понеділок, 3 жовтня 2016 р.
сальпінгіт - хранічны і востры, прычыны, сімптомы і лячэнне антыбіётыкамі
Сальпінгіт (salpingitis) гэта інфекцыйнае запаленне маткавых (або фалопіевых) труб. Практычна траціна ўсіх жанчын сутыкалася з сальпингитом. Інфекцыя спачатку дзівіць слізістыя маткавых прыдаткаў, а затым пераходзіць на цягліцавыя тканіны труб. Прасцей кажучы, інфікаванне адбываецца па ўзыходзячым шляхах. У ізаляваным выглядзе сустракаецца рэдка, звычайна працякае паралельна з запаленнем яечнікаў (оофорит). Звычайна такія запаленчыя паталогіі жаночай рэпрадуктыўнай сістэмы як оофорит і сальпінгіт дыягнастуюцца гінеколагамі найбольш часта. Хвароба пагражае бясплоддзем, паколькі прыводзіць да знітоўванне ў трубах з іх наступнай непраходнасцю, што робіць цяжарнасць немагчымай. Калі захворванне мае востры характар, то ў маткавых трубах могуць з'явіцца паражніны з серозным або гнойным змесцівам. Падобныя паражніны часта з'яўляюцца прычынамі абсцэсаў ў яечніках і ў забрюшинном прасторы. Хранічны тып абцяжарвае цяжарнасць ці ўвогуле прыводзіць да бясплоддзя. Прычыны запаленчых працэсаў хранічнага характару часта абумоўлены інфекцыямі, маюць палавой шлях перадачы. Да іх можна аднесці тріхомонады, хламідіі, уреаплазмы, мікоплазмы і інш. Часта хранічны сальпінгіт падсілкоўваюць такія інфекцыйныя крыніцы як ВМС, аборты, выкідкі або дыягнастычныя працэдуры ўнутры маткі. Прычыны і формы сальпінгіт можа насіць двухбаковы характар, а можа развіцца толькі на адным баку (левы ці правабаковы). Наогул прычыны захворвання разнастайныя. Звычайна этыялогія захворвання абумоўлена ?? інфекцыямі фалопіевых труб. У якасці узбуджальнікаў выступаюць грыбкі, гонококкі, хламідіі і кішачныя бактэрыі, стрэптакокі і стафілакокі, сухотныя ўзбуджальнікі і эшерихии. Небяспека сальпингита павышаецца, калі ён гнойны, яна заключаецца ў гнойных фалопіевых скопішчах, схільных да распаўсюджвання на малы таз і брушную паражніну. Спецыялісты адзначаюць, што часцей за ўсё прычыны звязаныя з бязладнымі палавымі сувязямі або вялікай колькасцю палавых партнёраў. Цалкам лагічныя прычыны палавыя адносіны пры менструацыях, ранняе палавое жыццё, нетрадыцыйныя сэксуальныя кантакты. Немалую ролю гуляюць і гінекалагічныя паталогіі, якія праходзяць у жанчын, на іх фоне таксама можа развіцца сальпінгіт (оофорит і інш.). Непрафесійнае правядзенне аборту, агляду лекара з люстэркамі або кесарава сячэння гэта таксама часта прыводзіць да развіцця запаленняў фалопіевых труб. Жаночы арганізм успрымае ВМС ў якасці іншароднага прадмета, таму спіраль таксама часта правакуе розныя запалення ў фалопіевых трубах, у т. Ч. сальпінгіт. Нізкая або прыгнечаная імунная абарона побач з частымі стрэсавымі сітуацыямі, няправільным харчаваннем, залішняй спажываннем алкагольных напояў і курэннем могуць справакаваць развіццё запаленчых інфекцый у трубах. Варта адзначыць, што неспецыфічныя сальпингиты выклікаюць, як правіла, аднабаковай паразы. Паталогіі спецыфічнага характару, прычыны якіх крыюцца ў палавых інфекцыях, звычайна двухбаковы характар. Востры тып запалення развіваецца часцей на фоне штучнага перапынення цяжарнасці, складаных родаў, непрафесійным гінекалагічным умяшаннем і т. Д Калі вострая форма не лечыцца належным чынам, яна пераходзіць у хранічную. Сімптомы Спецыялісты адзначаюць, што сёння хранічны ці востры сальпінгіт, якое характарызуецца класічнай сімптаматычнай карцінай, практычна не сустракаецца. Лекары тлумачаць гэтую асаблівасць з некрытычным прымяненнем антібіотікотерапіі, што і відазмяняе характэрных узбуджальнікаў і іх сімптомы. Вострую форму фалопіевых запаленчага працэсу характарызуюць сімптомы востра рэжучага хваравітасці ўнізе жывата, ў крыжы і павышэннем тэмпературы. Пацыенты адзначаюць сімптомы иррадиации боляў у прамую кішку. Акрамя названых, хворага турбуюць сімптомы частых мачавыпусканне, агульнае пагаршэнне самаадчування, мігрэнь і слабасць. Калі востры запаленчы працэс, працякаючая ў маткавых трубах, суціхае, зніжаюцца прыкметы хваравітасці і нармалізуецца тэмпература, надыходзіць падвострая форма захворвання. Канцы труб пры запаленні могуць зачыніцца, тады ў іх пачынае назапашвацца эксудат, што серозную або гнойную прыроду. У гэтым выпадку на фоне вострага тыпу развіваецца гнойны сальпінгіт. На фота УГД можна заўважыць, што труба ўяўляе сабой мешотчатые адукацыю, запоўненае экссудата. Сімптомы гнойнага сальпингита абумоўлівае ліхаманкавы стан і прыкметы інтаксікацыі. Прыкметы альбінізмам ў чалавека можна прачытаць у гэтым артыкуле. Для хранічнага плыні фалопіевых запалення характэрная запаволеная сімптаматыка са сцёртымі прыкметамі без тэмпературы і са слаба выяўлены болямі жывата. Лячэнне паталогіі выбіраецца ў адпаведнасці з формай паўстаў запаленчага працэсу. Вострае працягу запалення патрабуе хутчэйшых тэрапеўтычных мерапрыемствы. Кансерватыўнае лячэнне ажыццяўляецца з дапамогай прыёму прэпаратаў, як правіла, гэта антыбіётыкі. Своечасова прызначаныя антыбіётыкі здольныя палепшыць агульны стан пацыенткі і прадухіліць развіццё хранічную форму ўжо пасля тыднёвага прыёму. Антыбіётыкі лічацца асноватворным лячэннем падобнага роду запаленняў. Антыбіётыкі пры сальпінгіт звычайна дапаўняюцца прэпаратамі імунастымулюючыя дзеяннем і фізіятэрапеўтычнымі працэдурамі. Лячэнне гнойнай формы патрабуе ўмяшання хірурга. Аперацыя прадугледжвае раскрыццё ачага, выдаленне экссудата і далейшая санацыя здзіўленай трубы. Аператыўнае лячэнне неабходна таксама пры з'яўленні ў трубах опухолевидных наватвораў, знітавальных працэсах. Аперацыя жанчыне праводзіцца з дапамогай лапараскапічнай методыкі, калі пацыентцы робяць толькі некалькі праколаў. Дадзеная методыка малатраўматычнай і не выклікае знітовак пры пасляаперацыйным гаенні, а перыяд аднаўлення займае не больш за 3 сутак.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар