Артроз суставаў пальцаў рук (пэндзляў) - сімптомы і дыягностыка, лячэнне і прафілактыка. Што такое вузельчыкі Гебердэна і Бушар

Астэаартоз дыстальных межфаланговых суставаў пэндзляў (ДМФС) складае 20% ад усіх выпадкаў астэаартоз. Развіваецца часцей у жанчын з неспрыяльнай спадчыннасцю, а таксама ў перыяд менапаўзы. Тыповы для першаснага астэаартоз. Сімптомы і дыягностыка Звычайна лакалізуецца ў 1-3 межфаланговых суставах пэндзля з фарміраваннем балючай прыпухласці і наступным пераўтварэннем ў шчыльныя, дэфармуюць сустаў адукацыі - вузельчыкі Гебердэна. А з часам развіваюцца пальмарная і Ульнарная дэвіяцыі (скрыўлення) дыстальных фаланг. Для астэаартоз дыстальных межфаланговых суставаў пэндзляў характэрныя асаблівасці плыні, якія заключаюцца ў частых рэцыдывах рэактыўнага сінавіту (запалення сустава) са з'явамі гіперэмія. Рэнтгеналагічна пры ДМФС выяўляюцца выяўленыя остеофиты, звужэнне сустаўнай шчыліны. Астэаартоз праксімальных межфаланговых суставаў (вузельчыкі Бушар) часцей развіваецца ў спалучэнні з вузельчыкамі Гебердэна, часам - ізалявана ў адным або ў некалькіх суставах. Часта працякае без выяўленага болевага сіндрому. Прыводзіць да выяўленай дэфармацыі суставаў і павелічэнне іх аб'ёму. Вузельчыкі Бушар звычайна размяшчаюцца на бакавой паверхні сустава. Клінічная карціна пры развіцці рэактыўнага сінавіту нагадвае такую ??пры паразе суставаў пры рэўматоідным артрыце. Астэаартоз пястно-запясцевага сустава вялікага пальца пэндзля развіваецца ў месцы сучлянення 1 пястные пэндзля і трапецападобнай косткі запясці. Часта спалучаецца з артрозаў межфаланговых суставаў пэндзляў, асабліва ў жанчын у перыяд клімаксу. Сімптомы і дыягностыка Выяўляецца болямі па ўнутраным краі запясці пры рухах вялікага пальца, абмежаваннем руху пэндзля і храбусценнем ў ёй. У выяўленай стадыі захворвання адзначаецца дэфармацыя пэндзля (праз развіццё остеофитов), якая абумоўлівае рэзкае абмежаванне яе рухомасці аж да страты працаздольнасці. Дыягназ артрозу пэндзляў грунтуецца на наступных крытэрах: Боль і скаванасць у большасць дзён у мінулым месяцы. Павелічэнне аб'ёму двух і больш суставаў пэндзляў Ацёк не больш за два пястно-фаланговых суставаў. Павелічэнне двух і больш ДМФС. Дэфармацыя аднаго і больш суставаў з 10 абраных. Дыягназ правамоцны пры такіх спалучэннях прыкмет: 1-4 або 1, 2, 3, 5; адчувальнасць 92%, спецыфічнасць 98%. Эразіўны запаленчы Осцеоартріт (хвароба Крэйна) - гэта форма першаснага артрозу ўзнікае пераважна ў жанчын ва ўзросце старэйшыя за 50 гадоў. Сімптомы і дыягностыка Дзівяцца дыстальныя і праксімальныя межфаланговые суставы, першыя пястно-запясцевыя суставы і першыя плюснефаланговые суставы ступні. Пры гэтым захворванні сімптомы запалення суставаў пераважаюць над дэгенератыўнымі зменамі ў іх. У здзіўленых суставах могуць узнікаць болевыя запаленчыя "атакі". Кроў пры дадзеным захворванні не носіць запаленчы характар. На рэнтгенаграмах выяўляюцца остеофиты і цэнтральныя эрозіі, якія ўтвараюць патогномонічності сімптом "крылаў чайкі". Лячэнне і прафілактыка Спыняцца жа падрабязней на лячэнні і прафілактыцы артрозу суставаў пальцаў рук і пэндзляў не мае сэнсу, бо і лячэнне, і прафілактыка грунтуюцца на універсальных методыках, якія ўжываюцца пры артрозе любога сустава чалавечага цела і ўключаюць шэраг комплексных методык, пра якія можна прачытаць у адпаведных раздзелах сайта артроскопии.