Прамянёвая хвароба - прычыны і сімптомы, ступені і формы прамянёвай хваробы, дыягностыка, лячэнне і прафілактыка

Вызначэнне прамянёвай хваробы Прамянёвая хвароба - гэта захворванне, ўзнікненне якога адбываецца ў выніку ўздзеяння на чалавечы арганізм выпраменьванняў іанізуючага выгляду. Сімптаматыка хваробы залежыць ад велічыні дозы атрыманага выпраменьвання, яго выгляду, ад працягласці радыеактыўнага ўздзеяння на арганізм, ад размеркавання дозы на целе чалавека. Прычыны прамянёвай хваробы Прычынай прамянёвай хваробы служаць розныя віды выпраменьвання і радыёактыўныя рэчывы, якія знаходзяцца ў паветры, у прадуктах харчавання, а таксама прысутнічаюць у вадзе. Пранікненне радыеактыўных рэчываў ўнутр арганізма пры ўдыханні паветра, падчас ежы з ежай, ўсмоктвання праз скуру і вочы, пры правядзенні медыкаментознага лячэння з дапамогай ін'екцый або інгаляцый можа быць падставай для пачатку прамянёвай хваробы. Сімптомы прамянёвай хваробы Прамянёвая хвароба мае пэўныя сімптомы, якія залежаць ад ступені захворвання, яго станаўлення, а таксама развіцця і выяўляецца некалькімі асноўнымі фазамі. Першая фаза характарызуецца з'яўленнем млоснасці, магчымая ваніты, у роце ўзнікае горыч і сухасць. Хворы пачынае скардзіцца на хутка надыходзячую стамляльнасць, галаўны боль і дрымотнасць. Для гэтай фазы характэрна паніжаны артэрыяльны ціск, у асобных выпадках падвышаная тэмпература, дыярэя, страта свядомасці. Вышэйпералічаныя сімптомы выяўляюцца пры атрыманні дозы, якая не перавышае 10 Гр. Апрамянення пераходзіць парог 10 снежня характарызуецца пачырваненнем скуры з праяўленай адценнем сінюшные колеру на найбольш пацярпелых участках цела. Для прамянёвай хваробы на першай фазе таксама характэрныя наступныя сімптомы: змяненне частоты пульса, праява раўнамернага зніжэння тонусу цягліц, дрыгаценне пальцаў, звужэнне сухажыльныя рэфлексаў. Пасля атрымання апрамянення, прыкладна на 3-4 суткі знікаюць сімптомы першаснай рэакцыі. Пачынаецца другая фаза хваробы, мае схаваны (латэнтны) выгляд і доўжыцца ад двух тыдняў да месяца. Назіраецца паляпшэнне стану, адхіленні самаадчуванне можна вызначыць толькі па змененай частаце пульса і артэрыяльнага ціску. На гэтай фазе адбываецца парушэнне каардынацыі пры руху, зніжаюцца рэфлексы, выяўляецца міжвольная дрыжыкі вочных яблыкаў, магчымыя і іншыя парушэнні неўралагічнага характару. Па заканчэнні 12 дзённага тэрміну пры дозе апраменьвання звыш 3 гр У хворых пачынаецца прагрэсавальнае аблысенне і іншыя праявы скурных паражэнняў. Пры дозе перавышае 10 снежня прамянёвая хвароба з першай адразу пераходзіць у трэцюю фазу, якая характарызуецца яркімі прыкметамі. Клінічная карціна паказвае паражэнне крывяной сістэмы, развіццё розных інфекцый і сіндрому гемарагічнага тыпу. Адбываецца ўзмацненне млявасці, зацямняюцца свядомасць, павялічваецца ацёк галаўнога мозгу, падае тонус цягліц. Формы прамянёвай хваробы Узнікненне прамянёвай хваробы ад уздзеяння на чалавечы арганізм іанізуючага выпраменьвання з дыяпазонам ад 1 да 10 Гр і больш, дазваляе класіфікаваць гэта захворванне як працякае ў хранічнай або вострай форме. Хранічная форма прамянёвай хваробы мае развіццё ў працэсе доўгага бесперапыннага або перыядычнага ўздзеяння на арганізм радыеактыўнымі дозамі ад 0,1 да 0,5 Гр на суткі і сумарнай дозе больш за 1 Гр. Ступені прамянёвай хваробы Вострую форму прамянёвай хваробы падзяляюць на чатыры ступені цяжару. Да першай ступені (лёгкай) адносяць велічыню апраменьвання з дозай 1-2 Гр, яна праяўляецца праз 2-3 тыдні. Да другой ступені (сярэдняй цяжкасці) адносяць апраменьвання з дозай 2-5 Гр, якая праяўляецца на працягу пяці дзён. Да трэцяй ступені апраменьвання (цяжкай) адносяць атрыманую дозу ў межах 5-10 Гр, якая праяўляе праз 10-12 гадзін. Да чацвёртай (вельмі цяжкай) адносяць дозу апраменьвання звыш 10 Гр, яе праява магчыма праз паўгадзіны пасля апрамянення. Негатыўныя змены ў арганізме чалавека пасля апраменьвання залежаць ад таго, якая сумарная доза бала ім атрымана. Доза у 1 снежня нясе адносна лёгкія наступствы і можа ацэньвацца як захворванні ў даклінічнай форме. Апраменьвання з дозай больш за 1 снежня багата развіццём костномозгового або кішачнай формы прамянёвай хваробы, якая можа праявіцца рознай ступенню цяжкасці. Аднаразовае апрамяненне дозай больш за 10 Гр, як правіла, прыводзіць да смяротнага зыходу. Вынікі пастаяннага або аднаразовага малаважнага апраменьвання праз працяглы тэрмін (месяцы або гады) могуць праявіцца наступствы ў выглядзе саматычных і стахастычных эфектаў. Парушэнне палавой сістэмы, прамянёвая катаракта, парушэнне ў імуннай сістэме, змены склератычнай характару, прамянёвая катаракта, скарочаны тэрмін жыцця, генетычныя адхіленні і тератогенным эфект - класіфікуюць як наступствы апраменьвання аддаленага характару. Дыягностыка прамянёвай хваробы дыягностыкі і лячэння хвароб займаюцца такія лекары як тэрапеўт, анколаг і гематоляг. Аснова дыягностыкі - гэта прыкметы клінічнага тыпу, якія з'явіліся ў пацыента пасля апрамянення. Атрыманая доза аказваецца з дапамогай дазіметрычных дадзеных і шляхам хромосомного аналізу на працягу першых двух сутак пасля радыеактыўнага ўздзеяння. Гэтыя метады дазваляюць выбраць верную тактыку лячэння, убачыць колькасныя параметры радыеактыўнага ўздзеяння на тканіны і прагназаваць вострую форму хваробы. Дыягностыка пры захворванні прамянёвай хваробай патрабуе цэлага комплексу даследаванняў: кансультацыі спецыяліста, лабараторных даследаванняў крыві, біяпсіі касцявога мозгу, агульнай ацэнкі крывяноснай сістэмы з дапамогай нуклиената натрыю. Хворым прызначаецца электраэнцэфалографа, кампутарная тамаграфія, УГД. У якасці дадатковых метадаў дыягностыкі праводзіцца дазіметрычныя аналізы крыві, кала і мачы. Пры наяўнасці ўсіх вышэйпералічаных дадзеных лекар можа аб'ектыўна ацаніць ступень захворвання і прызначыць лячэнне. Лячэнне прамянёвай хваробы чалавека, які атрымаў апраменьвання, неабходна апрацаваць спецыяльным чынам: зняць з яго ўсю вопратку, хутка вымыць пад душам, прамыць паражніну рота, нос і вочы, зрабіць прамыванне страўніка і даць яму процірвотным сродак. Абавязковым у лячэнні дадзенай хваробы з'яўляецца правядзенне противошоковой тэрапіі, прыём сардэчна-сасудзiстых, седатівных і дэтоксікаціённое сродкаў. Хворы павінен прымаць прэпараты, блакавальныя сімптомы страўнікава-кішачнага гасцінца. Для лячэння першай фазы захворвання ўжываюць прэпараты купіруе млоснасць і папераджальныя ваніты. Калі выпадкі ваніт маюць неўтаймоўны характар, ужываюць аміназін і атрапін. Пры наяўнасці ў хворага абязводжванне патрэбныя ўвядзення фізіялагічнага раствора. Цяжкая ступень прамянёвай хваробы ў першыя трое сутак пасля апрамянення патрабуе правядзення дезінтоксікаціонной тэрапіі. Што б ні дапусціць калапсу, лекары прызначаюць норадреналіна, кардиамин, мезатон, а таксама трасілол і контрікал. Розныя тыпы ізалятараў выкарыстоўваюць з мэтай прафілактыкі інфекцый ўнутранага і вонкавага тыпу. У іх падаецца стэрыльны паветра, ўсе медыцынскія матэрыялы, прадметы догляду і ежа таксама стэрыльныя. Скурныя пакровы і бачная слізістая апрацоўваецца антысептыкамі. Актыўнасць кішачнай флоры душыцца Невсасывающиеся антыбіётыкамі (гентаміцін, неоміцін, ристомицином) з адначасовым прыёмам ністатін. Інфекцыйныя ўскладненні лечацца вялікімі дозамі антыбактэрыйных прэпаратаў (цепорин, метициллин, канамицин), якія ўводзяцца нутравенна. Барацьбу з бактэрыямі можна ўзмацніць прэпаратамі біялагічнай тыпу і накіраванага ўздзеяння (антистафилакоковая плазма, антисинегнойная плазма, гіперімунную плазма). Звычайна антыбіётыкі пачынаюць дзейнічаць на працягу двух сутак, калі станоўчы вынік адсутнічае, антыбіётык змяняецца і прызначаецца другі з улікам бактэрыялагічных пасеваў мокроты, крыві, мачы і т. Д Пры прамянёвай хваробы цяжкай ступені, калі дыягнастуецца глыбокае падаўленне іммунологіческой рэактыўнасці і адбываецца дэпрэсія крыватвору, лекарамі рэкамендуецца перасадка касцявога мозгу. У дадзенага метаду абмежаваныя магчымасці з-за адсутнасці эфектыўных мер па пераадоленні рэакцыі несумяшчальнасці тканін. Касцяны мозг донара падбіраецца з улікам мноства фактараў і захаваннем прынцыпаў устаноўленых для алломиелотрансплантации. Рэцыпіенту папярэдне праводзіцца иммунодепрессия. Прафілактыка прамянёвай хваробы Прафілактычныя меры супраць прамянёвай хваробы заключаюцца ў экранаванні тых частак цела, якія падвяргаюцца апрамяненню. Таксама прызначаюцца прэпараты, якія зніжаюць адчувальнасць арганізма да крыніц радыеактыўных выпраменьванняў. Знаходзяцца ў зоне рызыкі, прапануюць да ўжывання вітаміны В6, З, Р і гарманальныя сродкі анабалічныя тыпу. Найбольш эфектыўнымі мерамі прафілактыкі лічыцца прыём радиопротекторов, якія з'яўляюцца хімічнымі ахоўнымі складамі, але маюць вялікую колькасць пабочных эфектаў. Чытайце таксама: Галаўны боль - прычыны, сімптомы і лячэнне Чытаць далей Ваніты - прычыны, сімптомы і лячэнне Чытаць далей Рак - прычыны, сімптомы і лячэнне Чытаць далей Выпадзенне валасоў (аблысенне) - прычыны, сімптомы і лячэнне Чытаць далей Папулярныя навіны: