, аспірын спрыяе рэцыдыву ў сярэднім у 23% выпадкаў. Фактары рызыкі лекавай алергіі: I. Звязаныя з лекавым прэпаратам: Высокія алергенныя ўласцівасці пэўнага прэпарата Структура прэпарата (прэпараты больш складанай структуры больш імунагеннасці) Нізкі малекулярны вага прэпарата Шляху ўвядзення (тапічныя і нутравенныя больш алергенныя, чым пероральный). Доза і працягласць тэрапіі; частата курсаў тэрапіі. II. Звязаныя з хворым: Узрост ( 60; 1) жаночы пол наяўнасць спадарожных атопіческій захворванняў генетычныя фактары iii. звязаныя з спадарожнымі захворваннямі: бранхіяльная астма; інфекцыя, выкліканая вірусам Эпштэйна-Барра; парушэнне функцыі печані СНІД; наяўнасць хранічных інфекцыйных захворванняў, якія патрабуюць працяглага і / або частага ўжывання медыкаментаў, наяўнасць мікозы скуры, слізістых абалонак і інш. перад прызначэннем любога лекавага прэпарата хвораму неабходна паставіць такія пытанні, якія дапамогуць лекару высветліць наяўнасць фактараў рызыкі або сенсібілізацыі ў канкрэтнага хворага. пакутуе сам хворы або яго сваякі якім-небудзь алергічных захворваннем? атрымліваў раней хворы гэты лекавы прэпарат, ці не было ў яго алергічных рэакцый пры яго ўжыванні? якімі прэпаратамі хворы лячыўся доўга і ў вялікіх дозах? ці не было абвастрэнне асноўнага захворвання, сыпу, свербу пасля прыёму лекавых сродкаў, калі так, то якіх, праз які час пасля пачатку прыёму? атрымліваў хворы ін'екцыі сываратак і вакцын? маецца ў хворага мікозы скуры і пазногцяў? ці ёсць у хворага прафесійны кантакт з медыкаментамі? ці не выклікае абвастрэння асноўнага захворвання або з'яўленне алергічных сімптомаў кантакт з жывёламі? пры выяўленні ў анамнезе тых ці іншых праяў лекавай алергіі лекар павінен на адным баку гісторыі хваробы чырвоным алоўкам зрабіць адпаведны запіс. прафілактыка агульныя меры мерай прафілактыкі з'яўляецца барацьба з поліпрагмазіей (адначасовых прызначэннем вялікай колькасці лекавых сродкаў; забарона продажу лекаў без рэцэптаў; непажадана выкарыстоўваць лекавыя прэпараты ў якасці кансервантаў ацэтыльсаліцылавай кіслаты для кансервавання садавіны, левамецытыну пры нарыхтоўцы крыві і плазмы, пеніцыліну для захавання пры далёкіх перавозках у гарачае надвор'е