середа, 5 жовтня 2016 р.
Як лячыць скула - фота, антыбіётыкі, у хатніх умовах
Скула: сімптомы скула мае некалькі стадый развіцця. Пасля інфікавання валасянога фалікула на працягу некалькіх дзён адбываецца нарастальная інфільтрацыя тканін (Мал.8). У гэты час унутры Чиреев яшчэ няма гною. Вельмі часта ў цэнтры інфільтрата (які выглядае як чырвоны грудок на паверхні скуры) можна ўбачыць вусце валасянога фалікула з які тырчыць з яго стрыжнем воласа. Пры дакрананні можна адчуць, што тканіны напружаны і ўшчыльнены, а менавіта дотык можа быць балючым. Прыкладна праз 3-4 дня ўнутры Чиреев пачынае ўтварацца паражніну з гноем, а таксама адбываецца некроз валасянога фалікула, што прыводзіць да фарміравання некратычнага стрыжня. На паверхні Чиреев на гэтым этапе можна ўбачыць адно або некалькі белых ці чорных кропак (рис.9-10). Паступова колькасць гною ў ўнутры Чиреев павялічваецца, што можа прывесці да яго прарыву (гной пачне працякаць праз сфармаванае адтуліну). Паступова пачне вылучацца і адрыньвацца некратычны стрыжань Чиреев. Вонкава гэта выглядае як быццам тырчыць рог. Калі стрыжань не выпадзе Ці сам, то можна было б выдаліць ў хірурга. Агульныя сімптомы: звычайна назіраецца ўмераная тэмпература цела, рэдка высокая, часам яна наогул адсутнічае. Боль звычайна носіць міжвольны характар, мае слабую інтэнсіўнасць. Моцная боль можа быць у выпадках, калі фармуецца скула ў носе (з боку слізістай абалонкі насавых хадоў) або скула ў вуху (калі ён фармуецца ў самым слыхавым праходзе). Схема паступовага развіцця Чиреев ад стадыі інфільтрацыі да фарміравання і адрыньванне некратычнага стрыжня, ??і выздараўленне (рис.11) скула на твары: асаблівасці плыні захворвання Як правіла, такая лакалізацыя запалення прыводзіць да развіцця на твары значных ацёкаў. Гэта звязана з асаблівасцямі кровазабеспячэння асобы. Асабліва небяспечна, калі фурункул ўзнікае на верхняй губе, на / у носе або ў галіне носогубных зморшчын. Такая лакалізацыя багатая развіццём тромбафлебіту асабовым вены і трапленнем інфіцыраваных тромбаў у судзінкавую сістэму мозгу, што можа выклікаць пагражаюць жыцця стану. Таму праводзіць лячэнне такіх чири варта толькі ў лекара і ні ў якім разе не спрабаваць іх выціснуць. Скула: прычыны з'яўлення У большасці выпадкаў развіццё Чиреев звязана з інфікаваннем валасянога фалікула менавіта залацісты стафілакок, радзей белым стафілакокам або стрэптакокам. Гэтыя бактэрыі сустракаюцца на скуры абсалютна ва ўсіх здаровых людзей і выклікаюць інфекцыю, толькі калі яны пранікаюць у глыбокія пласты скуры праз драпіну, ранку ці парэз (напрыклад, пры галенне). Спрыяльныя фактары для развіцця чириев - нездавальняючая гігіена скуры, пры саслабленым імунітэце, калі ў вас ёсць цукровы дыябет, анкалогія, рэўматоідны артрыт, калі ў вас ёсць акне (вугры і вугры), пры наяўнасці захворванняў скуры, такіх як псарыяз і экзэма, пры атлусценні, калі вы прымаеце Преднізолон або яго аналогі, калі вы жывяце ва ўмовах гарачага вільготнага клімату. Чири: лячэнне ў лекара і ў хатніх умовах Лячэнне Чири ў хатніх умовах магчыма (у выпадках пералічаных ніжэй). Можна лячыць дома -калі памеры Чиреев не больш за 5 мм і ў Вас не назіраецца сімптомаў інтаксікацыі і падвышанай тэмпературы. Таксама ў вас павінны адсутнічаць захворвання з спісу ніжэй. Трэба абавязкова звярнуцца да лекара - калі скула паўстаў у немаўля, дзіцяці малодшага ўзросту, сімптомы інтаксікацыі, тэмпература, калі скула узнік на верхняй губе, носе, носогубных зморшчынах, пры наяўнасці сімптомаў распаўсюджванне запалення: напрыклад, павялічылася плошча пачырванення скуры або паўсталі чырвоныя паласы побач з Чири, або побач фарміруецца яшчэ адзін скула. ?? пры наяўнасці захворванняў: дыябет, анкалогія, паніжаны імунітэт, эндакардыт або рэўматоідны артрыт, атлусценне, прымаеце Преднізолон (ва ўсіх гэтых выпадках трэба не толькі праводзіць лячэнне ў лекара, але і абавязкова выкарыстоўваць антібіотікотерапіі). Асноўныя метады лячэння - вільготныя цеплавыя кампрэсы (для паскарэння паспявання Чиреев), прыём антыбіётыкаў, хірургічнае лячэнне (правядзенне разрэзу і дрэнажавання) .1. Выкарыстанне цеплавых кампрэсаў Вільготныя цеплавыя кампрэсы патрэбныя для паскарэння працэсу паспявання Чиреев (фарміраванне гною і некратычнага стрыжня). Такім чынам, хутчэй за адбудзецца выкрыццё абсцэсу і вылучэнне гною. Такія кампрэсы праводзяць некалькі раз у дзень па 15-20 хвілін. На твары такія кампрэсы трэба праводзіць з вялікай асцярожнасцю і толькі пры рэкамендацый урача. Маленькія фурункулы (да 5 мм) у прынцыпе можна вылечыць выключна цеплавымі кампрэсамі (без выкарыстання антыбіётыкаў). Але калі ў вас падвышаная тэмпература, то трэба будзе ўсё-ткі звярнуцца да ўрача. Альтэрнатыва вільготным цеплавым кампрэс -мазь Вішнеўскага (рис.12) аказвае эфект параўнальны з вільготнымі цеплавымі кампрэсамі. Павязкі з ёй таксама ўзмоцняць кровазварот у вобласці Чири і паскораць яго паспяванне. Павязкі з маззю Вішнеўскага можна рабіць пры Чири любой лакалізацыі, акрамя асобы. На твары гэта багата развіццём тромбафлебіту асабовых вен і сур'ёзным інфекцыйным паразай мозгу. Важна: сагравальныя кампрэсы паказаны менавіта пры чирее (фурункулаў), аднак калі Вы памыліліся з дыягназам, то яны могуць сур'ёзна ўскладніць працягу запаленчага працэсу. Напрыклад, мазь Вішнеўскага катэгарычна проціпаказаная пры нагноившихся ліпомы або атерома, лімфадэніт, карбункул 2. Хірургічнае лячэнне (выкрыццё) скула можна раскрываць толькі тады, калі ён становіцца мяккім (гэта кажа аб сітуацыі, якая паражніны з гноем), і калі ў яго цэнтры фармуецца некратычны стрыжань. Калі на працягу 1,5-2х тыдняў не адбылося самаадвольнага ўскрыцця і адрыньвання некратычнага стрыжня трэба тэрмінова бегчы да хірурга. Калі скула паўстаў на твары або шыі - да хірурга-стаматолага або сківічна-асабовага хірурга, на іншых участках цела-да хірурга агульнага профілю. Чиреи вялікіх памераў трэба абавязкова раскрываць і дрэнаваных. Прыём антыбіётыкаў не можа замяніць хірургічнага лячэння (калі да яго ёсць паказанні), т. Да Антыбіётыкі практычна не пранікаюць праз сценку абсцэсу, а ўплываюць толькі на навакольныя яго тканіны і агульны стан. Чым выцягнуць гной пасля выкрыцця Чиреев-цяпла вільготныя кампрэсы рэкамендуецца выкарыстоўваць у тым ліку і пасля выкрыцця, т. Да Яны стымулююць адыходжанне гною і ачышчэнні раны. Пасля выкрыцця можна выкарыстоўваць мазевые павязкі з Левомеколь (рис.14), які дапамагае ачысціць паверхню раны некрозу і гною. Важна: спробы самастойна раскрыць скула, выціснуць яго, парэзаць прывядуць да наступных наступстваў: павялічваецца рызыка з'яўлення рубцоў на скуры пасля гаення, фарміраванне яшчэ 1-2 чириев ў навакольных тканінах, развіццё тромбафлебіту асабовых вен і, як следства, сэпсіс і нават лятальны исход.3. Лячэнне Чири антыбіётыкамі Антыбіётыкі прызначаюцца не заўсёды. Рэкамендуецца яна, калі толькі ў пацыента сімптомы інтаксікацыі, выяўленага запалення, калі скула мае вялікія памеры, ці ён знаходзіцца ў вельмі адчувальных месцах (унутры носа або вуха, у пахвіннай вобласці), а таксама пры наяўнасці раней пералічаных намі захворванняў. Скула памерам да 5 мм, пры адсутнасці тэмпературы -у гэтым выпадку антыбіётыкі не патрэбныя (пры адсутнасці, вядома, спадарожных хранічных захворванняў). Скула больш за 5 мм і невялікі тэмпературай -назначает антыбіётыкі эфектыўныя супраць залацістага стафілакока курсам ад 5 да 10 дзён: сульфаметоксазол (триметоприм), клиндамицин, вибромицин, миноциклин, даксіцыклін Пры высокай тэмпературы і выяўленым запаленні -антибиотики ў гэтым выпадку прымаюцца не менш за 10 дзён. Сярод прэпаратаў выбару: рифампицин, римактан, рифадин Калі ў пацыента аказваецца метицеллин-ўстойлівы штам залацістага стафілакока (MRSA), то прызначаецца ванкомицин або аналагі. Майце на ўвазе, што Залацісты стафілакок мае асаблівасць вельмі хутка набываць неадчувальнасць да розных антыбіётыкаў, таму ні ў якім разе нельга займацца самапрызначаны антыбіётыкаў. Інакш у наступны выпадак заражения- вам ужо ні адзін антыбіётык не дапаможа. Спадзяемся, што наш артыкул: Як лячыць скула на твары і целе - аказалася Вам карыснай!
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар