вівторок, 4 жовтня 2016 р.
Расколіна прамой кішкі - Альтермед
Расколіна прамой кішкі расколіна прамой кішкі або анальная расколіна гэта лінейнай парэпання, разрыў слізістай абалонкі прамой кішкі. Пярэдняя і задняя сценка прамой кішкі часцей за ўсё бывае месцам адукацыі анальнай расколіны. Даўжыня расколіны прамой кішкі можа складаць каля 2 гл. Расколіна прамой кішкі з'яўляецца адным з найбольш частых захворванняў у практалогіі і сустракаецца ў 10-20% выпадкаў усіх захворванняў прамой кішкі. Расколіна прамой кішкі - захворванне людзей з хранічнымі заваламі, а таксама тых, хто вядзе маларухомы лад жыцця. Симптомизуд і паленне ў анальнай вобласці; боль у вобласці задняга праходу, якая ўзмацняецца пры дэфекацыі і пасля яе; цяжкасці пры дэфекацыі; вылучэнне крыві з прамой кішкі; вылучэнне гною з анальнага праходу; спазм анальнага сфінктара. ФАКТ: болі пры расколінах прамой кішкі бываюць моцнымі і балючымі, што хворыя пачынаюць панічна баяцца дэфекацыі. У свой час гэты страх атрымаў у проктолог назву «стулобоязнь». У гісторыі былі адзначаны выпадкі настолькі моцнай «стулобоязнь», пры якой хворыя канчалі жыццё самагубствам. Причининарушение кровазабеспячэння анальнай адтуліны, выкліканае маларухомым ладам жыцця, гемароем; траўмы анальнай адтуліны; хранічныя завалы; гемарой (геморроідальные вузлы саслабляюць сценкі задняга праходу і лёгка траўміруюцца пры дэфекацыі) анатамічныя асаблівасці будынка прамой кішкі ў жанчын (жанчыны больш схільныя гэтага захворвання) працяглы спазм сфінктара на фоне паталогіі нервовай сістэмы. ФАКТ: ўзнікненне расколіны прамой кішкі амаль заўсёды з'яўляецца вынікам уздзеяння некалькіх фактараў або прычын. Вострая і хранічная расколіна залежнасці ад плыні захворвання вылучаюць вострыя і хранічныя расколіны прамой кішкі. Вострыя анальныя расколіны ўзнікаюць спантана - пры парыве слізістай прамой кішкі (напрыклад, пры праходжанні шчыльных калавых мас пры завале). У большасці выпадкаў вострыя расколіны прамой кішкі гояцца без усялякага лячэння на працягу 1-2 дзён. Хранічныя анальныя расколіны ўтворацца з не закрылі вострых расколін, якія (у выпадку паўторнага ўздзеяння траўміруе фактару) пашыраюцца яшчэ больш і інфікуюцца мікробамі, багата якія насяляюць прамую кішку. Сценкі хранічнай расколіны прамой кішкі шчыльныя. Хранічныя расколіны могуць не закрывацца на працягу многіх тыдняў, месяцаў, гадоў. Ўскладненні пры расколінах прамой кішкі На жаль, хранічныя расколіны могуць пацягнуць за сабой іншыя вельмі непрыемныя захворванні: востры парапрактыт (пры трапленні інфекцыі праз дэфект слізістай абалонкі прамой кішкі ў навакольнае яе тлушчавую абалоніну) багатыя крывацёкі свіршчы прамой кішкі; каліт прастатыт. Дыягностыка У большасці выпадкаў лекара атрымоўваецца ўбачыць пэўную частку расколіны прамой кішкі пры звычайным аглядзе. Расколіна выглядае як падоўжная або трохкутная язва чырвонага колеру. Пальцавае абследаванне вызначае ступень спазму сфінктара прамой кішкі. У асобных выпадках для дадатковай ацэнкі паталогіі можа спатрэбіцца аноскопия - агляд канчатковага аддзела прамой кішкі з дапамогай аноскопа або рэктараманаскапію - даследаванне прамой кішкі і ніжняга аддзела сігмападобнай кішкі з дапамогай рэктараманаскапію. Рэктараманаскапію патрабуе спецыяльнай падрыхтоўкі. Пра тое, як яе правесці, чытайце тут. Лячэнне расколін прамой кішкі Медыкаментознае лячэнне расколін актуальна на першых стадыях захворвання. Існуе вялікая колькасць камбінаваных свечак і мазяў, якія можна выкарыстоўваць у лячэнні анальнай расколіны амбулаторна, гэта значыць у хатніх умовах. Прымяняюцца месцамі для ванначкі некалькі разоў у суткі. Антыбіётыкі пры кансерватыўнай лячэнні расколін прамой кішкі, як правіла, не прызначаюць. Калі кансерватыўнае лячэнне расколіны прамой кішкі не дапамагае на працягу двух тыдняў, паказана хірургічнае лячэнне. Аператыўны метад лячэння зводзіцца да выдалення расколіны прамой кішкі. Рана гоіцца ўжо на 4-6 дзень пасля хірургічнага ўмяшання, што не пакідаў знаку. Змена рэжыму харчавання з'яўляецца абавязковым пры лячэнні хворых з расколінамі прамой кішкі. Першым этапам у лячэнні такіх пацыентаў з'яўляюцца меры па нармалізацыі крэсла і ?? кішачнага транзіту: ухіленне завалы або хранічнай дыярэі. Запісацца на прыём да калапракталогіі: 468-88-88Статьи па тэме Клініцы проктолог 1 год У 2012 годзе ў Альтермед на пр. Пяцігодак 6 корпус 1 адкрылася клініка проктолог. Аддзяленне займаецца дыягностыкай і лячэннем гемарою і анальных расколін малаінвазіўныя методыкамі. Што адбылося ў клініцы за гэты перыяд, якімі дасягненнямі можа пахваліцца аддзялення, якое менш, чым за год павялічылася ў тры разы? Пра гэта мы пагутарылі з навуковым кіраўніком клінікі, кандыдатам медыцынскіх навук Віктарам Канстанцінавічам Кавалёвым. Рэктараманаскапію рэктараманаскапію - дэталёвае абследаванне прамой кішкі і канчатковага аддзела сігмападобнай кішкі з дапамогай рэктаскопа або рэктараманаскапію. Рэктаскоп ўяўляе сабой полую металічную трубку даўжынёй 25-35 гл, са здымным обтуратором і аб'ектывам. Апарат з дапамогай гнуткага валаконнага святлавода падключаецца да асвятляльнікі. Дадаткова да прыбора падключаецца манжэтка для раздзімання кішкі паветрам. Хранічныя завалы хранічныя завалы - вельмі распаўсюджанае захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца, пры якім вызваленне кішачніка ад калавых мас адбываецца не рэгулярна. Для завалы характэрна малая колькасць калавых мас, іх эластычнасць, форма ў выглядзе авечага, істужачнага або камякамі кала, пачуццё няпоўнага апаражнення кішачніка пасля дэфекацыі, затрымка крэсла больш чым на 48 гадзін, напрузе пры дэфекацыі.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар