Таксікоз. Віды, сімптомы і лячэнне

З самага пачатку развіцця захворвання прысутнічае паступовае абязводжванне арганізма, памяншаецца аб'ём цыркулявалай крыві і вадкасці пазаклеткавай прасторы. Адначасова з гэтым станам губляюцца солі, і парушаецца солевы баланс у арганізме. Прычыны ўзнікнення таксікозу яшчэ недастаткова вывучаны. Аднак можна вылучыць некалькі з іх: - Першасная інфекцыйная інтаксікацыя арганізма (атручэнне, кішачныя таксікозы) .- Парушэнне водна-электролітного абмену і кіслотна-шчолачнай раўнавагі з наступным парушэннем гемадынамікі і развіццём кіслароднай недастатковасці (гіпаксіі) .- Парушэнне ўсіх відаў абменных працэсаў у арганізме з прычыны наяўнасці інфекцыйных заболеваний.- таксікозу падчас цяжарнасці. Таксікоз кішачны Кішачны таксікоз можа развівацца ў выніку інфекцыйнай інтаксікацыі арганізма з прычыны наяўнасці любога інфекцыйнага захворвання. Часцей за ўсё, кішачны таксікоз узнікае ў дзяцей да 12 гадоў. Сімптомы кішачнага таксікозу залежаць ад стадыі яго плыні і ступені абязводжвання арганізма. Таксікоз першай ступені (ізатанічны) характарызуецца такімі сімптомамі, як: бледнасць агульнай скурнага покрыва, смага, неспакой, падвышаны слінаадлучэнне, млоснасць. Таксікоз другой ступені (Вододефицитный варыянт) характарызуецца стратай вадкасці клеткамі арганізма. Дадзеная ступень захворвання развіваецца ў выніку паўторнай ваніт. Сімптомы: бледнасць скуры, смага, неспакой, тахікардыя, ваніты, падвышаны слінаадлучэнне, млоснасць, дыхавіца. Таксікоз трэцяй ступені (Соледефицитный абязводжвання) характарызуецца асаблівай цяжарам агульнага стану хворага. Пацыенты апатычныя, скура становіцца адрузлай, бледнай, лядоўні з наяўнасцю "мармуровага" малюнка. Адзначаецца наяўнасць тахікардыі, ваніты, зніжэнне артэрыяльнага ціску, слабы пульс, парэз кішачніка. Назіраюцца змены на электракардыяграфічнага абследаванні. Лячэнне кішачнага таксікозу праводзіцца з дапамогай павольнага ўвядзення такіх прэпаратаў, як: коллоиды плазмы (пратэін, альбумін), сінтэтычныя коллоиды (полиглюгин), солевыя растворы (раствор Рингера), растворы глюкозы, натрыю гідракарбанату, кальцыя глюконат. Аб'ём і склад вадкасці ўводзіцца залежыць ад ступені абязводжвання арганізма. Акрамя гэтага, неабходна прызначыць прымяненне антыбактэрыйных і сардэчных прэпаратаў, а таксама вітамінаў. Курс лячэння складае ад 5 да 7 дзён. Таксікоз цяжарных Практычна 70% цяжарных жанчын сутыкаліся з з'явай таксікозу, выяўленай у той ці іншай ступені. Бо прычыны ўзнікнення такога стану пэўна не ўстаноўлены, таксікозам называюць своеасаблівую перакручаныя рэакцыю жаночага арганізма на цяжарнасць. Гэта, перш за ўсё - парушэнне працэсу адаптацыі арганізма жанчыны да цяжарнасці. З'ява таксікозу адбываецца з прычыны парушэння нейра-гумаральных узаемаадносін, якія ўзнікаюць як вынік змены ў вышэйшых цэнтрах галаўнога мозгу пры наяўнасці плодного яйкі або яго частак. Адрозніваюць дзве вялікія групы таксікозаў цяжарных - Таксікоз першай паловы цяжарнасці, інакш, ранні таксікоз. Ўзнікае, часцей за ўсё, у першыя 1-3 месяцы беременности.- Таксікоз другой паловы цяжарнасці, інакш, позні таксікоз. Развіваецца ў апошнія 2-3 месяцы цяжарнасці. Таксікоз першай паловы цяжарнасці Правакацыйнымі фактарамі ранняга таксікозу цяжарных з'яўляюцца: парушэнне кровазвароту, змяненне гарманальнага фону, змяненне эмацыйнага стану. У ходзе цяжарнасці плацэнтай актыўна выпрацоўваецца гармон - плацентарный лактоген. Плацентарный лактоген павышае мабілізацыю тоўстых кіслот і памяншае сінтэз бялкоў у арганізме цяжарнай жанчыны, што прыводзіць да павелічэння запасу амінакіслот, якія актыўна ўдзельнічаюць у пабудове і развіцці тканін плёну. У такім выпадку абмен рэчываў жанчыны ў першую чаргу забяспечвае патрэбы пабудовы плёну. Адаптацыя да новага становішчу прыводзіць да ўзнікнення з'явы таксікозу. Існуе тры формы таксікозу 1-й паловы цяжарнасці: лёгкая, сярэдняй цяжкасці і цяжкая. Пры лёгкай форме не назіраецца значнага змены агульнага стану цяжарнай жанчыны. Сімптомамі такой формы захворвання з'яўляюцца: агульная слабасць, санлівасць, млоснасць, пераважна раніцай. Ваніты ўзнікае рэдка і звязана толькі з прыёмам ежы. Пульс, тэмпература цела і артэрыяльны ціск захоўваюцца ў норме. Часам, адзначаецца нязначнае зніжэнне вагі пацыенткі. Пры таксікозе сярэдняй цяжкасці ваніты ўзнікае часцей (да 15 раз у суткі), можа з'яўляцца не толькі раніцай, але і на працягу дня. Ваніты не звязаная з прыёмамі ежы. У такім выпадку адзначаюцца прыкметы абязводжвання арганізма: станчэнне падскурнага тлушчавага пласта, дрымотнасць, сухасць скуры, слабасць, значная страта вагі. Магчыма наяўнасць павышэнне тэмпературы цела да 37,5 градусаў. Артэрыяльны ціск зніжаецца, пульс пачашчаецца да 100 удараў у хвіліну. Адзначаецца падвышаны слінаадлучэнне і наяўнасць непрыемнага паху з рота. Пры цяжкай форме таксікозу ваніты ў жанчыны працякае як рэзка выяўленая інтаксікацыя арганізма. Сімптомы падобныя з праявамі кішачнага таксікозу. Ваніты становіцца балючай, назіраецца больш за 20 разоў у суткі. Імкліва развіваецца знясіленне. Тэмпература цела павышаецца да 38 градусаў, пачашчаецца пульс да 120 удараў у хвіліну, дыурэз вельмі нізкі, зніжаецца артэрыяльны ціск. У далейшым магчымыя парушэнні функцыі печані, стан цяжарнай жанчыны рэзка пагаршаецца, узнікаюць курчы, развіваецца каматозны стан, што прыводзіць да смяротнага зыходу. Лячэнне праводзіцца ў стацыянары пад пастаянным наглядам акушэраў-гінеколагаў. Паказаны пасцельны рэжым, прыём ежы ў астуджаным выглядзе, працяглы сон не менш 8-10 гадзін у суткі. Нутравенна ўводзяць 10% раствор браміду натрыю, раствор хларыду натрыю, глюкозу. Абавязкова неабходна насычэнне арганізма вітамінамі З, У, А. Прафілактыка і памяншэнне праяў прыкмет таксікозу першай паловы цяжарнасці зводзіцца да некалькіх пунктах: - Неабходна штодзённае частае ўжыванне вадкасці, але ў невялікіх количествах.- Варта абмежаваць ужыванне смажаных, вэнджаных, салёных і вострых страў. Рыхтаваць ежу лепш на пару. Трэба так жа выключыць прыём кансерваў, кава, шакаладу, прысмакаў, специй.- Харчавацца трэба невялікімі порцыямі, але часта. Варта ўжываць кісламалочныя прадукты і ўзвары з адвараў чорнай парэчкі і шиповника.- Неабходны паўнавартасны сон (8-9 гадзін). Паказаны правільны рэжым дня і частыя прагулкі на свежым паветры. Варта пазбягаць стрэсаў і фізічных нагрузак. Таксікоз другой паловы цяжарнасці Позні таксікоз развіваецца пасля 20-га тыдня цяжарнасці. Вылучаюць некалькі разнавіднасцяў позняга таксікозу: вадзянка, нефрапатыя, преэклампсия, эклампсия. Вадзянка цяжарных выяўляецца ў выглядзе ацёкаў (відавочных або ўтоеных). Ацёкі з'яўляюцца на ступнях, галёнках, вонкавых палавых органах, у ніжняй палове брушной сценкі. Адзначаецца значная і хуткая прыбаўка ў вазе, якая перавышае пакладзеныя 350 грам павелічэнне вагі для цяжарных на тыдзень. Дыурэз зніжаны. У мачы не назіраецца наяўнасць паталагічных элементаў, такіх як цыліндры і бялок. Артэрыяльны ціск гэтак жа захоўваецца ў межах нормы. Распазнаць наяўнасць вадзянкі ў цяжарных магчыма ў выніку рэгулярнага ўзважвання і абследаванне на наяўнасць схаваных або відавочных ацёкаў. Лячэнне вадзянкі праводзіцца ў стацыянары. Абмяжоўваюць прыём вадкасці. Хворым прызначаюць слабасалёнай дыету з уключэннем тварагу, вітамінаў А і В, аскарбінавай кіслаты. Часам ужываюць фруктова-тварожныя разгрузныя дні. Медыкаментознае лячэнне заключаецца ў выкарыстанні 15% раствора сульфату магнію. Нефрапатыя здольная развівацца на фоне вадзянкі цяжарных. У выніку чаго да ацёкаў і рэзкага павышэння вагі цяжарных далучаецца павышэнне артэрыяльнага ціску, гіпапратэінэмія, павышэнне ўтрымання цыліндраў ў мачы. Лячэнне праводзіцца ў стацыянары. Штодня вымераюць вага цела і дыурэз. Абмяжоўваюць прыём вадкасці. Паказаная: бессалявая дыета, разгрузныя дні, вітаміны А, У, С. Медыкаментознае лячэнне захворвання складаецца ў выкарыстанні 25% раствора сульфату магнію і ва ўвядзенні нутрацягліцава дыбазол. Преэклампсия характарызуецца такімі сімптомамі, як: ацёкі, рэзкае павелічэнне вагі, павышэнне артэрыяльнага ціску, галаўны боль, засмучэнне гледжання, болі ў падуздушнай вобласці, павелічэнне ўтрымання бялку і цыліндраў ў мачы. Лячэнне захворвання такое ж як і пры нефрапатыі. Аднак часта ўзнікае неабходнасць ці родоразрешена жанчыну датэрмінова, або паскорыць роды. Эклампсия вызначаецца прыпадкам судом, у выніку чаго надыходзіць кома. Ўскладненнямі эклампсии з'яўляюцца: кровазліццё ў мозг, спыненне сардэчнай дзейнасці, ацёк лёгкіх. Пры эклампсии патрабуецца тэрміновае родоразрешеніе жанчыны. Артыкул абаронена законам аб аўтарскіх і сумежных правах. Пры выкарыстанні і перадруку матэрыялу спасылка на партал пра здаровы лад жыцця hnb. com. ua абавязковая