понеділок, 3 жовтня 2016 р.

Пігментацыя зубоў | Прычыны і лячэнне пігментацыі зубоў | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Да вонкавых можна аднесці: Курэнне. Нікацінавыя смалы, якія прысутнічаюць у тытуні, пранікаючы ўглыб, фарбуюць эмаль у жаўтлява - карычневы колер. Кавы. Эфект пранікнення аналагічны папярэдняму. Адукацыю на паверхні зубнога налёту і каменя - рассадніка гніласных бактэрый. Зубной камень ўзнікае дзякуючы ацвярдзення зубнога налёту. І гэта следства няправільнага падыходу да гігіены паражніны рота, адсутнасць у харчаванні цвёрдай ежы, або ў парушэнні солевага абмене рэчываў. Чырвонае віно. Якія ўваходзяць у яго склад пігменты, якія даюць віну такі насычаны адценне, з такім жа поспехам фарбуюць і зубы. Чорны чай. А так жа мноства прадуктаў, у склад якіх уваходзіць ўстойлівыя фарбуюць пігменты. Дадзеныя праявы змены колеру зубной эмалі (як у дзяцей, так і ў дарослых людзей) лёгка ліквідаваць. Комплекснае выкарыстанне адбельваюць паст ў спалучэнні з працэдурамі, якія прапануюць стаматолагі ў сваіх спецыялізаваных клініках досыць хутка дапамогуць прывесці да жаданага выніку. Пры прычынах ўнутранага характару пігментацыя зубоў з'яўляецца шляхам афарбоўвання глыбінных слаёў цвёрдай тканіны зуба: Перавышэнне або недахоп фтору ў арганізме. Калі ў мясцовасці, дзе пражывае чалавек, назіраецца павышаны ці паніжаны ўтрыманне фтору ў вадзе (пры норме 1 мг фтору на літр), то спажываючы такую ??вадкасць, зубы ў пацыента пацямнеюць, ці набудуць цёмныя або малочна-белыя ўкрапванні на эмалі. Паўплываць на змяненне колеру зуба могуць некаторыя ўнутраныя сістэмныя захворванні. Прымяненне ў працэсе лячэння некаторых лекавых сродкаў, у тым ліку антыбіётыкаў тэтрацыклінавага шэрагу. Доўгі прымяненне такіх прэпаратаў прыводзіць да таго, што зуб пачынае аддаваць жаўцізной з шараватым адценнем. Пламбавання зубоў. Пігментацыю зубоў пацыент можа атрымаць і пасля гэтай стаматалагічнай працэдуры. Калі пломбіровочных матэрыял вырабляецца на аснове меднай амальгамы, пломбы з часам можа набыць карычневы адценне. З узростам адбываецца памяншэнне таўшчыні пласта эмалі і выпрацоўкі арганізмам больш цёмнага адцення дэнціну, што і спрыяе пацямнення зубоў у пажылых людзей. Выдаленне нерва і пламбаванне зубнога канала. Пацямнець можа не толькі сам зуб, але і вобласць дзясны, што датыкаецца з ім. Прычынай гэтага можа стаць няправільная ўстаноўка пломбируемому матэрыялу - парушэнне тэхналогіі і гігіенічных нормаў пры правядзенні працэдуры. Дэзінфікуючы месца пламбавання, неабходна дамагчыся пранікнення дадзенага сродку да кораня зуба па зубнога каналу, па ходзе праходзячы працэс адбельвання. Ліквідаваць дадзены дэфект можна толькі з дапамогай спецыяльных геляў, калі вялі адбельвання ўнутры канала. У дзяцей, часцей за ўсё, пігментацыя зубоў адбываецца з прычыны розных фактараў: тэрмічнага ўздзеяння (рэзкія перапады тэмпературы, напрыклад, пасля гарачага супу ён пачынае піць халодны узвар), траўмаў, грыбковага паражэння паражніны рота. Дзякуючы ранняму карыесу могуць цямнець і малочныя зубкі. Шмат у чым пігментацыя зубоў у дзіцяці залежыць і ад прадуктаў харчавання, якія ўваходзяць у яго рацыён. У ім павінна прысутнічаць вялікая колькасць вітамінаў і мінералаў, неабходна трымаць баланс бялкоў, вугляродаў і тлушчаў. Пры дэфіцыце якога-небудзь з гэтых кампанентаў ідзе змена кампанентнага складу сліны, што і з'яўляецца штуршком да пацямнення эмалі. Спадчыннасць. Некаторыя людзі ад прыроды маюць жаўтлявае адценне зубоў. Сімптомы пігментацыі зубоў сімптомы пігментацыі зубоў выдатна відаць няўзброеным вокам: Цёмны, жаўтлява-шэры колер зубной эмалі. Назіраюцца на паверхні зуба бледна-жоўтыя агмені паразы. Дэфект зубной эмалі. Відаць на адным або некалькіх зубах анатамічныя паглыбленні (баразёнкі) суправаджаюцца каляровай дысгармонія. Прысутнасць малочна-белых (крэйдавых) плям на зубах. Прысутнасць матавых, карычнева - жоўтых пігментных плям на зубах. Бываюць выпадкі, калі пігментацыя зубоў суправаджаецца непрыемным пахам, ідзе з рота. Сустракаюцца і выпадкі крывацечнасці дзёсен, або зуб цвёрда сядзіць у лунцы, пачынае хістацца. Эмаль губляе бляск і празрыстасць. Пігментацыя зубоў у дзяцей У маленькіх дзяцей і дзяцей падлеткавага ўзросту назіраецца плямы як каріозного генезісу, так і не каріозного. Каріозного пігмент, гэтак жа як і меловидного, можа працяглы прамежак часу заставацца некранутым, каб не пераходзіць у катэгорыю дэфектаў. Ён як бы замірае, спыняецца ў развіцці, дубянее і «самастойна вылечваецца». Той жа працэс можа адбыцца і з пігментаваныя плямай. Ці каріозное праява пігментацыя зубоў стаматолагі разглядаюць ужо як нейкі выгляд Гіпаплазія эмалі, якую неабходна лячыць. Плямы сустракаюцца як адзінкавыя, якія займаюць досыць вялікі ўчастак зубной паверхні, так і шматлікія, спантанна рассыпаныя па ўсёй паверхні (так званая «мечанымі эмаль»). Паверхню зуба здольная пігментаваных як плямамі, так і палоскамі, ідзе чаргаванне палос натуральнага адцення з Пигментируется палоскамі. Колер пігментацыі вагаецца ад светла-жоўтага адцення, да цёмна карычневай палітры. Радзей сустракаецца буры або чорны тоны пігментнага плямы. У больш цяжкіх выпадках стаматолагі назіраюць спалучэнне каляровага змены эмалі з агменямі эрозіі. На сённяшні дзень вельмі цяжка знайсці хоць бы аднаго малога, якога абыйшла бокам праблема, звязаная з яго зубкамі. Часта яны не толькі цямнеюць, але і могуць стаць абсалютна чорнымі. Прычыны дзіцячай пігментацыі зубоў могуць быць звязаныя: Няправільная пазіцыя бацькоў у падыходзе да дзіцячага харчавання. Нізкая засваяльнасць дзіцячым арганізмам кальцыя. Не выкананне гігіены паражніны рота і, як следства, адукацыя зубнога налёту. Развіццё ранняга карыесу. Спадчынна-генетычныя асаблівасці колеру зубной эмалі. Парушэнні ў працы слюноотделительных залоз. Дысбактэрыёз кішачніка. Хранічныя сістэмныя захворванні. Грыбковыя з'яўлення ў страўнікава-кішачным тракце. Вялікае спажыванне цукру і сахарсодержащих прадуктаў. Збой у працы абменных працэсаў. Парушэнне метабалізму флоры. Дарослыя не павінны карыстацца сталовымі прыборамі малога. Прыём некаторых лекавых прэпаратаў, якія змяшчаюць жалеза. Траўмы, атрыманыя ў выніку механічнага, тэрмічнага або хімічнага ўздзеяння. Многія бацькі лічаць, што лячыць малочныя зубы не абавязкова, усё роўна хутка вырастуць пастаянныя. Гэта не правільнае меркаванне, так як апошнія зубкі ў дзіцяці змяняюцца ва ўзросце 12 - 13 гадоў. І калі малочныя выпалі значна раней, маляня з часам атрымлівае няправільны прыкус, з усімі вынікаючымі наступствамі, а так жа (калі выпаў зуб быў хворы) лунка можа быць інфікаваны і карапуз набудзе замест выпаў здзіўленага малочнага зуба ўжо першапачаткова хворы пастаянны зубок. Пігментацыя і налёт на зубах Зубы здаровага чалавека маюць белы, злёгку малочны колер, з невялікімі колерными адхіленнямі - гэта бледныя адценні блакітнага, шэрага або жоўтага. Як вынік не правільнага сыходу за зубамі і агульнай гігіены ўсёй ротавай паражніны - адукацыя налёту на знешняй паверхні зубной эмалі. Пігментацыя зубоў і налёты - іх каляровая гама можа быць рознай, у залежнасці ад прычын, па якіх адбылося змяненне колеру эмалі. Пры мясцовым кровазліцці, калі вадкасць трапляе ў пульпу (як вынік цяжкага гепатыту віруснага генезу), што трапляе ў вобласць гематомы зуб можа быць афарбаваны ў ружовы колер. Працякае жаўтуха здольная адцяніць эмаль ў жоўты афарбоўка. Калі паўстала неабходнасць і будучай матулі або малому дашкольнага ўзросту доктар прапісаў антыбіётык тэтрацыклінавай групы, будзьце гатовыя да таго, што колер зубоў (як малочных, так і сталых) можа памяняцца і стаць шаравата-жоўтым. Пры інфікаванні пульпы, калі яна схільная гніенню, прадукты распаду дадзенага працэсу трапляюць у дэнцін каналы. Гэта правакуе змяненне структуры зубной эмалі - яна становіцца матава-цьмянай. Пры апрацоўцы і пламбіраванні зубных каналаў, стаматолаг часта карыстаецца рэзарцына - формалиновой пастай або парацином, які пасля здольны даць эмалі досыць яркі ружовы адценне. Буры, карычневы і практычна чорны налёт маюць зубы курца. Чарнічныя ягады здольныя дадаць пігментацыі зубоў і налёту «выдатны» сінявата-чорны адценне. І гэтак далей. Як відаць колеравая палітра досыць шырокая. І калі зуб падвергнуўся кароткачасовага вонкавага ўздзеяння, то асоба хвалявацца не варта, колер эмалі адновіцца самастойна, калі ж пігментацыя зубоў - гэта сімптом нейкага сістэмнага захворвання, тады лячэнне непазбежна. Але гэты факт можа ўсталяваць толькі спецыяліст. Дыягностыка пігментацыі зубоў У сучаснай клінічнай медыцыне дыягностыка пігментацыі зубоў не падае спецыялістам вялікага арсенала інструментаў. Як і шмат гадоў таму, пастаноўку дыягназу лекар-стаматолаг засноўвае на клінічнай сімптаматыцы, сабранай пры візуальным аглядзе хворага. У больш складаных выпадках яму на дапамогу прыходзіць рэнтгенаграфія, якая дазваляе адмыслоўцу зірнуць на ўнутранае структурнае будынак зуба і ацаніць існуючыя паталагічныя адхіленні. Ортопантомограф - спецыяльны медыцынскі апарат, які дазваляе атрымаць не толькі традыцыйны класічны рэнтгенаўскі здымак, але і ўбачыць цікавую вобласць сківіцы на экране кампутара. Дзякуючы яму ў сучасных спецыялізаваных клініках дыягнастуюць шматлікія захворванні стаматалагічнага профілю. У працэсе лячэння ён дазваляе лекару ацаніць правільнасць абранага пратаколу і своечасова скарэктаваць яго. Да дадатковых метадаў абследавання можна аднесці і сучасныя кампутарныя методыкі. Ўсё шырэй пачынаюць выкарыстоўваць лічбавую апаратуру. Радіовізіограф, а так жа лічбавы ортопантомограф. Такая медыцынская апаратура на прыступку вышэй за сваіх не лічбавай аналагаў Доктар атрымлівае дазвол малюнка больш высокага парадку. Доза апраменьвання, якую атрымлівае пацыент практычна на 90% ніжэй, чым больш беражліва ставіцца да арганізма хворага. Дазваляе адмыслоўцу разгледзець интересуемой яго аб'ект з розных ракурсаў. Выкарыстоўваючы лічбавую апаратуру, доктар мае магчымасць захаваць усе патрэбныя яму здымкі ў электронным выглядзе ў памяці кампутара, што дазволіць у далейшым параўнаць вынік лячэння і ацаніць яго эфектыўнасць. Мікраскапія. Яна проста незаменная на ранніх стадыях хваробы. Дадзеная методыка дазваляе, пры дыягностыцы пігментацыі зубоў, павялічыць памеры доследнага аб'екта ў дваццаць пяць і больш разоў. Гэта дае магчымасць больш дэталёва вывучыць интересуемой аб'ект, яго анатамічную структуру, маштабнасць паталогіі. Досыць часта з дапамогай мікраскопа праводзіцца і хірургічнае ўмяшанне (напрыклад, ліквідацыя хранічнага інфекцыйнага агменю). Реодентография. Дазваляе пры добрай здольнасці даследаваць функцыянальнае стан зубной пульпы, а так жа дыферэнцаваць глыбіню паразы карыесам. Дадзеная працэдура дастасоўная пры ацэнцы эфектыўнасці выкарыстання абязбольвальнага. Электроодонтодиагностика. З дапамогай дадзенага метаду урач-стаматолаг можа ацаніць стан нервовых канчаткаў зубной цыбуліны. Дазаваны электрычны ток, не пашкоджваючы тканкавую абалонку пульпы, уплывае на нерв. Реопародонтография. Дае магчымасць ацаніць функцыянальнасць крывяносных сасудаў пародонта. Ён графічна адлюстроўвае поўнае электрычны супраціў тканкавых формаў (яе электраправоднасць). І іншыя. Толькі пасля поўнай дыягностыкі пігментацыі зубоў лечыць лекар можа з упэўненасцю прызначаць эфектыўнае лячэнне. Лячэнне пігментацыі зубоў Многія людзі лічаць пігментацыю зубоў толькі касметычнай праблемай. Але паталогія зубной эмалі здольная справакаваць развіццё іншага, больш цяжкага, захворванні. І тое, наколькі рана хворы звернецца па дапамогу да спецыяліста, залежыць ступень занядбанасці ад хваробы і складанасць яе лячэння. Хутка, якасна і з чаканым вынікам правесці курс лячэння зможа толькі спецыяліст. Лячэнне пігментацыі зубоў праводзіцца комплексна і залежыць ад таго, якая прычына, якая пацягнула за сабой змяненне колеру зубной эмалі. З дапамогай спецыяльнага медыцынскага экскаватара, стаматолаг выдаляе дастаткова шчыльны налёт на зубной паверхні. Гэтак жа выдаляецца налёт, які ўтварыўся ў курца пасля доўгага стажу курэння. Наступным этапам будзе ачыстка эмалі з дапамогай абразіўнай пасты і спецыяльнай шчоткі. Медыкі перасцерагаюць ўсіх жадаючых, якія з дапамогай пемзы самастойна праводзяць паліроўку зубоў. Часткі і імкнуцца ў гэтым выпадку не варта, бо пры правядзенні дадзенай працэдуры ідзе пашкоджанні эмалі. Таму пасля чысткі, сам зуб і прылеглую да яго вядома неабходна абавязкова апрацаваць спіртавым растворам ёду або перакіс вадароду. Калі пульпа дадзенага зуба мёртвая, то гэты метад апрацоўкі дае выдатны вынік. Эрозія зубной эмалі і пігментацыя зубоў у многіх выпадках правакуецца зменамі ў складзе сакрэцыі сліны. Яго можна назіраць у пацыентаў, якія маюць у анамнезе парушэнні ў працы шчытападобнай залозы. У гэтым выпадку доктар прызначае пацыенту комплекс вітамінаў і фторзмяшчальныя прэпараты, а гэтак жа прэпараты кальцыя (кальцыя глюконат (10% раствор), кальцыя гліцэрафасфат (2,5%), кальцыя хларыд (10%)) і комплексныя медыцынскія сродкі (ремодент і профокар ). Глуфторед Паслядоўнасць ужывання: Паверхня зуба добра прамыць вадой. Прасушыць бруёй сціснутага паветра. Багата нанесці прэпарат і вытрымаць на працягу адной хвіліны. З дапамогай сухога гіграскапічную тампона прыбраць лішнюю вільгаць. На гатовую паверхню, папярэдне добра страсянуўшы флакон, накласці гель гідравокісу кальцыя. Вытрымаць на працягу хвіліны. Змыць бруёй напорнай вады. Для замацавання поспеху, дадзены працэс правесці яшчэ раз праз два тыдні. У далейшым, каб падтрымліваць зубы ў нармальным стане дастаткова будзе паўтараць гэтую працэдуру адзін - два разы на год. Пасля апрацоўкі матэрыялам глуфторедом, паверхню зубоў пратручваюць бондинга, падбіраючы яго як мага бліжэй па колеры да натуральнага адцення зубоў пацыента. Глуфторед практычна не мае супрацьпаказанняў, але пры гэтым патрабуецца няўхільнае захаванне парадку нанясення кампанентаў. Бодинг аднакампанентных стаматалагічны прэпарат Monobond Plus дазваляе стварыць трывалыя сувязі замацоўвае кампазіта з рэстаўрацыйнымі матэрыяламі, якія прымалі ўдзел у аднаўленні эмалі пры пігментацыі зубоў. У склад дадзенага прэпарата ўваходзіць раствор мэтакрэлату фосфарнай кіслаты, мэтакрэлату сіла і сульфидные мэтакрэлату. Дадзены прэпарат выступае агентам злучэння, які забяспечвае доўгачасовыя хімічныя сувязі фіксуюць матэрыялаў з кампазіцыйнымі матэрыяламі. Прэпарат Monobond Plus наносіцца на папярэдне апрацаваную лекавых сродкам паверхню зуба. Нанясенне ажыццяўляецца ў адваротным парадку. Першапачаткова, для абароны пульпы, эмаль пакрываюць завіссю гідраксіду кальцыя, трымаюць каля хвіліны. Пасля гэтага паверхня неабходна падсушыць і апрацаваць вадкасцю, зноў вытрымаць хвіліну, старанна прасушыць і зноў накласці ўжо другі раз пласт завісі. Да пабочным дзеянням і супрацьпаказанняў прэпарата Monobond Plus можна аднесці толькі алергічныя праявы на кампаненты дадзенага медыцынскага сродкі. Ремодент Выкарыстоўваюць у выглядзе паласкання. Працэдуру праводзяць пасля прыёму ежы, і доўжыцца яна тры - пяць хвілін. Раствор робяць 3%, разводзячы ў 100 мл кіпячонай вады 3 г парашка. Прафілактычна, паласкання дадзеных сродкам праводзяць ад двух да васьмі раз у месяц на працягу 10 месяцаў. У лячэбных мэтах колькасць паласканняў даводзяць да чатырох разоў на тыдзень. Лячэбны курс ад 16 да 40 працэдур. Стаматалагічны прэпарат не варта ўжываць людзям, якія пакутуюць гіперчувствітельной рэакцыяй на кампаненты. Профокар Гэты шматкампанентны прэпарат прымяняецца гэтак жа як сродак, якое спрыяе развіццю крышталічнай рашоткі для стварэння адаптыўных сувязяў лекавага сродку з зубной эмаллю. Змяшчае цэлы комплекс хімічных элементаў і выраблены на аснове трубчастых костак буйной рагатай жывёлы. Гэта празрыстая вадкасць, якая наносіцца на паверхню пролеченный зуба. Каб замацаваць вынік і працягнуць атрыманы эфект як мага даўжэй, пасля правядзення ўсіх лячэбных працэдур паверхню эмалі пакрываюць карыес - прафілактычным лакам. У большасці сваёй - гэта фторзмяшчальныя сродкі. Іх перавагі ў тым, што яны забяспечваюць больш прадукцыйны пераход са склада ў эмаль іёнаў фтору. Гэтаму шмат у чым спрыяе кантакт прэпарата са сліной. Такія лакі вельмі эфектыўныя пры падвышанай адчувальнасці зуба, забяспечваючы яго непранікальнай, трывалай, даўгавечнай абаронай. Гэтак жа прымяненне лаку спрыяе абароне зуба ад гніласнай патагеннай флоры.

Немає коментарів:

Дописати коментар