Стронгилоидоз - Сімптомы | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Інкубацыйны перыяд стронгилоидоза не ўстаноўлены. Адрозніваюць вострую (раннюю міграцыйную) і хранічную стадыі стронгилоидоза. У большасці инвазированных ранняя міграцыйная стадыя працякае бессімптомна. У манифестных выпадках у гэты перыяд стронгилоидоза пераважае симптомокомплекс вострага інфекцыйна-алергічнага захворвання. Пры перкутанной заражэнні ў месцы ўкаранення лічынак з'яўляюцца эритематозные і макулопапулёзние высыпанні, якія суправаджаюцца свербам. Хворыя скардзяцца на неспецыфічныя сімптомы стронгилоидоза: агульная слабасць, раздражняльнасць, галавакружэнне і галаўны боль, павышэнне тэмпературы цела (да 38-39 ° С). Назіраюцца сімптомы бранхіту ці пнеўманіі: кашаль, часам з прымешкай крыві ў мокроте, дыхавіца, бронхаспазм. Рэнтгеналагічна выяўляюць «лятучыя» інфільтраты ў лёгкіх. Гэтыя сімптомы стронгилоидоза працягваюцца ад 2-3 дзён да тыдня і больш. Праз 2-3 тыдняў пасля заражэння ў большасці хворых з'яўляюцца сімптомы паразы ЖКТ: тупые або схваткообразные болі ў жываце, дыярэя, якая змяняецца завалай, парушэнне апетыту, саливация, млоснасць, ваніты. Магчыма павелічэнне печані і селязёнкі. У перыферычнай крыві эозінофілов да 30-60%, лейкацытоз, павелічэнне СОЭ. Праз 2-3 мес апісаныя сімптомы стронгилоидоза суціхаюць і захворванне пераходзіць у хранічную стадыю, для якой характэрныя палімарфізм клінічных праяў з перавагай парушэнняў дзейнасці страўнікава-кішачнага гасцінца (у тым ліку дуодено- жоўцевай-пузырный сіндром), функцыянальныя расстройствы ЦНС і вегетатыўнай нервовай сістэмы і алергічныя сімптомы. Для страўнікава-кішачнага формы стронгилоидоза ўласціва доўгі працягу з перыядычнымі абвастрэннямі сімптомаў гастрыту, энтэрыту, энтэракаліту (пякотка, боль у жываце, метэарызм, пахуданне, анарэксія. Млоснасць, ваніты, панос). Пры інтэнсіўнай інвазіі слізістая изъязвляется, магчыма развіццё парэзу кішачніка. У такіх выпадках захворванне працякае па тыпу язвавай хваробы дванаццаціперснай кішкі, язвавага каліту ці вострага жывата. Нярэдка пры гэтай форме інвазіі назіраюць прыкметы дыскінезіі билиарной сістэмы. Нервова-алергічная форма стронгилоидоза працякае з астеноневротический сіндромам, уртикарной сыпам (лінейная, колцападобных) з моцным свербам. Пры аутосуперинвазии (пры затрымцы лічынак у перианальных складках выніку фекальна забруджвання скуры), што назіраецца часцей ў асоб з псіхічнымі расстройствамі і нізкай санітарнай культурай, узнікае ўпарты дэрматыт ў галіне пахвіны, на ягадзіцах, унутраных паверхнях сцёгнаў. Магчыма паражэнне органаў дыхання з развіццём астмоидного бранхіту. Пры змяшанай форме стронгилоидоза могуць быць выяўленыя ўсе праявы захворвання або некаторыя з іх. Пры цяжкай плыні стронгилоидоза назіраюцца высільвае дыярэя з абязводжваннем, сіндром мальабсорбцыі, анемія, кахексія. Магчымыя сур'ёзныя сімптомы стронгилоидоза: язвавыя паразы кішачніка, нярэдка якія сканчаюцца перфоративные перытанітам, паренхиматозной дыстрафіяй печані, некратычных панкрэатытам. У хворых аслабленых, якія злоўжываюць алкаголем, з імунадэфіцытам (пры СНІД, лейкозе, прамянёвай тэрапіі, працяглым прыёме глюкакартыкоідаў, цытастатыкаў), адзначаецца вельмі неспрыяльны працягу стронгилоидоза, які пераходзіць у гиперинвазивную і дысемініраваная формаў. Стронгилоидная гиперинвазия абумоўлена ?? высокай колькасцю паразітаў і характарызуецца пранікненнем филяриевидные лічынак ў шмат органы і тканіны. Міграцыя лічынак у галаўны мозг выклікае трамбоз сасудаў, ацёк і хуткую гібель хворага. Пры дысемініраваная стронгилоидозе нярэдка адсутнічае адзін з характэрных лабараторных прыкмет - эозінофілов. Стронгилоидоз адносяць да ліку СНІД-асацыіраваных паразітарных хвароб. Ўскладненні стронгилоидоза Стронгилоидоз можа ўскладняцца развіццём гиперинвазивного сіндрому з вышэйпералічанымі цяжкімі сімптомамі, аж да смяротнага зыходу.