Персанальны сайт -. Прафілактыка і лячэнне вірусных інфекцый

. Прафілактыка і лячэнне вірусных інфекцый 1. Метады прафілактыкі вірусных інфекцый 2. Супрацьвірусныя хіміятэрапеўтычнага сродкі 1. Лля актыўнай штучнай прафілактыкі вірусных інфекцый. у тым ліку планавай, шырока выкарыстоўваюцца жывыя вірусныя вакцыны. Яны стымулююць рэзістэнтнасць ў месцы ўваходных варот інфекцыі, адукацыя антыцелаў і клетак-эффекторов, а таксама сінтэз інтэрферону. Асноўныя віды жывых вірусных вакцын: · грыпозная, карова; • полиомиелитная (Сейбина-Смородинцева-Чумакова) • паротитная, супраць краснухі; • антырабічных, супраць жоўтай ліхаманкі; • генна-інжынерная вакцына супраць гепатыту В - Энджерикс В. цля прафілактыкі вірусных інш Феки выкарыстоўваюцца і забітыя вакцыны: • супраць клешчавога энцэфаліту; • омскай гемарагічнай ліхаманкі; • поліяміеліту (Солка) • гепатыту А (Харвикс 1440) • антырабічнай (ХДСВ, Пастэр Мерье) • а таксама хімічныя - грыпозныя. Для пасіўнай прафілактыкі і імунатэрапіі прапанаваны наступныя антительного прэпараты: • супрацьгрыпозны гама-глабулін; • антырабічнай гама-глабулін; • противокоревой гама-глабулін для дзяцей да 2 гадоў (у агменях) і для аслабленых дзяцей старэйшага ўзросту; • процігрыпозная сыроватка з сульфаніламіды. Універсальным сродкам пасіўнай прафілактыкі вірусных інфекцый з'яўляецца інтэрферон і індуктара эндагеннага інтэрферону. 2. Большасць вядомых хіміотерапевтіческіх прэпаратаў не валодаюць супрацьвіруснай актыўнасцю, паколькі механізм дзеяння большасці з іх заснаваны на падаўленні мікробнага метабалізму, а ў вірусаў ўласныя метабалічныя сістэмы адсутнічаюць. Антыбіётыкі і сульфаніламіды пры вірусных інфекцыях выкарыстоўваюць толькі з мэтай прафілактыкі бактэрыяльных ускладненняў. Аднак у цяперашні час распрацоўваюцца і ўжываюцца хіміятэрапеўтычнага сродкі, якія валодаюць супрацьвіруснай актыўнасцю. Першая група - анамальныя нуклеозиды. Па будынку яны блізкія да нуклеатыдаў вірусных нуклеінавых кіслот, але, уключаныя ў склад нуклеінавых кіслот, яны не забяспечваюць яе нармальнае функцыянаванне. Да такіх прэпаратаў ставяцца азидотимидин - прэпарат, актыўны ў дачыненні да віруса імунадэфіцыту чалавека (ВІЧ-інфекцыя). Недахоп гэтых прэпаратаў - у высокай таксічнасці для клетак макроорганізма. Другая група прэпаратаў парушае працэсы абсорбцыі вірусаў на клетках. Яны менш таксічныя, валодаюць высокай выбіральнасцю і вельмі перспектыўныя. Гэта тиосемикарбозон і яго вытворныя, ацікловір (зовіракс) - Герпетычная інфекцыя, ремантадін і яго вытворныя - грып А і інш. Універсальным сродкам тэрапіі, гэтак жа як і прафілактыкі, вірусных інфекцый з'яўляецца інтэрферон. Пытанне 44. бактэрыяфагаў 1. Паняцце аб бактэрыяфагаў 2. Класіфікацыя бактэрыяфагаў 3. Дыягнастычная і тэрапеўтычная ролю фагов 1. бактэрыяфагаў (фагі) - гэта вірусы, якія дзівяць бактэрыяльныя клеткі (як клеткі-гаспадара). Вирионы фагов складаюцца з галоўкі, якая змяшчае нуклеінавых кіслот віруса, і больш-менш выяўленага атожылка. Нуклеокапсид галоўкі фага мае кубічны тып сіметрыі, а адростак - спіральны тып, т. Е бактэрыяфагаў маюць змяшаны тып сіметрыі нук-леокапсида. Большасць фагов ўтрымліваюць кальцавую двунитчатую ДНК, і толькі некаторыя - РНК або однонитчатую ДНК. Фагі, як і іншыя вірусы, валодаюць антыгенаў ўласцівасцямі і ўтрымліваюць группоспецифические (па іх дзеляцца на сератыпа) і ціпа-спецыфічныя антыгены. Сыроваткі, якія змяшчаюць антыцелы да гэтых антыгенам (антифаговие сыроваткі), нейтралізуюць ліць-ны актыўнасць фагов. Ўзаемадзеянне бактэрыяфага з клеткай адбываецца ў адпаведнасці з асноўнымі тыпамі ўзаемадзеяння, характэрнымі для ўсіх вірусаў, - прадуктыўная (тычная), абартыўна вірусная і латэнтная (лизогения, вирогения) інфекцыя, а таксама вірус-індукаваны трансфармацыя. Па характары ўзаемадзеяння фага з клеткай ўсе бактэрыяфага дзеляцца: • на вірулентные (палітычныя), якія выклікаюць прадуктыўную інфекцыю і лізіс бактэрыяльнай клеткі; • памяркоўныя, выклікаюць латэнтную інфекцыю і асацыяцыі геному віруса з бактэрыяльнай храмасомай. Умераныя фагі, у адрозненне ад вірулентнасці, не выклікаюць гібелі бактэрыяльных клетак і пры ўзаемадзеянні з ёй пераходзяць у неінфекцыйных форму фага, званую профагом. Профаг - геном фага, асацыяваны з бактэрыяльнай храмасомай. Профаг, што стаў часткай храмасомы клеткі, пры яе размнажэнні реплицируется сінхронна з генома бактэрыі, не выклікаючы яе лізіс, і перадаецца па спадчыне ад клеткі да клетцы ў неабмежаванай колькасці пакаленняў. Бактэрыяльныя клеткі, якія змяшчаюць у сваёй храмасоме профаг, называюцца Лизогения. Профаг ў лизогенных бактэрыя самаадвольна або пад уплывам розных індукаваных агентаў можа пераходзіць у вегетатыўны фаг. У выніку такога пераўтварэння бактэрыяльная клетка лизируется і вырабляе новыя фагов часціцы. У ходзе лизогенизации бактэрыяльныя клеткі могуць дадаткова набываць новыя прыкметы, детерминируемые геномаў віруса. Такая з'ява - змена ўласцівасцяў мікраарганізмаў пад уплывам профага - называецца фагов або лизогенной, канверсіі (праява вірус-инду-цироанной трансфармацыі). Умераныя фагі, здольныя ні пры якіх умовах пераходзіць з профага ў вегетатыўны фаг (ўтвараць спелыя фагов часціцы), называюцца дэфектнымі, часцей гэта адбываецца ў выніку парушэння стадыі складання вірусных часціц. Некаторыя умераныя фагі называюцца трансдуцирующими, паколькі з іх дапамогай ажыццяўляецца адзін з механізмаў генетычнай рэкамбінацыі у бактэрый - трансдукции. Такія фагі могуць выкарыстоўвацца, у прыватнасці, у геннай інжынерыі ў якасці вектараў для атрымання рэкамбінантныя ДНК і / або падрыхтоўцы рэкамбінантныя (генна-інжынерных) вакцын. 2. Спецыфіка фагов паслужыла падставай для іх назвы па краявіднай і радавым назвах адчувальных да іх бактэрый. Так, напрыклад, фагі, лизирующие стрэптакокі, называюцца стрептококковый, лизирующие халерны вібрыён -холерние, стафілакокі - стафілакокаў. Па прыкмеце спецыфічнасці вылучаюць полівалентныя бактэрыяфага, лизирующие культуры аднаго сямейства або роду бактэрый, монавалентнай (монофаги) - лизирующие культуры толькі аднаго выгляду бактэрый, а таксама адрозніваюцца найбольш высокай спецыфічнасцю - тыповыя бактэрыяфага, здольныя выклікаць лізіс толькі пэўных тыпаў (варыянтаў) бактэрыяльнай культуры ўнутры віду бактэрый. Наборы такіх типоспецифических фагов выкарыстоўваюцца для аналізу мадэлі бактэрый ўнутры віду - гэта метад Фагот-баляванне бактэрый. З дапамогай гэтага метаду можна ўсталяваць крыніца і шляхі перадачы інфекцыйнага захворвання, т. Е Правесці яго эпідэміялагічны аналіз, паколькі ён дазваляе параўноўваць фаготип (фаговары) чыстых культур бактэрый, выдзеленых у ходзе бактэрыялагічнага даследавання ад хворы і навакольных яго асоб - магчымых бактеріоносітелей. Фагі атрымліваюць індукцыяй з лизогенных культур або аб'ектаў, якія змяшчаюць адпаведныя бактэрыі, пры культываванні на вадкай пажыўнай асяроддзі з наступным вылучэннем з культуральной вадкасці шляхам фільтравання праз бактэрыяльныя фільтры. Актыўнасць атрыманага (вылучанага) фага вызначаюць шляхам тытраванне або вызначэння колькасці фагов часціц ў адзінцы аб'ёму асяроддзя метадам агаровых слаёў па трации. Сутнасць яго заключаецца ў тым, што на газон адчувальнай ?? культуры (першы пласт) наносяць пэўную гадоўлі фага ў напаўвадкім агар (другі пласт). Кожная фагов доля, размножваючыся на бактэрыяльным газоне, утворыць на паверхні вырасла культуры стэрыльнае пляма ( "бляшка", або негатыўная калонія фага). Такім чынам, па колькасці стэрыльных плям можна падлічыць колькасць фагов часціц ў адзінцы асяроддзя (тытр фага). 3. фагі могуць прымяняцца ў якасці дыягнастычных прэпаратаў для ўстанаўлення роду і віду бактэрый, выдзеленых у ходзе бактэрыялагічных даследаванні. Аднак часцей за ўсё іх выкарыстоўваюць для лячэння і прафілактыкі некаторых інфекцыйных захворванняў (перорально або мясцова). Актыўнасць фага выказваюць лікам часціц фага, якія змяшчаюцца ў 1 мл або 1 таблетцы. Лячэбны і прафілактычны дзеянне фагов заснавана на іх палітычнай актыўнасці. Адметнай рысай бактэрыяфагаў як тэрапеўтычных сродкаў з'яўляецца амаль поўная адсутнасць у іх пабочнага дзеяння, дазваляе прызначаць гэтыя прэпараты розным узроставым групам без якіх-небудзь абмежаванняў, і магчымасць прызначэння полівалентныя бактэрыяфагаў да атрымання вынікаў бактэрыялагічнага даследавання. Прэпараты дыягнастычных бактэрыяфагаў ўводзіць катэгарычна забараняецца. У цяперашні час у Расіі для фаготерапии і фагопрофилактика вырабляюцца і выкарыстоўваюцца: • полівалентныя сальмонеллезной бактэрыяфагаў; • монавалентнай бактэрыяфага - брюшнотифозная, дызентэрыйнай, протейный, сінегнойную, халерны, стафілакокавай, стрептококковый, калі-фаг (кішачнай палачкі) • камбінаваныя прэпараты полівалентныя бактэрыяфагаў - колипротейный, пиобактериофаг (які ўключае стафілакокі, стрэптакокі, клебсиеллезный, эшерихиозной, протейные і сінегнойную бактэрыяфага) і інш.