Хвароба Эбола - Артыкулы - Доктар Камароўскі

апублікавана 2014/09/16 11:28 у рубрыцы Хваробы і лячэнне, аўтар Камароўскі Е.О. Максімальна коратка. Галоўнае. Эбола рака ў Афрыцы, у рэспубліцы Конга. Упор на «о» Еб Ола. У наваколлі гэтай ракі ў далёкім 1976 ўпершыню былі дыягнаставаны выпадкі інфекцыйнай хваробы, якая ў цяперашні час атрымала назву «гемарагічная ліхаманка Эбола». Сродкі масавай інфармацыі гэтую страшную слоўную канструкцыю нярэдка спрашчаюць і кажуць пра «хваробы Эбола». Гемарагічная ліхаманка Эбола вострая вірусная інфекцыя. Тут прынцыпова важна кожнае слова: вострая азначае, што хвароба востра (хутка, раптам) пачынаецца, але самае галоўнае заключаецца ў тым, што хвароба не бывае працяглай, хранічнай. Узніклі сімптомы, некалькі дзён (радзей тыдняў) і хвароба скончылася (хоць выніковы вынік можа быць прынцыпова розным) вірусная па-першае, канстатацыя таго факту, што ўзбуджальнік хваробы ВІРУС, сведчыць аб тым, што магчымасці медыцыны вельмі абмежаваныя: антыбіётыкі на вірусы не дзейнічаюць, эфектыўных супрацьвірусных лекаў няма, значыць усё, што могуць лекары падтрымліваць арганізм хворага на працягу часу, якое спатрэбіцца для фарміравання супрацьвіруснага імунітэту; па-другое, гэта азначае, што ёсць канкрэтныя «месцы», дзе вірус жыве, і ёсць пэўныя ўмовы, пры якіх вірус трапляе ў арганізм чалавека (відавочна, што веданне месцаў і ўмоў можа дапамагчы пазбегнуць хваробы) гемарагічная ліхаманка гэтыя два словы апісваюць асноўныя сімптомы хваробы: ліхаманка павышэнне тэмпературы цела, гемарагічная суправаджаецца шматлікімі кровазліццямі (кровазліцця відаць на скуры і слізістых абалонках, але гэта не самае галоўнае; галоўнае гэта ўнутраныя крывацёку, парушэнні згусальнасці крыві, што і з'яўляецца часцяком прычынай смерці). Зараз галоўны, самы хвалюючы пытанне: ці магчымая ў нашай краіне эпідэмія ліхаманкі Эбола? Для разумення адказу вынікае ўлічыць 3 моманты: крыніцай віруса ў жывой прыродзе існуе некалькі відаў кажаноў. Усе гэтыя мышы жывуць выключна ў гарачых краінах з вечным летам і сілкуюцца садавінай. Т. е. Гэта не тая мыш-вампір, прыляціць да вас, укусіць, пап'е кровушка, ды яшчэ і заразіць вас жудаснай хваробай. Для таго каб заразіцца, гэта менавіта вы павінны нейкім чынам з мышшу шчыльна мець зносіны (наступіць, злавіць, паспрабаваць з'есці), а мыш, у сваю чаргу, павінна вас кусаць-драпаць. Зарэгістраваныя выпадкі заражэння ад малпаў (гарыл, шымпанзэ), дзікабразаў, антылоп, але прынята лічыць, што гэтыя жывёлы не з'яўляюцца носьбітамі віруса яны таксама пацярпелыя, і таксама заражаюцца пасля кантактаў з лятучымі мышамі; чалавек, які заразіўся ад кажана, хварэе і становіцца небяспечным для іншых людзей. Хвораму чалавеку вельмі дрэнна ён не можа хадзіць у госці, цесна-претесно мець зносіны з кучай народа і заражаць ўсіх без разбору. Рэальнаму рызыцы заражэння падвяргаюцца, як правіла, толькі медыцынскія работнікі і блізкія сваякі, якія заляцаюцца за хворым; чаму так важна не проста кантакт, а менавіта цесны кантакт? Справа ў тым, што вірус не лётае па паветры (т. Е Паветрана-кропельным шляхам не перадаецца) і не перадаецца з ежай і пітвом. Вірус прысутнічае ў крыві, лімфе і ва ўсіх вылучаных хворага чалавека (сліна, пот, мача, кал, сперма), але для заражэння здаровага чалавека вірус павінен патрапіць ці непасрэдна ў кроў або на слізістыя абалонкі або на пашкоджаную скуру т. Е актуальныя ўсе тыя шляхі заражэння, вядомыя нам па ВІЧ / СНІДу, гепатыту ў ну хіба што дадаецца лёгкасць заражэння дапамогай пацалункаў, укусаў. Жывёлы, ад якіх можна вірусам заразіцца (лятучыя мышы, гарылы, дзікабразы і т. Д), у нашых краях не водзяцца. Патэнцыйна небяспечны чалавек, трапіць да нас, быўшы заражаным хутчэй за ўсё, прыляціць, але можа і прыплыць (паколькі інкубацыйны перыяд ад 2-х да 21-га дня) з краіны, дзе хвароба Эбола рэальна прысутнічае (Кот-д "Ивуар, Сенегал, Конга, Судан, Габон, Уганда, Сьера-Леонэ, Ліберыя). Прынцыповы момант: у інкубацыйным перыядзе заражаны не з'яўляецца заразнай. І толькі адначасова са з'яўленнем пэўных сімптомаў з'яўляецца магчымасць хворага заражаць здаровых. Інфекцыйны чалавек, мякка кажучы , не вельмі добра сябе адчувае, таму можа ўступіць у цесны кантакт з вельмі абмежаванай колькасцю людзей, і апошнія захварэюць, захварэюць цяжка, і хвароба гэтую не схаваеш, і хаты не адседзішся, плюс відавочная інфармацыя пра кантакт з падарожнікам увогуле, усё гэта дазволіць адносна хутка западозрыць хвароба Эбола, прыняць супрацьэпідэмічных мерапрыемстваў і ўспышка лакалізаваць. Чаму ж гэта (лакалізацыя ўспышкі) не атрымоўваецца на радзіме хваробы Прычын некалькі. галоўныя: пастаяннае прысутнасць у мясцовай прыродзе жывёл, якія з'яўляюцца носьбітамі віруса; практычна поўная адсутнасць сістэмы аховы здароўя наогул і санітарна-эпідэміялагічнай службы ў прыватнасці; мясцовае насельніцтва аддае перавагу шаманаў лекарам; за хворым часта даглядае ня спецыяльна навучанае медсястра ў ахоўнае адзенне, а сваяк, ня навучаны нічому; мясцовыя пахавальныя традыцыі, якія прадугледжваюць вельмі цесны кантакт (абдымкі, пацалункі і т. п.) жывых з нябожчыкам, а вірус захоўвае актыўнасць у целе памерлага да 50 дзён! Рэзюмэ: абмежаваная лакальная ўспышка ў нас цалкам магчыма, масавая эпідэмія няма. Чаму так шмат размоваў і шуму ў СМІ? Перш за ўсё таму, што хвароба Эбола вельмі цяжкае: 9 з 10 хворых маюць рэальныя шанцы загінуць ад вірусных інфекцый небяспечней для жыцця толькі шаленства (там вынік 10 з 10). Таму што новыя выпадкі хваробы пастаянна рэгіструюцца, і заўсёды ёсць рызыка пранікнення віруса ў краіны больш ці менш цывілізаваныя. А вось тут ужо ўсё будзе залежаць ад гатоўнасці санітарна-эпідэміялагічнай службы і інфекцыйных стацыянараў. Ці атрымаецца не дапусціць пранікнення віруса ў краіну? Ці атрымаецца своечасова лакалізаваць ачаг інфекцыі? За адказамі на гэтыя пытанні варта колькасць чалавечых жыццяў, якімі краіна расплаціцца за лакалізацыю ачага. Увогуле, усё, што трэба ведаць радавому нашым жыхару так гэта тое, што ёсць краіны (гл. Вышэй), дзе ёсць хвароба Эбола. І калі вы там былі маеце зносіны з тымі, хто адтуль вярнуўся так трэба быць асцярожным і ўважліва вывучыць меры прафілактыкі, магчымыя сімптомы і т. Д Там шмат незвычайнага, цікавага. Напрыклад, калі ваш мужчына, пабываў, скажам, у Сенегале і там нечым моцна хварэў, але ачуняў, так, аказваецца, у мужчын, якія перанеслі хвароба Эбола і цалкам ачунялі, вірус захоўвае актыўнасць у сперме да 7 тыдняў Зразумела, што ў нашых краях гэта інфармацыя хутчэй для дапытлівых, чым для практычнага прымянення. Ну а галоўнае практычнае ўжыванне не мітусіцца і не панікаваць, таму што ў цэлым для жыхара Украіны ці Расіі верагоднасць захварэць хваробай Эбола прыкладна такая ж, як для жыхара Сенегала верагоднасць адмарозіць рукі. А комплекс санітарна-эпідэміялагічных мерапрыемстваў і гатоўнасць да іх гэта ўжо задача дзяржавы, дзе вы маеце шчасце пражываць. Пра тое, ці гатова дзяржава вас абараняць, трэба думаць тады, калі ідзяце на выбары. *** Стварэнне вакцыны, якая абараняе ад хваробы Эбола, цалкам па сілах сучаснай медыцынскай навуцы, але для гэтага патрэбныя немалыя сродкі. Важна пры гэтым разумець, што вярнуць выдаткаваны не ўдасца нікому і ніколі: у краінах, дзе вірус Эбола ёсць, грошай на вакцынацыю няма. Нядзіўна, што СААЗ б'е ва ўсе званы, прыцягваючы ўвагу грамадскасці да выбухаў хваробы, і гэты набат дае вынік: расце занепакоенасць і, адпаведна, расце фінансаванне, навукоўцы многіх краін актыўна працуюць над стварэннем вакцын, распрацоўваюцца новыя перспектыўныя метады лячэння. Матэрыялы СААЗ, рэкамендаваныя да прачытання: Хвароба, выкліканая вірусам Эбола Часта задаюць пытанні па хваробы, выкліканай вірусам Эбола Your Ebola reading list: Should you worry? *** Гэты артыкул на ўкраінскай мове можна прачытаць тут.