паліп маткі апераваць нельга лячыць | Каміль Рафаэльевич Бахціяраў

Пытанне аб запытах у гэтым прапановы не філалагічнага, а медыцынскага характару. «Паліп ендоментрия» досыць часта дыягназ, аднак мала хто з пацыентаў ведае, што гэта за хвароба. Як лячыць гэта захворванне? Ці можна пазбегнуць аперацыі? Як распазнаць паліп? На гэтыя ды іншыя пытаньні адказвае лекар акушэр-гінеколаг, в. М. Н. Каміль Бахціяраў. Трохі тэрміналогіі паліп - гэта наватворы, што цела і ножку. Трэба сказаць, што часцей за ўсё гэта захворванне ўзнікае з-за гарманальных парушэнняў, або ў выніку раней перанесенага запалення слізістай маткі. Чым жа так небяспечныя паліпы, якія растуць у слізістай матцы? У большасці выпадкаў гэтыя наватворы мае дабраякасную прыроду, але нельга выключыць і злаякасны працэс. Як распазнаць? У многіх жанчын гэта захворванне працякае бессімптомна. Аднак у некаторых выпадках пацыенткі скардзяцца на парушэнне менструальнага цыклу. «Крытычныя дні» могуць стаць болей працяглыя, а ў сярэдзіне месячнага цыклу могуць узнікаць нязначныя крывацёку. Фінальны дыягназ звычайна ставіцца пасля ўльтрагукавога даследавання і гістероскопіі (дыягнастычнай аперацыі, дазваляе агледзець матку знутры пад наркозам). УГД з прафілактычнай мэтай варта праводзіць 2 разы на год. Дадзены метад з'яўляецца досыць інфарматыўным для дыягностыкі ўнутрыматачнай паталогіі. Галоўнае, прыйсці на працэдуру ў «патрэбны» дзень менструальнага цыклу. Справа ў тым, што ў ходзе жаночага цыклу, а гэта 28 -30 дзён, слізістая павялічваецца да пэўнага памеру (15 мм). Даўно вядома, што паліпы лепш відаць адразу пасля «крытычных дзён» на 5-7 дзень. Апераваць нельга лячыць! Пры выяўленні паліпаў слізістай маткі па УГД (нават без крывяных вылучэнняў) лекары рэкамендуюць аператыўнае ўмяшанне. Пры правядзенні аперацыі трэба цалкам выдаліць наватворы і адправіць яго на даследаванне пад мікраскопам. Гэта робіцца для выключэння злаякаснага працэсу. У гінекалагічнай практыцы існуе тры віды аперацый з нагоды выдалення ўнутрыматачных паліпаў. У большасці выпадкаў лекары выконваюць паасобнае выскрабанне слізістай шеечных канала і слізістай маткі ў сляпую .... Гэта прыводзіць да таго, што толькі ў 70% выпадкаў паліпы выдаляюцца цалкам. У 30% выпадкаў застаецца праславутая «ножка», якая дае зачаток для новага палiпа, зноў давядзецца выдаляць. Пры выкарыстанні дыягнастычнага візуальнага назірання (гістероскопіі) заўсёды можна дакладна ўстанавіць лакалізацыю наватворы. Выдаленне паліпаў пад кантролем гістероскопію дастаткова сучаснай методыцы. Пры правядзенні выскрабання металічнай прыладай, ножка паліпа не заўсёды выдаляецца. Нярэдка, яна можа быць шчыльнай і металічны інструмент саслізгвае з яе. Лекар бачыць праблему, але не можа яе вырашыць. На дапамогу ў такіх сітуацыях прыходзіць «цуда-тэхніка» - резектоскоп. З дапамогай гэтага інструмента паліп выдаляецца з гарантыяй. Гэты прыбор мае досыць складаную канструкцыю з «пятлёй» з электрычным токам на канцы. Дадзены інструмент зразае паліп «пад корань», што дазваляе пазбегнуць рэцыдыву, паколькі акрамя слізістай захапляецца і цягліцавая абалонка маткі. Паліп у гэтым месцы ўжо сапраўды не вырасце. У многіх выпадках дадзеная методыка дазваляе пазбегнуць неапраўданага гарманальнага лячэння. Аперацыя мае і вялікі эканамічны эфект. Пацыенткі знаходзяцца ў стацыянары не больш за 1 дня. Ужо на наступны дзень прааперавалі жанчына можа вярнуцца дадому ..