понеділок, 3 жовтня 2016 р.
Сиалоаденит - запаленне сліннай залозы
Сиаладенит - запаленне сліннай залозы Запаленне слінных залоз называецца сиаладенита (ад грэч. Sialon - сліна + adеn - жалеза + itis - запаленне). Прычынай гэтага захворвання часцей за ўсё бывае інфекцыя. Пры сиаладенит ў пратоках слінных залоз аказваюцца не толькі "традыцыйныя" гноеродной бактэрыі - стафілакокі, пнеўмакокі, стрэптакокі, але і ўзбуджальнікі туберкулёзу, пранцаў, вірусы эпідэмічнага паратыту. Нагадаю, што слінных залоз ў нашым целе некалькі. Сиаладенита часцей за ўсё дзівяцца околоушные залозы, радзей - поднижнечелюстные, пад'язычнай і малыя слінныя залозы слізістай рота. Мікробы трапляюць у слінных залоз праз вусце Вывадны пратокі, чаму часам папярэднічае ўкараненне ў праліў іншароднага цела (варсінкі ад зубной шчоткі, скуркі ад яблыкаў і інш.), А таксама пранікненне патагенных бактэрый праз кроў або лімфу. Да ўзнікнення сиаладенита нярэдка прыводзяць інфекцыйныя захворванні і хірургічныя аперацыі, асабліва на органах брушной поласці, напрыклад выдаленне запалёнага апендыкса. Адрозніваюць востры і хранічны сиаладенит. Асноўнымі прыкметамі вострага запалення сліннай залозы з'яўляецца боль у ёй і яе павелічэнне, а таксама ліхаманка і пагаршэнне агульнага самаадчування. Іншыя характэрныя сімптомы - парушэнне функцыі залозы ў выглядзе занадта моцнага або, наадварот, вельмі слабога вылучэння сліны, а таксама з'яўленне ў ёй шматкоў слізі, гною. У складаных выпадках вострае запаленне можа пачацца з моцнага ацёку залозы, пасля чаго адбываецца яе нагнаенне, затым змярцвенне і адукацыю на гэтым месцы рубца. Але нярэдка запаленчы працэс у сліннай залозе заціхае на больш ранніх стадыях, пасля чаго пераходзіць у хранічную форму. Хранічны сиаладенит бывае аднабаковым або двухбаковым. Але парныя слінныя залозы ўключаюцца ў запаленчы працэс не адначасова, а адна за другой. Ён спачатку працякае без змены памераў залозы, але паступова яна павялічваецца, становіцца грудкаватай, часам нагадвае пухліну. Хваравітасць у большасці выпадкаў адсутнічае. Калі запусціць хранічны сиаладенит, ён будзе працякаць гадамі з перыядычнымі абвастрэннямі, і сам па сабе не пройдзе. Пры гэтым у перыяд абвастрэння адзначаецца так званы сімптом ретенціі сліны - з'яўляецца хваравітая сліна коліка, з вусця Вывадны пратокі вылучаецца густы, слизеподобной, саланаватай сакрэт. Пры працяглай плыні хранічнага сиаладенита сліны вылучаецца ўсё менш, і ў рэшце рэшт наступае ксеростомия, то ёсць сухасць паражніны рота. Вылечыць яе ўжо нельга, даводзіцца ўвесь час прымаць штучную сліну. Так што, паважаная Валянціна Мікалаеўна, вашай дачкі трэба заняцца лячэннем неадкладна, каб не запусціць хваробу. Абавязкова зрабіце Сиалограмма, то ёсць рэнтгенаўскае абследаванне залозы. Для выяўлення бактэрыяльнага ці грыбковага ўзбуджальніка правядзіце мікрабіялагічныя аналізы. Тады стане больш зразумела, якімі лекамі лячыць хвароба і патрэбна аперацыя. А ўжываюць пры сиаладенит антыбіётыкі з групы пеніцыліну, эрытроміцін, цефалоридин, а таксама прэпараты, стымулюе і ўзмацняе працу сліннай залозы і душаць запаленне. Калі, нягледзячы на ??настойлівае лячэнне, запаленне не праходзіць, часта наступаюць абвастрэння, якія суправаджаюцца моцнымі болямі, тады залозу выдаляюць хірургічна. Іншая паказанні да аперацыі - множныя камяні ў сліннай залозе (пры наяўнасці аднаго каменя хірург можа выдаліць вывадны пратока, але залозу захаваць). І, нарэшце, неадкладна выдаляюць залозу, калі пачынаецца самае небяспечнае ўскладненне сиаладенита - гнойнае расплаўлення яе і навакольных тканін. Неабходна адзначыць такую ??незвычайную асаблівасць хранічнага сиаладенита, як неабавязковае яго развіццё з прычыны вострага працэсу. Ён можа ўзнікаць першасна, гэта значыць сам сабой, і часта ўзнікае пры хранічным жа плыні іншых захворванняў - ангіны, запалення насавых пазух, дзёсен, пры карыесе зубоў, рэўматоідным артрыце. Таму асноўная прафілактыка сиаладенита заключацца ў правільным сыходзе за паражніной рота і своечасовым лячэнні захворванняў паражніны рота, насаглоткі і суставов.11.03.12 Васіль НЕЛИДЕНКО, хірург, кандыдат медыцынскіх навук Часопіс «60 гадоў - не ўзрост»
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар