субфебрыльная тэмпература | Прычыны і лячэнне субфебрыльная тэмпература | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Тэмпература цела чалавека - гэта комплексны паказчык цеплавога, то ёсць цеплавога стану арганізма. Механізм нашай тэрмарэгуляцыі «аўтаматычна» настроены на нармальны паказчык + 36,6 ° C і дапускае яе фізіялагічныя змены ў межах плюс-мінус 0,5-1 ° С Пры гэтым агульны тэмпературны дыяпазон складае 36-39 ° С Калі слупок тэрмометра падымаецца да + 38-39 ° с, медыкі кажуць пра фебрільной тэмпературы, а вышэй + 39 ° с - аб пиретической. А якая тэмпература субфебрыльная? Класічная субфебрыльная тэмпература цела складае + 37-37,5 ° C, але спецыялісты паказваюць высокі паказчык - 37,5-38 ° C. Так што цалкам абгрунтавана субфебрыльная тэмпература 37 градусаў і да + 38 ° C большасцю айчынных лекараў прызнаецца «окололихорадочной» , а іх заходнія калегі лічаць такі тэмпературу 99,5-100,9 ° F або 37,5-38,3 ° C. Прыкметы субфебрыльная тэмпературы субфебрыльная тэмпература цела суправаджае цэлы шэраг захворванняў, часам з'яўляючыся, па сутнасці, іх адзіным сімптомам, фіксуецца на пачатковай стадыі развіцця. Акрамя падвышанай тэмпературы дадзенае стан можа ніякімі іншымі прыкметамі сябе не праяўляць, што і ўяўляе патэнцыйную пагрозу для здароўя. Так што ключавыя прыкметы субфебрыльная тэмпературы - гэта перыядычнае або перманентнае (пастаяннае), кароткачасовае ці працяглае павышэнне тэмпературных паказчыкаў да + 37-38 ° C. Прычыны субфебрыльная тэмпературы Прычыны субфебрыльная тэмпературы, а таксама фебрільной і пиретической, звязаныя са зменамі ў працы лимбико -гипоталамо-ратыкулярнай сістэмы арганізма. Прасцей кажучы, тэмпература рэгулюецца ў гіпаталамусе, які працуе як тэрмастат. Эндагенныя або экзагенныя пірагу выклікаюць вызваленне простагландынаў (медыятараў запалення), і тыя дзейнічаюць якія адказваюць за тэрмарэгуляцыю нейроны, размешчаныя ў гіпаталамусе. А гіпаталамус генеруе сістэмны адказ, і ў выніку арганізма задаецца новы ўзровень тэмпературы. Пры якіх захворваннях субфебрыльная тэмпература адзначаецца на працягу пэўнага часу? Спіс такіх захворванняў вельмі вялікі і ўключае: інфекцыйныя захворванні - грып, ВРВІ, сухоты, тыф, бруцэлёз, малярыя, орнитоз, монануклеёз, герпесвірусов Эпштэйна-Барр, цітомегаловірус, ротавіруснай гастраэнтэрыт і гастраэнтэракаліт, клешчавы барэліёз (хвароба Лайма), ВІЧ, урогенітальные інфекцыі і інш .; паразітарныя захворванні (глістныя інвазіі, лямбліёз, лей- шманіёзы, таксаплазмоз); запаволеныя запаленчыя працэсы пры хранічным рініте, гаймарыце, сінусіт або танзіліце; пры запаленні мяккіх тканін (фурункулы, абсцэсы) пры очаговой пнеўманіі і абсцэс лёгкага; пры хранічным халецыстыце, панкрэатыце, цыстыце, прастатыце, піяланефрыце і інш .; дысфункцыя шчытападобнай залозы (пачатковыя стадыі гіпертіреоз, гіпатэрыёз, тырэятаксікоз); сістэмныя імуналагічныя захворвання - сістэмная чырвоная ваўчанка, саркоидоз, гигантоклеточный темпоральный артэрыіт (хвароба Хортона), рэўматоідны артрыт, гранулематозны энтэрыт (хвароба Крона), гранулематоз Вегенера, хвароба Бехцерава, сіндром Съегрена; некроз тканак, які можа паўстаць у выніку разбурэння эрытрацытаў крыві (гемолізу) пры кровазліцці ў мозг, інфаркце міякарда, пасля хірургічнага ўмяшання, пры сіндроме здушвання і т. д .; алергічныя рэакцыі рознай этыялогіі; парушэнні абмену рэчываў (падагра, парфіра і інш.); Тромбаэмбалічная працэсы (трамбоз глыбокіх вен, эмбалія лёгкіх і т. д.). Субфебрыльная тэмпература як сімптом субфебрыльная тэмпература - прыкмета той ці іншай паталогіі. Субфебрыльная тэмпература і кашаль, субфебрыльная тэмпература і галаўны боль, а таксама слабасць і субфебрыльная тэмпература з'яўляюцца тыповымі сімптомамі не толькі ВРВІ ці грыпу, але і очаговой пнеўманіі, і туберкулёзу лёгкіх. У прыватнасці, пры очаговой або инфильтративном сухотах назіраецца субфебрыльная тэмпература па вечарах, якая падымаецца на 3-4 гадзіны да + 37,3-37,5 ° С Нярэдка субфебрыльная тэмпература пасля ВРВІ з'яўляецца вынікам няпоўнага выздараўлення, аслабленага імунітэту або дзеянні лекавых прэпаратаў. У большасці выпадкаў субфебрыльная тэмпература пры бранхіце не паднімецца вышэй + 37,7 ° C, прыкладна ў такім жа дыяпазоне трымаецца субфебрыльная тэмпература пасля запалення лёгкіх. Часта лекары не могуць вызначыць дакладную прычыну гэтай з'явы і называюць яго постинфекционным субфебрилитетом. Характэрная субфебрыльная тэмпература пры танзіліце - 37-37,5 ° С, і субфебрыльная тэмпература пасля ангіны можа заставацца на такім жа ўзроўні на працягу адной-двух тыдняў. Больш працяглы субфебрилитет павінен насцярожваць, бо, як вядома, танзіліт хутка становіцца хранічным декомпенсированным і стрептококковая інфекцыя пры частых ангінах прадастаўляе паталагічнае ўздзеянне шляхам інтаксікацыі тканін сэрца, выклікаючы інфекцыйны эндакардыт, і паражаць ныркі, прыводзячы да гломерулонефрытах. Субфебрыльная тэмпература пры цыстыце, нароўні з іншымі сімптомамі гэтага захворвання, праходзіць пасля адпаведнай медыкаментознай тэрапіі. Аднак калі трымаецца субфебрыльная тэмпература да 37,5-37,8 ° С пасля заканчэння лячэння, то ёсць важкія падставы меркаваць, што запаленне з мачавой бурбалкі пайшло на ныркі і пагражае піяланефрыт. Субфебрыльная тэмпература пасля выдалення зуба, а таксама субфебрыльная тэмпература пасля аперацыі, праведзенай на любых тканінах і органах, можа мець асобны спіс прычын, сярод якіх на першым месцы - рэакцыя арганізма на пашкоджвальных фактараў і інфекцыя (напрыклад, інфекцыйнае заражэнне крыві - Піем) . Сваю лепту ўносяць і прэпараты, якія прымаюцца як перад, так і пасля хірургічнага ўмяшання. Субфебрыльная тэмпература пры анкалогіі часцей за ўсё назіраецца пры миело- і лимфолейкозе, лимфомах, лимфосаркомы і Ракавам паразе нырак. Як адзначаюць анколагі, працяглая субфебрыльная тэмпература - на працягу паўгода і нават больш - адзін з сімптомаў ранніх стадый гэтых захворванняў. Таксама для анкалагічных пацыентаў пасля прамянёвай і хіміятэрапіі характэрны нейтропенический субфебрилитет, звязаны з паслабленнем імуннай сістэмы. Млоснасць і субфебрыльная тэмпература гастроэнтеролога навядуць на думку аб кішачным дысбактэрыёзе. А вось субфебрыльная тэмпература ўначы звычайна прыходзіць да фізіялагічна нармальнага ўзроўню ці крыху ніжэй, хоць можа трымацца, напрыклад, пры схаванай герпевирусной інфекцыі, запаленні жоўцевых параток або гепатыце С. Варта мець на ўвазе, што пастаянная субфебрыльная тэмпература, якая застаецца вышэй за норму на працягу ўсяго дня і вагаецца на працягу сутак больш чым на адзін градус - сімптом інфекцыйнага эндакардыту. Працяглая субфебрыльная тэмпература, якая праяўляецца праз кожныя 24-48 гадзін - тыповая праява малярійного плазмодыю. Вірус імунадэфіцыту чалавека дзейнічае павольна, таму субфебрыльная тэмпература пры ВІЧ, пры адсутнасцi ў носьбітаў дадзенай інфекцыі іншых прыкмет, з'яўляецца паказчыкам зніжэнні ахоўных сіл. Наступным этапам можа быць параза арганізма любой інфекцыяй з развіццём мноства імунных-апасродкаваных захворванняў. Субфебрыльная тэмпература пры ВСД Тэрмарэгуляцыя арганізма - як дзейнасць ўсіх унутраных органаў, сакраторных залоз і сасудаў - каардынуюцца вегетатыўнай нервовай сістэмай, якая забяспечвае стабільнасць унутранага асяроддзя і прыстасоўвальныя рэакцыі арганізма. Таму парушэнні ў яе працы могуць выяўляцца як субфебрыльная тэмпература пры ВСД, то ёсць вегето-сасудзістай дыстаніі. Акрамя спантанага дня павышэнне тэмпературы да 37-37,3 ° C, могуць быць такія нейроціркуляторной парушэнні, як змяненне артэрыяльнага ціску і частоты пульса, зніжэнне цягліцавага тонусу, а таксама гіпергідроз (падвышаная потлівасць). У залежнасці ад прычыны ВДС ў клінічнай медыцыне адрозніваюць сасудзістыя дістоніі генетычныя, інфекцыйна-алергічныя, траўматычныя і псіхогенные. Да нядаўняга часу павышэнне тэмпературы пры такіх станах, гэта значыць без відавочнай прычыны, вызначалася як субфебрыльная тэмпература смутнай этыялогіі. Цяпер ужо вядома, што тут мае месца парушэнне працэсу тэрмарэгуляцыі з прычыны диэнцефального сіндрому - прыроджанага або набытага парушэнні функцый гіпаталамуса (нашага галоўнага «тэрмастата»). Да прыроджаным прычынах дадзенай паталогіі адносяць функцыянальныя расстройствы тыпу ВСД, а сярод набытых лічацца парушэнні кровазвароту галаўнога мозгу ў зоне размяшчэння гіпаталамуса, чэрапна-мазгавыя траўмы, энцэфаліт, інтаксікацыі і інш. Анемія і субфебрыльная тэмпература анемія і субфебрыльная тэмпература досыць цесна звязаны адзін з адным на біяхімічным узроўні. Жэлезодэфіцітная анемія прыводзіць да парушэння выпрацоўкі гемаглабіну і зніжэнне яго ўтрымання ў эрытрацытах, што пераносяць у годак кісларод. А пры недахопе кіслароду ў тканках арганізма і, у першую чаргу, галаўнога мозгу парушаюцца працэс метабалізму. Таму - акрамя ўсіх іншых прыкмет дэфіцыту жалеза ў арганізме - досыць часта адзначаецца нязначнае павышэнне тэмпературы цела. Больш за ўсё схільныя жалезадэфіцытнай анеміі дзеці і падлеткі ў перыяд палавога паспявання. Акрамя субфебрилитета ў іх часта ўзнікаюць прастудныя захворванні, могуць зніжацца апетыт і маса цела. Акрамя таго, дрэннае засваенне жалеза звязана з недахопам вітаміна В9 (фалійнай кіслаты) і вітаміна В12 (цианокобаламина), якія рэгулююць сінтэз гемаглабіну ў касцяным мозгу. І такая анемія называецца пернициозная. Прэцызійныя анемія і субфебрыльная тэмпература - калі на іх не звяртаць увагі - могуць прывесці да развіцця запаленняў і атрафіі слізістых абалонак ЖКТ. Субфебрыльная тэмпература ў жанчын субфебрыльная тэмпература перад месячнымі ў жанчын ставіцца да фізіялагічных перыядычным зменаў тэрмарэгуляцыі (межах 0,5 градуса) і звязана з павышаным паступленнем у кроў эстрагенаў і эстрадиола і прадуктаў іх метабалізму: гидроксиестронов, этиохоланолона, метоксиестрадиола і інш. Субфебрыльная тэмпература пры цяжарнасці (да + 37,5 ° С) можа назірацца на ранніх тэрмінах, у першыя 12 тыдняў - за кошт павышэння ўзроўню вырабляецца жоўтым целам яечнікаў прогестерона і яго ўплыў на гіпаталамус. Пазней тэмпературныя паказчыкі нармалізуюцца. Аднак нязначная, але пастаянная субфебрыльная тэмпература ў цяжарных цалкам магчыма пры праяве на фоне натуральнага зніжэння імунітэту змазаных сімптомаў так званых TORCH інфекцый: таксаплазмозу, гепатыту У, варицелла-зостер віруса, краснухі, цітомегаловіруса і віруса простага герпесу. Паколькі ўсе гэтыя інфекцыі могуць стаць прычынай прыроджаных паталогій плёну, важна падчас праявіць пільнасць пры субфебрыльная тэмпературы і здаць аналіз крыві на TORCH інфекцыі. І, нарэшце, субфебрыльная тэмпература ў жанчын вельмі часта бывае падчас клімаксу, і звязана гэта зноў жа са зменамі ў іх гарманальным фоне. Субфебрыльная тэмпература ў дзіцяці выяўляюцца ў дзіцячым узросце парушэнні тэрмарэгуляцыі як мінімум у 2% выпадкаў ўяўляюць сабой прыроджаны диэнцефальный сіндром, то ёсць праблемы з гіпаталамусам, пра які ішла гаворка вышэй. Субфебрыльная тэмпература ў дзіцяці часта суправаджае інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, насаглоткі і вушэй. Так, субфебрыльная тэмпература і кашаль могуць быць пры ВРВІ, хранічным танзіліце, бранхіце, пнеўманіі. Тэмпературу даюць прорезыванія зубоў і прышчэпкі. Правакаваць субфебрилитет могуць фізічная актыўнасць, моцнае хваляванне, перагрэў пры нашэнні цяжкай адзення, анемія і інш. Субфебрыльная тэмпература ў дзіцяці звязана перыядам палавога развіцця, але нельга ігнараваць і магчымыя паталогіі. Акрамя прыведзеных вышэй (гл. Раздзел Прычыны субфебрыльная тэмпературы), асаблівая ўвага педыятры надаюць дзіцячаму і падлеткавага термоневроз, які выклікаецца диэнцефальным сіндромам, злаякасных захворванняў крыві, паталогіі шчытападобнай жалеза, а таксама аутоіммунных захворванняў. Напрыклад, у дзяцей да 16 гадоў можа развівацца хвароба Стилла або сістэмны ювенільны ідыяпатычнай артрыт, для якога характэрная слабасць і субфебрыльная тэмпература. Таксама гэта можа быць пабочным вынікам працяглага прыёму некаторых лекавых прэпаратаў, напрыклад, атрапіну, мочэгонных, супрацьсутаргавых, антипсихотических і противобактериальных. Так, тэмпература субфебрільная пры антыбіётыкі ўзнікае з-за таго што іх прымяненне сцірае прыкметы некаторых захворванняў, і тады застаецца толькі адзін сімптом - павышэнне паказанняў тэрмометра. Аналізы пры субфебрыльная тэмпературы Медыкі прызнаюць той факт, што пастаноўка правільнага дыягназу пры субфебрыльная тэмпературы - задача няпростая. Таму неабходна здаць усе аналізы пры субфебрыльная тэмпература: агульны аналіз крыві аналізы крыві на RW, ВІЧ, вірусныя гепатыты В і С; аналіз крыві на TORCH інфекцыі; аналіз крыві на рэўматоідны фактар; аналіз крыві на гармоны шчытападобнай залозы; аналіз крыві на онкомаркеры; агульны аналіз мачы; пасеў мокроты на сухоты. Акрамя аналізаў можа быць прызначана абследаванне з дапамогай рэнтгенаўскіх прамянёў або ультрагук. Лячэнне субфебрыльная тэмпературы Як збіць субфебрыльная тэмпература? Да вашай ведама, у дадзенай сітуацыі толькі некампетэнтны медыцынскі работнік адразу ж - без абследавання - прызначыць прыём гарачкапаніжальных лекавых прэпаратаў. І самастойна піць таблеткі аспірыну, ацетамінофен ці ібупрофена таксама не трэба, асабліва ў тых выпадках, калі адзначаецца субфебрыльная тэмпература 2 месяцы або трымаецца субфебрыльная тэмпература больш за год, а то і даўжэй. Што рабіць пры субфебрыльная тэмпературы? Звяртацца па медыцынскую дапамогу ў талковых лекарам. Калі іншыя сімптомы адсутнічаюць і няма скаргаў на пагаршэнне самаадчування, то лячэнне субфебрыльная тэмпература не патрабуецца. Тэрапія дадзеных станаў вельмі абцяжараная, асабліва калі лекарамі дыягнастуецца субфебрыльная тэмпература смутнай этыялогіі. Яшчэ гадоў сто таму для Субфебрилитет ўжывалася старадаўняе назва - «агульнае нядужанне», пры якім рэкамендавалася лепш харчавацца, больш гуляць на свежым паветры і не нервавацца. І што вы думаеце, шмат каму гэта ж дапамагала ... Сёння трэба праводзіць этыялагічнай лячэнне субфебрыльная тэмпературы, і якім яно будзе, залежыць ад патагенезу захворвання. Калі субфебрыльная тэмпература з'яўляецца часта або пастаянна прысутнічае, калі гэта выклікае ў вас трывогу (асабліва калі «нічога нідзе не баліць»), звярніцеся да лекара. Калі ў вас падлягае трымаецца субфебрыльная тэмпература, аслаблены імунітэт або ёсць хранічныя захворванні - звярніцеся да ўрача без прамаруджвання.