рэфлюксу У дзяцей Захворванні страўнікава-кішачны тракт

Захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца ў дзяцей заўсёды выклікаюць моцнае непакой. Часам бацькі сутыкаюцца з такім паняццем, як рэфлюкс. Дадзены тэрмін азначае рух непераваранай ежы і вадкасці ў кірунку, процілеглым фізіялагічнаму. Напрыклад, многіх маладых мам хвалюе праблема перыядычнага вывядзення прадукта праз ў нованароджаных. Хвалявацца з гэтай нагоды не варта. Такі рэфлюкс ў дзяцей - гэта нармальны працэс, закладзены матухнай-прыродай. Вывядзення прадукта праз у немаўлятаў адбываецца праз агульную няспеласці іх органаў стрававання, не цалкам сфармавалася вылучальнай функцыі страўніка, кароткага стрававода і т. П Па меры паспявання страўнікава-кішачнага гасцінца рэфлюкс ў грудных дзетак праходзіць самастойна. Але калі ў дзіцяці на першым годзе жыцця назіраецца частая багатае вывядзення прадукта праз, гэта можа сведчыць аб развіцці сур'ёзнай паталогіі - гастроэзофагеальной рефлюксной хваробы (ГЭРБ). Асаблівасці развіцця ГЕРБЕто захворвання таксама называюць кіслотным рэфлюкс, паколькі кіслае змесціва страўніка выкідваецца назад у стрававод і ротавую паражніну маленькага дзіцяці. Агульнавядома, што пры ўжыванні ежы яна спачатку праходзіць па страваводзе. Цягліцавыя пласты стрававода ажыццяўляюць хвалепадобныя перистальтические руху і праштурхоўваюць ежу ў страўнік. Ніжняя частка стрававода ў месцы злучэння яго са страўнікам сканчаецца цягліцавым кольцам. Яно ўяўляе сабой своеасаблівы запорный клапан, які называецца ніжняга страваводны сфінктара. У норме, як толькі ежа трапляе ў страўнік, гэты сфінктар стульваецца і не дазваляе страўнікавай кіслаты зацякаць назад у стрававод. Калі цягліцавае кольца перастае замыкацца ці зачыняецца няшчыльна, выкід кіслага змесціва страўніка выклікае моцнае раздражненне большай частцы стрававода. У такіх выпадках дыягнастуюць гастроэзофагеальной рефлюксной хваробы. Прычыны ўзнікнення ГЭРБ ў дзяцей У дзяцей гастроэзофагеальной рэфлюкс можа развіцца з-за збою гастрадуадэнальнай маторыкі, парушэнне функцыі рэгулятара кіслотнай асяроддзя стрававода (кліранс) і, вядома, недаразвітасці ніжняга харчовага сфінктара. Правакацыйнымі фактарамі развіцця хваробы з'яўляюцца запаленчыя працэсы ў страўніку і дванаццаціперснай кішцы, якія ўзніклі па наступных прычынах: перанесеная дзіцем асфіксія пры родах, хранічная унутрычэраўная гіпаксія, паразы цэнтральнай нервовай сістэмы, траплення інфекцыі. Сімптомы Асноўны характэрны сімптом кіслотнага рэфлюксу у маленькіх дзетак - багатае рэгулярнае вывядзення прадукта праз. Такое становішча выклікае моцны дыскамфорт, пра што дзіця заяўляе пастаянным гучным плачам. Маляня адмаўляецца прымаць ежу, перастае прыбаўляць у вазе, практычна не расце. Спадарожнымі сімптомамі захворвання з'яўляюцца абцяжаранае глытанне, прыступы ўдушша, змена голасу, празмернае слінаадлучэнне, пастаянная ікаўка. Вельмі часта гастроэзофагеальной рэфлюкс суправаджаецца непрыемным адчуваннем палення ў вобласці грудзей. Лячэнне Калі рэфлюкс працякае ў дзіцяці без ускладненняў, то асаблівага лячэння не патрабуецца. Адзіная ўмова, якое вылучаюць ўрачы-педыятры - гэта карэкціроўка ладу жыцця малога. У першую чаргу, важна не дапускаць пераядання. Бацькам рэкамендуецца карміць дзіця невялікімі порцыямі, але прымаць ежу ён павінен часцей, чым звычайна. У дзіцячым меню не павінна прысутнічаць каровінага малака. Частату адрыжкі памяншаюць спецыяльныя загушчальнікі ежы, якія варта дадаваць у сцэджанае грудное малако або штучныя сумесі. Важна цалкам выключыць знаходжанне дзіцяці ў памяшканні нават з мінімальнай колькасцю тытунёвага дыму. Такія дзеянні, прынятыя бацькамі, істотна палягчаюць самаадчуванне дзіцяці. Калі кансерватыўная тэрапія ГЭРБ кардынальных паляпшэнняў дзіцяці не прыносіць, даводзіцца прызначаць кароткачасовыя курсы прыёму прэпаратаў, якія блакіруюць выпрацоўку страўнікавага соку. У педыятрыі добра вывучаны і лічацца найбольш бяспечнымі такія лекавыя сродкі, як Лансопразол і Омепразол. Таксама памяншаюць сімптомы захворвання антацыды Фамотидин, Ранитидин, Маалокс, але яны ўжываюцца рэдка з-за наяўнасці пабочных эфектаў. Такім чынам, каб спыніць развіццё гастроэзофагеальной рэфлюксу ў дзяцей, неабходна пры найменшых праявах сімптомаў гэтай хваробы неадкладна звяртацца да ўрача. Інакш хвароба зможа перарасці ў больш сур'ёзную паталогію. Здароўя вашым дзецям!