вівторок, 4 жовтня 2016 р.
Харчовая алергія ў немаўлятаў, дзяцей і дарослых | Онлайн-часопіс алергікаў
Тэрмін алергія на ўвазе сабой стан гиперсенсибилизации (падвышанай адчувальнасці) арганізма да чужародным агентам - алергенаў. У выніку, пры трапленні іх у арганізм чалавека імунная сістэма пачынае выпрацоўваць спецыфічныя антыцелы (імунаглабуліны класа Е) і медыятары запалення (гістамін), якія і прыводзяць да развіцця алергічнай рэакцыі. У выпадку ўзнікнення адчувальнасці да любога інгрэдыентамі прадуктаў харчавання, кажуць аб харчовай алергіі. Частата яе праявы досыць высокая - вагаецца ў межах 30%, часцей у краінах з высокім узроўнем жыцця (да 50% усяго дзіцячага і дарослага насельніцтва). У дзяцей да года сустракаецца найбольш часта, можа выяўляцца ў выглядзе атопіческій дэрматыту, які характарызуецца сыпам на скуры і дрэнна паддаецца лячэнню. Дзеці старэйшыя за 3-х гадоў і дарослыя пакутуюць харчовай алергіяй некалькі радзей. Чаму ўзнікае алергія на ежу? Як мы ўжо казалі вышэй, харчовая алергія ўзнікае з прычыны сенсібілізацыі арганізма да інгрэдыентаў прадуктаў харчавання, якія прадстаўлены вавёркамі (алергены). Трапляючы ў арганізм ўпершыню, алерген прыводзіць да яго сенсібілізацыі, аднак яшчэ нічым не праяўляецца, бо ўзровень антыцелаў і гістаміна яшчэ невысокі. Але пры далейшым трапленні адбываецца імклівае сінтэз антыцелаў з гістаміна ў высокіх канцэнтрацыях, абавязкова праяўляецца клінічна ў выглядзе алергічнай рэакцыі. Важна адрозніваць харчовую алергію ад харчовай непераноснасці (псевдоаллергия, «ілжывая» алергія), якая таксама мае падобныя праявы. Аднак ёсць прынцыповае адрозненне - пры харчовай непераноснасці форуме імуннага кампанента ў механізме развіцця, не выпрацоўваюцца антыцелы і гістамін. Асноўныя іх адрозненні можна прадставіць у выглядзе табліцы: Паказчык Харчовая алергія Харчовая непераноснасць Уцягванне ў працэс імуннай сістэмы. Ёсць Няма Прадукты, якія выклікаюць рэакцыю. Бялокзмяшчальныя прадукты - курыныя яйкі, малако, арэхі, шакалад, цытрусавыя, мяса. Прадукты, якія змяшчаюць фарбавальнікі і кансерванты - крабавыя палачкі, цукеркі, тарты, каўбаса. Таксама ўключаюць прыродны гістамін - мяса краба, кальмары, чырвонае віно. Колькасць ежы, здольна выклікаць развіццё рэакцыі. Нязначную колькасць, нават сляды алергена могуць выклікаць выяўленую алергічную рэакцыю. Выразнасць рэакцыі прама прапарцыйная колькасці з'едзенай ежы, пры невялікім аб'ёме - рэакцыі можа не быць зусім. Скурная алергічная спроба на харчовы прадукт. Станоўчая. Адмоўная. Можна вылучыць наступныя асноўныя прычыны харчовай алергіі: генетычная схільнасць - дзеці, у якіх адзін з бацькоў пакутуе харчовай алергіяй, у 2 разы часцей схільныя развіццю гэтага стану; парушэнні ў харчаванні ў раннім дзіцячым узросце - да паўгода дзіця павінен знаходзіцца выключна на грудным гадаванні, пры гэтым маме нельга ўжываць прадукты і лекавыя сродкі, якія могуць стаць прычынай алергіі парушэнні харчавання ва ўзросце да 3-х гадоў - у гэты перыяд жыцця дзіцяці непажадана даваць такія прадукты харчавання, як курыныя яйкі, вэнджаная каўбаса, шакалад, чорны чай, кава, арахіс, соя. Харчовая алергія: прыкметы і сімптомы Спектр праяў досыць шырокі, аднак можна вылучыць некалькі асноўных сімптомаў: млоснасць, ваніты пасля прыёму ежы з алергенам; сып на целе - чырвоныя кропкавыя плямы, якія могуць размяшчацца на любым участку скуры (часцей за ўсё на твары), сып можа суправаджацца свербам; крапіўніца - больш цяжкі варыянт плыні алергічнай рэакцыі, пры якім сып праяўляецца з ацёкам скуры (як чалавек паскардзіцца крапівой) алергічны рыніт - суправаджаецца катарам з вылучэннем слізі з насавой паражніны, для харчовай алергіі досыць рэдкі сімптом (часцей бывае пры алергіі на пылок раслін); ацёк Квінке - праява цяжкай алергічнай рэакцыі, узнікае моцны ацёк скуры, можа быць на твары (змяняецца да непазнавальнасці) і ў вобласці вонкавых палавых органаў; анафілактіческій шок - вельмі цяжкі стан, адбываецца выяўленая сістэмная рэакцыя са стратай свядомасці і крытычным зніжэннем артэрыяльнага ціску, патрабуе экстранай медыцынскай дапамогі. Праявы алергіі на ежу ў розныя ўзроставыя перыяды жыцця адрозніваюцца: у дарослых - у залежнасці ад выказваньня можа быць з'яўленне сыпу, але часцей за харчовая алергія выяўляецца ў выглядзе крапіўніцы і ацёку Квінке у дзяцей - пасля прыёму ежы з алергенам на працягу некалькіх гадзін з'яўляецца сып на скуры (часцей на твары вакол рота), пяршэнне ў горле, млоснасць і ваніты, цяжкая алергічная рэакцыя можа працякаць у выглядзе анафілактіческій шоку; ў нованароджаных - узнікае сып на скуры ўсёй паверхні цела, дадаецца сверб і лушчэнне скуры шчок (дыятэз), абапрэласці, лускавінкі на волосістой часткі галавы і бровах (гнейсамі), крапіўніца і ацёк Квінке. Харчовая алергія: лячэнне або ўдар па трох напрамках Лячэнне дадзенага стану з'яўляецца комплексным. У пераліку мерапрыемстваў вылучаюць: традыцыйны падыход, лячэнне народнымі метадамі і дыету пры харчовай алергіі. Традыцыйнае лячэнне ўключае ўжыванне харчовых сарбентаў (фосфалюгель, смекта, энтеросгель), якія звязваюць алергены ў кішачніку і перашкаджаюць іх усмоктванню ў кроў і выкарыстання супрацьалергічных (антігістамінных прэпаратаў). Падыходы ў іх ужыванні адрозніваюцца пры лячэнні алергіі ў розных узроставых катэгорыях: Лячэнне харчовай алергіі ў дарослых - уключаючы абавязковы прыём сарбентаў і антігістамінных прэпаратаў (лоратадин, цетрин), пры цяжкай плыні парэнтэральных ўводзяцца гарманальныя супрацьзапаленчыя прэпараты (гідрокорцізон, дексаметазон). Лячэнне харчовай алергіі ў дзяцей - практычна не адрозніваецца ад такога ў дарослых, толькі выкарыстоўваюцца дзіцячыя дозы антігістамінных прэпаратаў, гарманальныя супрацьзапаленчыя прэпараты ўводзяцца толькі па жыццёвых паказчыках. Лячэнне харчовай алергіі ў немаўлятаў - пачынаецца ў першую чаргу з выключэння траплення алергена ў арганізм дзіцяці. Неабходная карэкцыя дыеты маці пры грудным гадаванні або ўвядзенне адаптаванай малочнай сумесі пры штучным гадаванні. Таксама выкарыстоўваюцца сарбенты (у гэтым узросце можна ўжываць фосфалюгель, толькі ў меншай дазоўцы) і анцігістамінные сродкі ў выглядзе сіропу (L-ЦЕТ). Лячэнне харчовай алергіі народнымі сродкамі выкарыстоўвае арсенал лекавых раслін: глухая крапіва (глухая крапіва) - 1 ст. л. колераў гэтай расліны (свежых або сухіх) заліваюць 1 шклянкай кіпеню, 30 хвілін даюць абараніцца, затым працаджваюць, прымаецца ўнутр па 1 шклянцы 3 разы на дзень; салера пахкі - прымаецца свежевыжатый сок з кораня расліны па 1 ч. л. 3 разы на дзень; раска маленькая - 1 ч. л. старанна вымытага свежай травы заліваюць 50 мл гарэлкі, даюць абараніцца 7 дзён, прымаюць па 15-20 кропель (разводзяць ? шклянкі вады) 3 разы на дзень. Дыета пры харчовай алергіі гуляе вельмі важную ролю, так як з дапамогай яе можна дамагчыся спынення траплення алергена ў арганізм. Асноўныя падыходы да дыеце такія: калі вядомы прадукт, на які развіваецца алергічная рэакцыя - неабходна яго цалкам выключыць з рацыёну харчавання; зніжэнне спажывання прадуктаў, якія з'яўляюцца патэнцыяльнымі алергенамі (могуць справакаваць сенсібілізацыі арганізма) - лук, памідоры, цытрусавыя, персікі, клубніцы; непажаданы прыём прадуктаў, якія змяшчаюць фарбавальнікі і кансерванты - кандытарскія вырабы, шакалад, напоі; ужыванне вялікай колькасці расліннай клятчаткі спрыяе памяншэнню алергічных рэакцый - грачаная, рысавая каша, чорны хлеб; Важна памятаць, што перш чым пачынаць лекавае лячэнне, неабходна ў першую чаргу забяспечыць спыненне паступлення алергенаў у арганізм. У выпадку праяў ацёку Квінке або анафілактіческій шоку варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, так як гэтыя станы могуць пагражаць жыццю. Фота праяў харчовай алергіі
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар