субота, 8 жовтня 2016 р.
Сістэмная хранічная чырвоная ваўчанка - прычыны, прыкметы і сімптомы ваўчанкі, дыягностыка, патагенез і этыялогія хваробы. Класіфікацыя і лячэнне
Сістэмная хранічная чырвоная ваўчанка - гэта захворванне, якое ўзнікае як следства парушэння аутоіммунных працэсаў у арганізме з прыцягненнем усіх органаў. Першасным прыкметай захворвання лічацца характэрныя высыпанні на скуры. Яно не адрозніваецца распаўсюджанасцю і сустракаецца даволі рэдка, у 2-3 выпадках на кожную тысячу насельніцтва, часцей сярод жанчын фертыльнага ўзросту. У групу рызыкі перш за ўсё адносяцца асобы з генетычнай схільнасцю і однояйцевые блізняты. Прычыны развіцця сістэмнай чырвонай ваўчанкі Прынята лічыць, што ўзнікненне сістэмнай хранічнай чырвонай ваўчанкі спрыяе парушэнне иммунорегуляции, то ёсць адукацыю ў арганізме анамальных антыцелаў (аутоантител) пад уплывам генетычных фактараў, пацвярджае ўзаемасувязь хваробы з спадчынным дэфіцытам кампанентаў імуннай сістэмы. Хоць сістэмная хранічная чырвоная ваўчанка дыягнастуецца ў асноўным у жанчын сярэдняга ўзросту, гарманальная прырода захворвання не пацверджана. Гэты фактар ??хутчэй спрыяе праяве захворвання, чым служыць штуршком для яго развіцця. Калі ў жанчыны выяўляюць сістэмная чырвоная ваўчанка, ёй не рэкамендуюць прыём таблетаваных кантрацэптываў, каб не абцяжарваць праявы хваробы. Таксама мае месца меркаванне, што знешнія негатыўныя фактары - таксічныя рэчывы і бескантрольны прыём пэўных лекавых прэпаратаў, а таксама вірусы, з'яўляецца прыводзяць да ўзнікнення захворвання. У выніку перанесеных інфекцый віруснай этыялогіі, ўздзеяння залішняй колькасці сонечнага або ультрафіялетавага выпраменьвання, псіхалагічных або фізічных стрэсаў, як следства гарманальнага збою ў арганізме парушаецца праца імуннай сістэмы і пачынаецца адукацыя антыцелаў да сваіх жа здаровым тканін. Імуннай атацы падвяргаюцца клеткі злучальнай тканіны, што прыводзіць да выяўленых праяў з алергічным суправаджэннем. Працэс у далейшым пераходзіць на ўсе ўнутраныя органы. Сістэмная хранічная чырвоная ваўчанка досыць доўгі час можа працякаць бессімптомна і выяўляцца толькі высыпаннямі на скуры і нязначнымі зменамі з боку апорна-рухальнай сістэмы. Але ўнутры арганізма ў гэты перыяд адбываецца назапашванне парушэнняў імуннай сістэмы, якія могуць правакаваць запаленне практычна ў любым органе арганізма. Прыкметы развіцця ваўчанкі Пры сістэмнай чырвонай ваўчанцы дзівіцца непасрэдна злучальная тканіна, якая прысутнічае ва ўсіх органах і сістэмах чалавека, таму клінічная карціна можа выяўляцца разнастайна. У першую чаргу звяртаюць увагу на з'яўленне спецыфічных высыпанняў на скуры асобы ў выглядзе «матылі» і «дэкальтэ» на скуры грудзей. Значна ўзмацняецца адчувальнасць скурнага покрыва да ўльтрафіялетавага выпраменьвання, што праяўляецца ў выглядзе пачырванення, з'яўлення плям і сыпы. Таксама відавочнай прыкметай з'яўляецца з'яўленне на паверхні цела дыскападобныя элементаў з яркай чырвонай акантоўкай, бледнай сярэдзінай і сінявата-чырвоных плям, падобных павукоў на ніжніх канечнасцях. Сімптомы развіцця ваўчанкі Часта найбольш раннім сімптомам захворвання з'яўляецца волчаночный артрыты і поліартріты, полиартралгии. Дзівяцца перш за ўсё дробныя суставы пэндзляў рук, лучезапястном, галёнкаступнёвыя і рэдка каленныя. Узнікае рэзкі або ныючыя болі, прыкметная прыпухласць і пачырваненне ў галіне былі задзейнічаныя ў паталагічны працэс суставаў. Нават пры наяўнай дэфармацыі, поліартрыт, як правіла, не эразіўнага характару. Абмежаванне руху ў здзіўленых канечнасцях сканчаецца стойкай дэфармацыяй і пасля поўным абезрухоўліванні касцяных сучляненняў. У выніку пашкоджання знешніх серозных абалонак унутраных органаў узнікае волчаночный пнеўманіі і плеўрыт. Хворыя скардзяцца на кашаль і з'яўленне болю пры дыханні ў вобласці грудной клеткі. Пры праслухоўванні выразна чутныя вільготныя хрыпы ў абедзвюх ніжніх долях лёгкіх. Перыкардыт і міякардыт - часта сустракаюцца прыкметы паразы сардэчна-сасудзістай сістэмы пры чырвонай ваўчанцы, якія прыводзяць да парушэння працы сэрца. З'яўляюцца шчымлівыя болю, змяняецца рытм сардэчных скарачэнняў. Такое ўскладненне як эндакардыт звычайна не мае клінічных праяў і выяўляецца толькі пры лабараторна-клінічных даследаваннях. Паталагічныя змены ў крывяносных пасудзінах суправаджаюцца з'яўленнем сінюшные і слабасці стоп і пэндзляў, канечнасці становяцца халоднымі, хворымі адчуваецца пачуццё золкасць. Адно з самых цяжкіх ускладненняў сістэмнай хранічнай чырвонай ваўчанкі - гэта гломерулонефріт, які суправаджаецца мачавой, нефрытычны або Нефратычны сіндромамі. Выяўленыя шчыльныя ацёкі, павышэнне артэрыяльнага ціску, эритроцитоз і бялок у мачы - пры злаякасным плыні ўсе гэтыя сімптомы хутка прыводзяць да развіцця нырачнай недастатковасці. На ўсіх стадыях хваробы ў хворых прысутнічае парушэнне нервова-псіхічнага стану: астеновегетативный сіндром ў пачатку захворвання і ў далейшым назіраецца паражэнне ўсіх аддзелаў цэнтральнай і перыферычнай нервовай сістэмы - энцэфаліт, міэліт, полінеўрыт. Вельмі рэдка могуць адзначацца прыступы эпілепсіі, глядзельныя і слыхавыя галюцынацыі, вар'яцкія стану. Чэраўны сіндром суправаджаецца болевымі адчуваннямі ў вобласці жывата, дыспепсічныя засмучэнні і анарэксіяй. Гепатыт пры сістэмнай чырвонай ваўчанцы развіваецца даволі рэдка. Дыягностыка сістэмнай чырвонай ваўчанкі Вялікую ролю ў пастаноўцы дыягназу гуляе комплекснае абследаванне, якое ўключае ў сябе клінічныя, лабараторныя, імуналагічныя і гісталагічныя дадзеныя. Праведзены лекарам першасны агляд дазваляе вызначыць характар ??высыпанняў на скуры і змены на слізістай паражніны рота, адчувальнасць да ўльтрафіялетавага выпраменьвання. Імуналагічныя метады дыягностыкі прымяняюцца для ўдакладнення сістэмны характар ??захворвання - даследаванне здзіўленых і здаровых участкаў скуры, змены ў формуле крыві, уласцівыя чырвоная ваўчанка, выяўленне антинуклеарных антыцелаў. Пры рэакцыі Вассермана (кроў на пранцы) можа адзначацца прытворнададатныя вынікі. Наступныя абавязковыя метады даследавання як агульны аналіз мачы, агульны і біяхімічны аналізы крыві, электракардыяграфія, рэнтгенаграфія суставаў, грудной клеткі, УГД - даследаванне органаў брушной поласці і нырак, а таксама неўралагічнае абследаванне дазваляюць выявіць распаўсюджванне захворвання ўнутраныя органы. Неабходна праводзіць дбайную дыферэнцыявання дыягназу з рознымі захворваннямі скуры, якія маюць падобныя клінічныя праявы ў выглядзе акружаных эритем і бляшак, у асноўным на скуры асобы. Патагенез і этыялогія хваробы Сістэмная хранічная чырвоная ваўчанка - захворванне генетычнае, пра што сведчыць наяўнасць у крыві і тканінах хворага чалавека аутоантител, клетак чырвонай ваўчанкі, а таксама цыркулююць і знаходзяцца непасрэдна ў тканінах імунных комплексаў. Фактарамі, або штуршком для развіцця паталагічнага працэсу могуць служыць розныя фактары: экзагенныя (вірусы, лекавыя сродкі, траўмы, стрэсы і іншыя) або эндагенныя, да якіх ставяцца гарманальныя парушэнні, аборты, роды. Класіфікацыя чырвоная ваўчанка Згодна клініка-лабараторнай характарыстыцы, хвароба мае тры стадыі актыўнасці - высокую, ўмераны і мінімальную. Хвароба, якая працякае ў вострай форме, адрозніваецца павышэннем тэмпературы, значным рэзкім зніжэннем масы цела, моцнымі болямі ў суставах, скурнымі сімптомамі і суправаджаецца цяжкімі паразамі ўнутраных органаў і нервовай сістэмы. У далейшым працягу хваробы становіцца рэцыдывавальны з характэрнай полисиндромное. Подострое працягу захворвання ўласціва паступовае развіццё працэсу - тэмпература цела можа быць нармальнай ці павышацца да невысокіх лічбаў, скурныя праявы не так відавочна выяўленыя, як пры вострым варыянце, з боку крыві змены нязначныя. Небяспечная гэтая форма тым, што па меры развіцця паталагічнага працэсу дзівяцца ўсе ўнутраныя органы з сістэмай арганізма, як правіла, з размытай клінічнай карцінай. Хранічная ваўчанка выяўляецца, як правіла, адным ці некалькімі сімптомамі. На фоне добрага самаадчування ў хворых назіраюцца толькі скурныя праявы і артрыты. Працэс развіваецца павольна і паступова захоплівае ўсё новыя органы і сістэмы. Доўгі час назіраюцца рэцыдывы поліартрытах і сіндрому дыскападобныя ваўчанкі, толькі праз 5-10 гадоў пасля пачатку захворвання з'яўляецца уласцівая ёй полисиндромность. Лячэнне сістэмнай хранічнай чырвонай ваўчанкі Чым раней пачата лячэнне захворвання, тым больш шанцаў пазбегнуць незваротных паталагічных змен у органах і сістэмах арганізма. Тэрапія абавязкова ўключае ў сябе супрацьзапаленчыя прэпараты, сродкі, якія душаць актыўнасць імуннай сістэмы і кортикостероидные гармоны. На жаль, для прыкладна паловы пацыентаў гэты метад лячэння не з'яўляецца выніковым. У гэтых выпадках праводзіцца тэрапія ствалавымі клеткамі. У большасці выпадкаў аутоіммунных агрэсія пасля гэтага не назіраецца. Гэты метад рэкамендуецца нават у запушчаных выпадках. Чытайце таксама: Лячэнне ваўчанкі народнымі сродкамі Такі сур'ёзны хвароба, як чырвоная ваўчанка выяўляецца ў хворых людзей хранічнай стомленасцю, запаленнем суставаў, язвамі на слізістай, падвышанай адчувальнасцю да сонечных прамянёў. Аднак найбольш характэрным сімптомам хваробы з'яўляецца чырвоная сып на твары, лакалізуецца ў вобласці пераносся ў форме матылі ... Ваўчанка пры цяжарнасці Сістэмная чырвоная ваўчанка - гэта захворванне пераважна аутоіммунного характару, дзівіць злучальную тканіну арганізма. Падчас цяжарнасці працэс закранае плацэнту і тканіны плёну. У патагенезе захворвання ляжыць грубае парушэнне працы імуннай сістэмы, прыводзіць да разбурэння здаровых клетак. Хварэюць часцей ... Прычыны, сімптомы і лячэнне ваўчанкі крыві Ваўчанка ставіцца да аутоіммунных захворванняў, а гэта значыць, што ў арганізме пачынаюць выпрацоўвацца антыцелы да сваіх жа клеткам, наносячы тым самым шкоду здаровым тканін. Імунная сістэма прымае тканіны свайго арганізма за чужыя і спрабуе іх разбураць. У выніку ў працэс аказваюцца ўцягнутымі практычна ўсё ... Прычыны, сімптомы і лячэнне ваўчанкі на твары Ваўчанка на твары нярэдка памылкова класіфікуецца як адна з формаў туберкулёзу скуры. Як правіла, заболеваниеразвивается ў дзіцячым узросце і можа працякаць у латэнтнай форме на працягу доўгага прамежку часу. Часцей за ўсё праяўляецца на скуры асобы: на скуловых дугах і ў галіне носа, можа прыводзіць да цяжкіх дэфармацый ... Папулярныя навіны:
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар