Хранічны танзіліт ў дзяцей: лячэнне і прафілактыка | Хопіць хварэць - партал пра здароўе

Па статыстыцы ў дзяцей да трох гадоў гэта захворванне сустракаецца ў 3% выпадкаў, у дзяцей да 6 гадоў - у 7% выпадкаў, а ў дзяцей 12 гадоў - 12% выпадкаў. А сярод часта хварэюць дзяцей кожны другі пакутуе гэтым захворваннем. Але хранічны танзіліт ў дзяцей небяспечны не самым запаленнем паднябенных міндалін, а развіццём розных ускладненняў і злучаных паталагічных станаў. Сярод іх можна вылучыць розныя нагнаення тканін вакол міндалін (абсцэсы), сэпсіс, гломерулонефріт, рэўматызм і іншыя захворванні, асацыяваныя з БГСА (бэта - гемалітычная стрэптакокі сералагічныя групы А). Усе гэтыя паталагічныя стану могуць прывесці да інвалідызацыі дзіцяці і нават да яго смерці. Прычынай хранічнага танзіліту ў дзяцей з'яўляюцца розныя патагенныя мікраарганізмы (грыбы, бактэрыі, вірусы). Часцей за ўсё сярод гэтых бактэрый сустракаецца БГСА (глядзі расшыфроўку вышэй). Але акрамя яго ўзбуджальнікамі могуць быць і стафілакокі, мікоплазмы, токсоплазмы, адэнавірусы, вірус герпесу і іншыя. Захворванне пачынаецца з ангіны і пры дрэнным лячэнні або ў сілу іншых абставінаў можа перайсці ў хранічную форму. Асабліва часта хранічны танзіліт ўзнікае ў дзяцей з пэўным анатамічным будынкам паднябенных міндалін (вузкія і глыбокія лакуны ў міндалінах, дрэнны іх дрэнаж і г.д.). Пры хранічным танзіліце ў лакунах міндалін утворыцца гной, які ў далейшым можа вылучацца з іх і выклікаць запаленне навакольных тканін. Пры гэтым магчыма зрошчванне тканіны міндаліны з паднябенных дужкамі. З часам лімфатычная тканіна міндалін незваротна пашкоджваецца запаленчым працэсам і на яе месцы ўтворыцца злучальная тканіна. Лячэнне хранічнага танзіліту ў дзяцей Тактыка лячэння хранічнага танзіліту ў дзяцей залежыць ад яго формы і плыні. Лячэнне дадзенай паталогіі можа быць як кансерватыўным, так і аператыўным. Кансерватыўнае лячэнне таксама розная пры абвастрэнні і рэмісіі дадзенага захворвання. Таксама кансерватыўная тэрапія дзеліцца на агульную і мясцовую. Пры рэмісіі захворвання трэба праводзіць 3 разы ў год противорецидивное лячэнне. Пры гэтым для агульнай тэрапіі прызначаюць такія лекавыя рэчывы, як анцігістамінные прэпараты (тавегіл, супрасцін), вітаміны, імунамадулятары. Мясцовае ж лячэнне праводзіцца ў выглядзе масажу паднябенных міндалін, паласкання горла рознымі антысептычнымі растворамі, прамыванне міндалін, увядзенне ў лакуны міндалін розных лекавых прэпаратаў, такіх як антыбіётыкі і антысептыкі. Таксама выкарыстоўваюцца фізіятэрапеўтычныя працэдуры (УВЧ, ЗВЧ, УФА і іншае). Але яны выкарыстоўваюцца толькі па-за абвастрэння захворвання. Усё гэта выкарыстоўваецца ў якасці мер другаснай прафілактыкі хранічнага танзіліту, пра якую гаворка пойдзе ніжэй. Крытэрыем ізлеченності служыць адсутнасць ангін на працягу 5 гадоў пасля двух гадоў лячэння. У рэальных умовах такога дамагчыся практычна немагчыма, таму асноўная задача праведзенага лячэння - максімальна знізіць лік абвастрэнняў. Пры абвастрэнні дзіцяці прызначаюцца антыбактэрыйныя прэпараты (ампіцылін, амоксіціллін, цефазолин, цефтриаксон, а так жа новыя антыбіётыкі). Акрамя антыбіётыкаў ўжываюць анцігістамінные прэпараты. Дзіця павінна выконваць пасцельны рэжым і піць не менш за 1,5 - 2 літра вады ў суткі. Пры адсутнасці эфекту ад кансерватыўнай тэрапіі ставяць пытанне аб выдаленні міндалін - тонзиллэктомии. Перад аперацыяй ў дзіцяці праводзяць лячэнне ўсіх спадарожных і спалучаных захворванняў, збіраюць анамнез і аналізы. Міндаліны ў дзяцей, асабліва ранняга ўзросту, гуляюць вялікую ролю ў развіцці імуннай сістэмы. Калі навукоўцы праводзілі эксперыменты па выдаленні міндалін і апендыцыту (у ім таксама вялікая навала лімфоідная тканіны) у дзяцей праз некаторы час пасля нараджэння. У выніку ў такіх дзяцей быў аслаблены імунітэт і яны значна часцей за іншых людзей хварэлі рознымі захворваннямі. Таму выдаленне міндалін ў дзяцей мае строгія паказанні. Гэта такія паказанні, як декомпенсированный хранічны танзіліт, наяўнасць ускладненняў, частых ангін, сэпсіс і некаторыя іншыя. У ходзе гэтай аперацыі месца аператыўнага ўмяшання абязбольвальныя, міндаліну вылузвацца, адцягваюць і адразаюць пад падставай спецыяльнай пятлёй або простым скальпелем. Пасля аперацыі хворы ляжыць у аддзяленні. У дзень аперацыі могуць даць трохі папіць, а ў наступныя дні ён есць вадкую ежу, паступова пераходзячы на ??больш цьвёрдую, паступова вяртаючыся да свайго звычайнаму рацыёну. Прафілактыка хранічнага танзіліту ў дзяцей Першасная прафілактыка Для таго, каб не захварэць дадзеным захворваннем неабходна ўмацоўваць сваю імунную сістэму з дзяцінства. Неабходна падтрымліваць належны ўзровень фізічнай актыўнасці. Заняткі фітнесом, ёгай, лёгкай атлетыкай без фанатызму добра падыдзе для падтрымкі рэактыўнасці арганізма і выдатна адбіцца на здароўе. Харчаванне павінна быць збалансаваным і рацыянальным. У свой рацыён неабходна дадаваць прадукты, багатыя на вітаміны, асабліва вітамінам С. Па магчымасці, у ежу варта ўжываць прадукты, якія валодаюць антысептычнымі ўласцівасцямі (часнык, лук, чырвоны перац, чай з рамонка і г.д.). Загартоўвання. Абліванне халоднай вадой раніцай пасля зарадкі натренирует вашу сардэчна-судзінкавую сістэму так, што прастудныя захворванні будуць трымацца ад вас далей. Сардэчна-сасудзістая сістэма павінна адэкватна рэагаваць на перапады тэмпературы. Неабходна старанна сачыць за гігіенай паражніны рота. Рэгулярная чыстка зубоў і паласканне рота рознымі растворамі знізіць узровень патагеннай мікрафлоры ротавай паражніны. Калі ўсё ж вам здарылася захварэць ангінай, то неабходна яе правільна вылечыць. Для гэтага ў лепшым выпадку варта звярнуцца да лекара. Лекар параіць вам прыдатны ў дадзены момант у дадзенай мясцовасці антыбіётык і іншыя лекавыя прэпараты. Піць антыбіётыкі трэба строга курсам, як доктар прапісаў. Пры адсутнасці эфекту ад антыбіётыка (зніжэнне тэмпературы цела, паляпшэнне самаадчування) на працягу 48 гадзін яго варта замяніць. Звычайна антыбактэрыйная тэрапія доўжыцца ад 5 да 14 дзён у залежнасці ад антыбіётыка і характару захворвання. Другасная прафілактыка Мэта другаснай прафілактыкі - знізіць колькасць абвастрэнняў (ангін) хранічнага танзіліту. Для гэтага пажадана выкарыстоўваць усе рэкамендацыі па першаснай прафілактыцы, толькі з асцярогай. Трэба пазбягаць кантакту з людзьмі, якія хварэюць ангінамі, асабліва хранічны танзіліт і іншымі прастуднымі захворваннямі. У небяспечныя па эпідэмічнай сітуацыі часы можна ўжываць адмысловыя імунамадулюючыя рэчывы. Акрамя гэтага, у перыяды рэмісіі можна выконваць некаторыя працэдуры санацыі міндалін. Прамываць міндаліны з дапамогай спецыяльных прыладаў або простым шпрыцам з адмысловай асадкай. Для прамывання выкарыстоўваюцца растворы антысептыкаў. У ходзе прамывання з лакун выдаляецца гной і знішчаюцца патагенныя бактэрыі. Курс прамывання доўжыцца каля двух тыдняў і паўтараць яго варта праз 3 месяцы. Акрамя прамывання на міндаліны можна дзейнічаць рознымі фізіятэрапеўтычнымі працэдурамі, але толькі па-за абвастрэння. Відэа: хранічны танзіліт