неділя, 2 жовтня 2016 р.
стеатоз печані | Сімптомы і лячэнне стеатоза печані | iLive. Я жыву! Выдатна! :)
Код па МКБ-10 Хваробы печані, уключаючы стеатоз печані, у МКБ 10 размешчаны ў раздзеле К70-К77. Прычыны стеатоза печані стеатоз печані ўзнікае з-за парушэнні абмену рэчываў пры цукровым дыябеце, атлусценні і т. П Таксама стеатоз можа быць звязаны з захворваннямі органаў стрававання, у выніку чаго парушаецца ўсмоктванне пажыўных рэчываў, а таксама няправільным харчаваннем (частымі дыетамі, рэгулярным пераяданнем ). Алкаголь і лекавыя прэпараты аказваюць моцнае таксічнае дзеянне на печань, што таксама можа стаць прычынай стетатоза. Тлушчавае атручэнне печані не з-за злоўжывання спіртным называюць неалькогольним стеатоз, падобная паталогія часта дзівіць людзей з лішнім вагой. Стеатоза за ўсё схільныя жанчыны, людзі з лішнім вагой, старэйшыя за 45 гадоў, з цукровым дыябетам другога тыпу, а таксама ў выпадку спадчыннай схільнасці. Сімптомы стеатоза печані стеатоз печані, на пачатковых стадыях працякае практычна бессімптомна, нярэдка захворванне мае хранічную форму. Стеатоз можа не выяўляць сябе працяглы час, а аб захворваннях чалавек пазнае пасля медыцынскага агляду. Сярод асноўных сімптомаў захворвання можна вылучыць слабасць, млоснасць, боль у правым падрабрынні, павелічэнне печані, зніжэнне імунітэту (як следства чалавек падвяргаецца частым вірусным інфекцыям). Пры стеатоз парушаецца адток жоўці, можа ўзнікнуць застой жоўці, пры гэтым скурныя пакровы становяцца жаўтлявымі, з'яўляецца сверб, боль, млоснасць, ваніты. Дыфузны стеатоз печані Дыягназ стеатоз печані ставіцца ў тым выпадку, калі тлушчавыя адклады займаюць больш за 10% усяго аб'ёму печані. Максімальную навала тлушчаў адбываецца ў другой і трэцяй пячоначных долях, пры цяжкай плыні захворвання, тлушчавыя ўкрапванні размяшчаюцца дыфузна. Пры дыфузным стеатоз тканіны печані дзівяцца тлушчавымі украпінамі раўнамерна. На першых этапах захворвання тлушч не прыносіць шкоды клеткам печані, з прагрэсаванне захворвання паступова пачынаюць адміраць функцыянальныя тканіны печані, далей адбываюцца незваротныя працэсы (змяненне клетак і часціц печані). Тлушчавай стеатоз печані тлушчавай стеатоз печані прыводзіць да павелічэння органа, мяняе афарбоўку печані на жоўты або цёмна - чырвоны. З-за паразы печані тлушчам, клеткі органа гінуць, у органе утвараюцца тлушчавыя кісты, пачынае разрастацца злучальная тканіна. Часта тлушчавай стеатоз працякае без бачных ?? сімптомаў, у большасці выпадкаў захворванне выяўляецца пры ўльтрагукавым даследаванні. Прагрэсавання тлушчавага стеатоза назіраецца даволі рэдка. Калі стеатоз працякае разам з запаленнем печані, то ў 10% пацыентаў можа развіцца цыроз, ў 1/3 - разрастаецца і ўшчыльняецца злучальная тканіна ў органе. Стеатоз печані і падстраўнікавай залозы Стеатох печані і падстраўнікавай залозы характарызуецца заменай здаровых клетак тлушчавымі. На першых этапах захворвання практычна няма сімптомаў, аднак, ёсць некалькі момантаў, якія дапамогуць распазнаць пачатак захворвання. Пры распачатым стеатоз чалавека могуць турбаваць частыя дыярэі, уздуцце, пякотка, алергія ня прадукты (якой раней не назіралася). Затым пасля ежы можа пачаць турбаваць апяразвае боль злева пад рабром, якая аддае ў спіну. Пры з'яўленні такіх сімптомаў звычайна ўжо звяртаюцца па медыцынскую дапамогу. Пры абследаванні выяўляюцца змена тканін падстраўнікавай залозы, парушэнні абмену рэчываў, тлушчавыя праслойкі ў падстраўнікавай залозе. Алкагольны стеатоз печані алкагольны стеатоз печані выкліканы хранічнай алкагольнай інтаксікацыяй і прыводзіць да пачатковых змяненняў структуры печані. Захворванне можа узнікаць па некалькіх прычынах, самай распаўсюджанай з'яўляецца злоўжыванне спіртным, пры гэтым, чым больш і часцей чалавек п'е, тым хутчэй і цяжэй паталагічны працэс у печані. Такія праявы стеатоза, як правіла, носяць зварачальны характар ??і зніжаюцца праз месяц пасля таго, як чалавек кідае піць. Але, нягледзячы на ??гэта, алкагольны стеатоз печані прагрэсуе і прыводзіць да сур'ёзных пашкоджанняў органа. Згодна з клінічных даследаваннях, з стеатоз звязана пагроза развіцця хранічных хвароб печані. Неалкогольным стеатоз печані неалкогольным стеатоз печані ўзнікае з-за лішку тлушчавых ўкрапванняў ў органе. Дадзеная форма стеатоза таксама называецца тлушчавая хвароба, тлушчавая дыстрафія, інфільтрацыя. Калі не лячыць дадзеную паталогію то ў 10% пацыентаў у далейшым павялічваецца рызыка развіцця фіброзу або цырозу, а ў 14% пачынаецца запаленчыя працэсы ў печані. Неалкогольным стеатоз печані фарміруецца ў асноўным пры цукровым дыябеце другога тыпу, імклівым зніжэнні вагі, атлусценні, пры ўнутрывенным увядзенні ў арганізм пажыўных рэчываў, парушэнне мікрафлоры кішачніка, у выніку медыкаментознага лячэння (супрацьракавым, кортікостероіды, антыарытмічныя і інш.). Фокальный стеатоз печані Фокальный стеатоз печані паказвае на дабраякаснае адукацыю ў органе. Дыягностыка дадзеных паталогій праводзіцца з дапамогай інструментальнага абследавання, часцей Фокальный стеатоз аказваецца на УГД. Адукацыі могуць быць выяўленыя як у адной, так і ў двух частках печані. Дыягностыка стеатоза печані стеатоз печані дыягнастуюць на падставе клінічных дадзеных, лабараторных даследаванняў. Таксама для дыягностыкі стеатоза, выкарыстоўваюць радыенукліднай сканавання, УГД, лапараскапічнае даследаванне ўнутраных органаў. Дыягназ стеатоз ставіцца пасля аспірацыйнай біяпсіі, якая дазваляе даследаваць тканіны печані. Стеатоз печані 1 ступені стеатоз печані першай ступені характарызуецца наваламі тлушчавых ўкрапванняў ў клетках печані, пры гэтым структура клетак не парушаецца. Стеатоз печані 2 ступені стеатоз печані другой ступені характарызуецца незваротнымі зменамі ў клетках печані, у тканінах печані появлояются множныя тлушчавыя кісты. Ўмераны стеатоз печані ўмераны стеатоз печані характарызуецца назапашваннем нейтральных тлушчаў у клетках печані ў нязначных колькасцях, не прыводзіць да незваротных працэсаў і не руйнуе структуру клеткі. Лячэнне стеатоза печані стеатоз печані досыць цяжкае захворванне, лячэнне якога павінна грунтавацца на зніжэнні прычын узнікнення паталагічнага працэсу ў печані. Падчас лячэння пацыент не павінен фізічна або псіхічна ператамляцца. Пры рэмісіі нязначная фізічная актыўнасць дапаможа паменшыць дыстрафічныя змены печані. Харчаванне падчас лячэння - важны момант, паколькі менавіта дыета дапамагае знізіць нагрузку на печань, аднавіць працу органа, палепшыць агульнае самаадчуванне пацыента. Акрамя гэтага выкарыстоўваюцца медыкаменты (липоевая кіслата, липотропы, гепатопротекторы). Па меркаванні спецыяліста, можа быць прызначаная фалійная кіслата або анабалічныя стэроіды. Лячэнне стеатоза печані прэпаратамі стеатоз печані - гэта паталогія, якая развіваецца па розных прычынах, у сувязі з гэтым, медыкаментознае лячэнне прызначаецца ў кожным асобным выпадку, з улікам стану пацыента, ступені паразы органа, дадзеных абследавання. Прызначаюцца прэпараты для паляпшэння тлушчавага абмену (вітамін В4, В12, липоевая або фалійная кіслаты). У складзе комплекснай тэрапіі прызначаюцца гепатопротекторы (Карс, эссенціале, Гептрал і інш.). Пацыентам са стеатоз рэкамендуецца займацца бегам, плаваннем або гімнастыкай, асабліва пры атлусценні або цукровым дыябеце. Пры алкагольным стеатоз печані у аснове лячэння ляжыць абсалютны адмова ад спіртнога, пасля чаго можна прымаць лекавыя прэпараты. На першай стадыі захворвання лячэнне паказвае добрыя вынікі, звычайна на фоне лячэння функцыя выпякання цалкам аднаўляецца, тлушчавыя ўкрапванні знікаюць. На другой стадыі захворвання, пры выкананні ўсіх прадпісаных лекарам прызначэнняў, тэрапія таксама паказвае добрыя вынікі. Стеатоз печані трэцяй стадыі характарызуецца найбольш цяжкімі пашкоджаннямі органа, у гэтым выпадку ўжо пачынаюцца незваротныя працэсы. Лячэнне ў гэтым выпадку заснавана на недапушчэнні далейшага распаду клетак печані. Лячэнне стеатоза печані народнымі сродкамі стеатоз печані дапускаецца лячыць з дапамогай народнай медыцыны (асноўнае або дапаможны лячэнне). Ўжыванне запаренном кіпенем вотруб'я дапаможа печані пазбавіцца ад тлушчавых ўкрапванняў (на працягу дня сумна з'ядаць 2 арт. Л. вотруб'ем). Палепшыць кровазварот у печані можна з дапамогай адвара кукурузных лычыкаў, календулы, каранёў дзьмухаўца. Лячэнне стеатоза печані травой стеатоз печані на пачатковых этапах паспяхова лечыцца ў хатніх умовах з дапамогай траў. Для падрыхтоўкі травянога збору трэба ўзяць 2 арт. л. календулы, 2 арт. л. сумніка, 1 ст. л. травы падтынніка, 2 арт. л. зман, 4 ст. л. кораня левзеи або 4 ст. л. зман, 4 ст. л. гарычкі, 3 арт. л. аеру, 4 ст. л. мяты, 2 арт. л. бярозавых нырак, 2 ст. л. сардэчніка, 2 арт. л. каранёў дзьмухаўца, 2 арт. л. кораня пырніка. 2 арт. л. травянога збору (змяшаць усе кампаненты і здрабніць у мясасечцы або кавамолцы) заліць літрам кіпеню, паставіць на пліту і давесці да кіпення. Затым на павольным агні пракіпяціць адвар хвілін 10 пад зачыненым вечкам. Атрыманы адвар пераліць у тэрмас і настаяць не менш 12:00. Прымаць адвар па паўшклянкі за паўгадзіны да ежы, можна дадаць мёд, цукар, джэм для паляпшэння густу. Піць адвар варта не менш трох-чатырох месяцаў, пасля чаго зрабіць перапынак на два тыдні і паўтарыць лячэнне. Стеатоз печані можа лячыцца з дапамогай траў не адзін год, таксама дапускаецца адначасовы прыём лекавых прэпаратаў. Паляпшэнне стану на фоне лячэння травой надыходзіць звычайна праз месяц рэгулярнага прыёму, але дамагчыся ўстойлівых вынікаў атрымаецца толькі пасля доўгага і сістэматычнага курса лячэння (год і больш). Харчаванне пры стеатоз печані стеатоз печані ўзнікае з метабалічных парушэнняў, таму асаблівае значэнне пры лячэнні надаецца харчаванню. Пры стеатоз рэкамендуецца ўжываць больш прадуктаў, багатых вітамінамі і з абмежаваным утрыманнем тлушчаў. Лепш аддаць перавагу кашам (аўсянка, грэчка), малочнакіслыя прадукты (тварог). Пры атлусценні варта абмежаваць ужыванне вугляводаў. Дыета пры стеатоз печані стеатоз печані звязаны са скопішчам тлушчу ў арганізме, таму важнай часткай лячэння з'яўляецца дыета з мінімальным утрыманнем тлушчу. Падчас лячэння лепш ужываць кісламалочныя і раслінныя прадукты, а таксама прадукты, якія змяшчаюць лёгказасваяльны бялок. У рацыён могуць уваходзіць свежыя гародніна, сыр, ягады, садавіна, цельзерновие кашы, вотруб'е, невялікая колькасць расліннага алею. Пры стеатоз неабходна адмовіцца ад свежай выпечкі, смажаных піражкоў і інш., Тлустых гатункаў мяса і рыбы, булёнаў, халаднікі, баршчу, салёных, кіслых, вэнджаных прадуктаў (асабліва выключыць фаст-фуды і газаваныя напоі). Таксама нельга ўжываць смажаныя або звараныя ўкрутую яйкі, моцны чай, кава, часнык, лук, радыска, бабовыя, маянэз. Прафілактыка стеатоза печані стеатоз печані можна папярэдзіць, калі своечасова лячыць захворванні, якія правакуюць паталагічныя працэсы (цукровы дыябет, атлусценне, хранічныя захворванні органаў стрававання), правільна і паўнавартасна харчавацца. Пры прыёме ГКС, супрацьракавых і інш. Прэпаратаў, неабходна для прафілактыкі прымаць прэпараты, якія паляпшаюць тлушчавы абмен. Прагноз стеатоза печані стеатоз печані на пачатковых этапах захворвання мае спрыяльны для пацыента прагноз. Цяжэй паддаецца лячэнню захворвання апошніх стадыях, калі ў клетках печані ўжо пачаліся незваротныя працэсы. Пры алкагольным стеатоз праз некалькі тыдняў лячэння назіраецца станоўчы эфект (пры ўмове поўнага адмовы пацыентам ад спіртнога). Смяротны зыход пры дадзенай паталогіі можа адбыцца пры пячоначнай недастатковасці, а таксама ў выніку распачатага крывацёку з страваводны вен. Стеатоз печані, у першую чаргу правакуецца таксічным дзеяннем на печань праз метабалічных парушэнняў, атручванняў, злоўжыванні спіртным і да таго падобнае. Пры стеатоз ў клетках печані з'яўляюцца лішнія тлушчавыя ўкрапванні, якія з цягам часу (нярэдка праз некалькі гадоў) прыводзяць да разрыву клеткі і адукацыі тлушчавай кісты. Няправільны лад жыцця, злоўжыванне спіртным, незбалансаванае харчаванне, атлусценне, няправільнае лячэнне (або поўная адсутнасць лячэння) захворванняў органаў стрававання або парушаюць абменныя працэсы ў арганізме - усё гэта становіцца прычынай цяжкіх паталагічных, часам незваротным, працэсаў у печані.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар