неділя, 2 жовтня 2016 р.
Разрыў звязкаў плечавага сустава | Сімптомы і лячэнне разрыву звязкаў плечавага сустава | iLive. Я жыву! Выдатна! :)
У цэлым найбольш частыя прычыны можна ахарактарызаваць наступным чынам: прафесійныя асаблівасці, звязаныя з частымі падвышанымі нагрузкамі на плечавы сустаў. Пры такіх нагрузках цэласнасць сувязь можа парушацца паступова; фізічныя нагрузкі, звязаныя з некаторымі відамі спорту, дзе патрабуецца падвышаная актыўнасць плечавага сустава - гэты занятак плаваннем, баскетболам, гімнастыкай або цяжкай атлетыкай; бытавая траўматызацыя - у асноўным, гэта няўдалыя падзення на выцягнутую наперад верхнюю канечнасць; парушэнні харчавання сустава - характэрная прыкмета узроставых змяненняў, калі сувязі слабеюць з-за недахопу неабходных ім элементаў і вітамінаў; разрастанне остеофитов - касцяных нарастаў, якія проста «пераціраюць» сувязі, што прыводзіць да іх разрыву. Такая прычына таксама ставіцца да катэгорыі узроставых змяненняў у суставе гарманальны дысбаланс - гэты фактар ??часцей звязаны з ужываннем прэпаратаў кортикостероидных гармонаў, асабліва ў вялікіх дозах і на працягу доўгага часу. Такая прычына характэрная для людзей, якія займаюцца бодыбілдынгам; пастаяннае і частае курэнне - згубная звычка, якая робіць нашы сувязі ломкі і неэластычная. У заўзятага курца нават нязначнае неасцярожны рух можа справакаваць вывіх або разрыў звязачнага апарата. Сімптомы разрыву звязкаў плечавага сустава Разрыў звязкаў можна падазраваць у такіх выпадках: візуальных праяў траўмы не назіраецца, перадплечча і плечавы сустаў ня дэфармаваны, прысутнічае хваравітасць пры пальпацыі галоўкі плечавага сустава і пры спробе адвядзення рукі ў бок; першыя суткі пасля атрымання траўмы боль можа быць нязначнай або ўмеранай, аднак хваравітасць становіцца рэзкай пры паўторным пашкоджанні пляча, пры выпадковым павароце фіналлю, пры надзяванні рукавоў адзення цалкам адвесці руку ў бок станавіцца немагчыма і даволі хваравіта. Часцей за ўсё пацярпелы адзначае адчуванне храбусцення або лёгкага трэска ў момант траўмы. Магчыма з'яўленне гематом ў месцы разрыву, з часам пры адсутнасці лячэння можа ўтварыцца азызласць сустава. Наступствы разрыву звязкаў плечавага сустава Адрозніваюць два варыянты разрыву звязачнага апарата: поўнае парушэнне цэласнасці звязкаў. Такі варыянт прадугледжвае наяўнасць поўнага разрыву з пашкоджаннем усіх валокнаў сувязі, або абсалютны адрыў звязкі ад ўчастка, на якім яна была замацаваная; няпоўны надрыў звязкаў плечавага сустава яшчэ называюць сувязным расцяжэннем. Дадзеная траўма ўяўляе сабой надрыў і няпоўны разрыў некаторых валокнаў сувязі. Пры гэтым функцыі звязачнага апарата не парушаюцца. Негатыўныя наступствы ад парушэння цэласнасці звязкаў плечавага сустава могуць паўстаць пры поўным парушэнні цэласнасці звязкавага апарата, пры некваліфікаванай і несвоечасовай дапамогі або пры ігнараванні рэкамендацый доктара. Могуць з'явіцца нарасты і вузлавыя адукацыі на сухажыллях, якія пасля будуць перашкаджаць паўнавартаснай функцыянальнасці сустава, а таксама ствараць перашкоды для нервовай інервацыі. Апошняе можа правакаваць болі ў вобласці сустава нават пасля поўнага гаення пашкоджанні сувязі. Пры недастатковых лячэбных мерапрыемствах могуць з'явіцца дыстрафічныя парушэнні звязачнага і цягліцавага апарата пляча. Магчыма таксама няправільнае зрашчэнне пашкоджанага ўчастка сувязі, што пасля можа выклікаць хваравітасць і здранцвенне сустава. Дыягностыка разрыву звязкаў плечавага сустава На пачатковым этапе дыягностыкі доктар вывучае механізм траўмы, для чаго ўважліва апытвае пацярпелага аб характары і прычынах траўміравання, а таксама пра пачуццё пацыента. Працэдура агляду можа ўключаць у сябе пальпацыю, вонкавы агляд, параўнанне пашкоджанага сустава з процілеглага здаровым плячом. У якасці спецыфічных метадаў дыягностыкі выкарыстоўваюць, як правіла, наступныя працэдуры: метад кампутарнай тамаграфіі можа пацвердзіць або абвергнуць дыягназ разрыву звязкаў, а таксама далейшым ацаніць дынаміку гаення працэсу; метад магнітна-рэзананснай тамаграфіі дазваляе вызначэння маштабу і ступені пашкоджання звязачнага апарата; рэнтген-даследаванне дапамагае выключыць іншыя магчымыя наступствы траўматызацыі: наяўнасць пералому або вывіху; УГД плечавага сустава, ўжываецца значна радзей. Кваліфікаваная дыягностыка дазваляе доктару правільна прызначыць эфектыўнае і адэкватнае лячэнне. Лячэнне разрыву звязкаў плечавага сустава Непасрэдна пасля атрымання траўмы пацярпеламу неабходна аказаць неадкладную дапамогу, якая ўяўляе сабой поўны спакой і фіксацыю пашкоджанай канечнасці з дапамогай бінта або падручных сродкаў (кавалак тканіны, хусткі) холад на пашкоджанае плячо, пажадана лёд; прыём анальгезіруючых прэпаратаў (анальгін, баралгин, німесулід). Далейшая тэрапія лекавымі сродкамі павінна быць прызначаная лекарам пасля звароту пацярпелага ў траўмапункт і правядзення неабходных дыягнастычных працэдур. Аперацыя пры парыве звязкаў плечавага сустава раней праводзілася дастаткова травматічным метадам. Пад агульнай анестэзіяй хірург рабіў разрэз у плечавы вобласці, пасля чаго прышываў адарванае сухажыллі і ўшываюць разрэз. У цяперашні час аперацыю праводзяць з дапамогай метаду артроскопии, які прадугледжвае мінімальныя парушэнні цэласнасці скуры. Пры артроскопии праводзяць два невялікіх разрэзу (або праколу). У адзін разрэз доктар уводзіць артраскапічныя апарат з камерай на наканечнік, а ў другой разрэз - неабходны інструмент для правядзення аперацыі. Працэдура настолькі малатраўматычнай, што пацярпелы ў тыя ж суткі пасля аперацыі можа пакінуць стацыянар. У пасляаперацыйным перыядзе ўжо можна прыступіць да аднаўлення плечавага апарата. З гэтай мэтай ўжываюць метады фізіятэрапіі (выкарыстанне диадинамических токаў, ультравысокой частот), масажныя працэдуры, іглаўколванне і сагравальныя крэмы. Калі вы хочаце ўжыць якое-небудзь лекавы сродак самастойна, абавязкова папярэдне пракансультуйцеся з вашым лекарам. Падыход да лячэння разрыву звязкаў павінен быць абавязкова комплексным, толькі ўсебаковае ўплыў на пашкоджанне можа гарантаваць станоўчы тэрапеўтычны вынік. Для замацавання эфекту ад кансерватыўнага і аператыўнага лячэння можна выкарыстоўваць метады народнай тэрапіі. Натуральныя народныя сродкі дапамогуць зняць запаленчы працэс, паменшыць азызласць тканін і паскорыць этап гаення. Нагадаем, што прыкладанне холаду рэкамендуецца першыя два-тры дні пасля траўмы. У наступныя дні можна ўжываць сагравальныя працэдуры. Цёплы спіртавы кампрэс - возьмем роўныя часткі вады і добрай гарэлкі, намачыўшы павязку і прыкладзем да пашкоджанага пляча. Магчыма выкарыстоўваць пад цырату і пакідаць на ноч. Гарачы кампрэс з кіпячага малака прыкладаем у гарачым выглядзе і мяняем ў працэсе ахладжэння; Кампрэс з нацёртай цыбуліны напалову з цукрам прыкладаем на 6-7 гадзін (можна на ноч). Пасля працэдуры скуру змазваем масажнай маззю або раслінным алеем; Прымочкі ці ванначкі з настоем багуна добра здымаюць запаленне і забіваюць патагенныя мікробы; Змешваем звычайную гліну з яблычным воцатам і накладваем на здзіўлены ўчастак пляча, перыядычна, да поўнага выздараўлення. Прафілактыка разрыву звязкаў плечавага сустава Каб не дапусціць расцяжэнне і разрыў плечавых звязкаў, неабходна памятаць наступныя правілы: перад фізічнымі нагрузкамі і заняткамі абавязкова «разагрэйце» мышцы, разамніце; пазбягайце рэзкіх рухаў, паваротаў, штуршкоў; з дапамогай фізічных практыкаванняў ўмацоўвайце мышачнай апарат верхніх канечнасцяў, спіны, груднога аддзела; падчас заняткаў у зале вывучыце правільную тэхніку выканання тых ці іншых практыкаванняў, не саромейцеся папрасіць трэнера пра дапамогу; таксама трэнер можа і павінен навучыць вас правільна падаць, пазбягаць прызямлення на выцягнутую руку ці локаць; цягліцавыя нагрузкі можна павялічваць толькі паступова, не спяшаючыся; правільна і паўнавартасна сілкуйцеся, піце дастатковую колькасць вады, каб падтрымліваць нармальную эластычнасць суставаў не паліце ??і не ўжывайце алкаголь. Прагноз разрыву звязкаў плечавага сустава прагноз разрыву звязкаў плечавага сустава пры выкананні ўсіх прадпісанняў ўрача можа быць спрыяльным. Вядома, калі не лячыць траўму, або пачаць лячэнне пазней, чым гэта было трэба, вынік можа быць несуцяшальным: звязкавы апарат перастане належным чынам функцыянаваць, руху ў суставе стануць абмежаванымі, а то і зусім немагчымымі. Разрыў звязак плечавага сустава не ўспрымае самастойнага лячэння. Пры любых траўматычных пашкоджаннях пляча неабходна звярнуцца ў траўматалагічны пункт, дзе кваліфікаваныя спецыялісты паспяшаюцца даць вам неадкладную тэрапеўтычную дапамогу і прызначаць эфектыўнае лячэнне.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар