Пералом плечавага сустава - лячэнне і рэабілітацыя

Змест артыкула: Класіфікацыя пераломаў Сімптомы Дыягностыка Лячэнне Плечавы сустаў адзін з самых складаных па сваім будынку ў арганізме чалавека. Ён прадстаўлены сучлененага трох костак лапаткі, ключыцы і плечавы трубчастай косткі. Пералом у ёй, можа паўстаць у любой частцы, як у праксімальнай, так і ў дыстальным. Не выключэннем з'яўляецца і диафиз або сярэдняя частка косткі, але складанымі з'яўляюцца менавіта пераломы сустава. Класіфікацыя пераломаў Прынята адрозніваць пераломы па лакалізацыі внутрісуставные пералом або расколвання галоўкі; адрыў малога і вялікага грудка; пералом анатамічнай шыйкі плечавага сустава; пералом хірургічнай шыйкі; переломовывих. Па выглядзе адрозніваюць са зрушэннем, без зрушэння і убіты пералом. Па колькасці абломкаў адзінкавыя і множныя. Прычынамі ўзнікнення такіх пераломаў могуць быць не толькі змены ўнутры самой косткі, напрыклад астэапароз, але і траўмы. Часцей за ўсё гэта падзенне на рукі ці прамы ўдар па суставе. Пералом плечавага сустава звычайна сумешчаны, т. Е Мае не адну лінію. Сімптомы і першая дапамога Пасля траўмы чалавек адчувае рэзкі боль, асабліва пры руху. Сустаў можа быць дэфармаваны. У канечнасці, як правіла, назіраецца здранцвенне ці паколванне, якое кажа аб пашкоджанні ствала нерва. Хутка з'яўляецца ацёк і шырокі сіняк. Сіняк можа распаўсюджвацца на ўсю руку і захоўвацца некалькі тыдняў. Першая дапамога павінна быць аказана неадкладна. Чым раней ён дабярэцца да бальніцы, тым хутчэй будзе аказана першая дапамогу і значна знізіцца рызыка развіцця ўскладненняў. Нельга рухаць пашкоджанай рукой, гэта можа дадаткова траўміраваць мяккія тканіны. Пры выступанні костак з раны не трэба іх ўпраўляць. Гэта сведчыць аб пераломе плечавага сустава са зрушэннем. Можна проста накласці стэрыльную сурвэтку і правесці шинирование отломков ці зафіксаваць руку косыночной павязкай. Пастаноўка дыягназу Дыягностыка любога пералому патрабуе ўважлівага агляду, збору анамнезу і дадатковых метадаў даследавання. Толькі на падставе рэнтгеналагічнага абследавання можна сапраўды паставіць дыягназ і прызначыць адэкватнае лячэнне пералому плечавага сустава. Рэнтгеналагічнае даследаванне праводзіцца ў некалькіх праекцыях. З-за складанасці пералому часам трэба кампутарная тамаграфія. Да магнітна-рэзананснай тамаграфіі звяртаюцца ў тым выпадку, калі ёсць падазрэнне на пашкоджанне сухажылляў або звязкаў. Асаблівасці лячэння Вылучаюць кансерватыўнае і хірургічнае лячэнне. Метад выбіраецца урачом, як найбольш мэтазгодны з улікам асаблівасцяў траўмы, здароўя і ўзросту пацыента. Акрамя таго ўлічваюцца наступствы і рэабілітацыя пасля лячэння пералому плечавага сустава. Лячэнне без аперацыі будуць праводзіцца ў тым выпадку, калі няма зрушэння або яно нязначнае. Пашкоджаную руку фіксуюць у лангету з гіпсу. Для гэтага выкарыстоўваюць і іншыя сучасныя цвярдзеюць матэрыялы. Кансерватыўнае лячэнне патрабуе больш працяглага часу нашэння лонгеты. Варыянты лячэння хірургічным спосабам прадугледжваюць прымяненне розных прылад для фіксацыі отломков. Напрыклад, калі адбыўся пералом вялікага грудка, то ўжываюць якая фіксуе дрот са спецыяльным шрубай. У больш складаных выпадках выкарыстоўваюць спецыяльныя пласціны або интрамедуллярные штыфты. Рэабілітацыйныя мерапрыемствы Доўгі знаходжанне рукі ў пэўным стане, адбіваецца адмоўна на мышцы і рухомасць у суставе. Як толькі адбылося нармальнае зрашчэнні отломков, трэба прыступаць да распрацоўкі плечавага сустава пасля пералому. Усё гэта можа суправаджацца моцнымі болямі, якія патрабуюць прыёму абязбольвальных сродкаў. Распрацоўка праводзіцца строга пад кантролем лекара, перыядычна прызначае праходжання рэнтгенаграфічных даследаванні. У працэсе агляду рэкамендуюцца тыя ці іншыя фізічныя практыкаванні. Рэабілітацыйныя мерапрыемствы патрабуюць такія папулярныя віды практыкаванняў: перыядычнае павышэнне надплечя 5-7р; развядзенне і звядзенне лапатак 5-7р; згінанне і разгінанне перадплечча, здаровай рукой, не даводзячы да 90 градусаў па адносінах да цела 5-7р; з невялікай амплітудай, згінанне і разгінанне пляча 5-7р. Праз месяц пасля імабілізацыі отломков, ЛФК пры пераломе плечавага сустава, можна ўскладніць. Зараз усё руху павінны суправаджацца ўзняццем рукі да гарызантальнага ўзроўню.