вівторок, 4 жовтня 2016 р.

трыхаманіяз схемы лячэння. Трыхаманіяз, сімптомы, дыягностыка, схема лячэння трыхаманіязу

Трыхаманіяз - гэта інфекцыя похвы жанчын або мужчынскіх палавых шляхоў похвавыя тріхомонады. Ён можа працякаць бессімптомна або выклікаць урэтрыт, вагіну, або часам цыстыт, эпидидимит, або прастатыт. Дыягназ ставіцца на падставе мікраскапічнага даследавання вагінальнага або сакрэту прадсталёвай залозы або ўрэтры культуры. Пацыенты і палавыя партнёры лечацца метронідазол. Трихомонас вагиналис - адносіцца да сямейства жгутиковых, якія перадаюцца палавым шляхам найпростых, і часцей дзівіць жанчын (каля 20% жанчын рэпрадуктыўнага ўзросту), чым мужчын. Інфекцыя можа працякаць бессімптомна, але як правіла для мужчыны. У мужчын, найпростыя могуць захоўвацца на працягу доўгага часу, не выклікаючы ніякіх сімптомаў, такім чынам, найпростыя, могуць быць перададзены мімаволі сэксуальнаму партнёру. Трыхаманіяз можа складаць да 5% ад НЕ гонококковой, ня хламідійной ўрэтрытах ў мужчын у некаторых абласцях. Coчетанние інфекцыі з ганарэяй і іншымі венерычнымі захворваннямі (ЗППП), з'яўляецца распаўсюджаным з'явай. Сімптомы і прыкметы трыхаманіязу ў жанчын сімптомы багатыя, жоўта-зялёныя, пеністыя вылучэнні з похвы з хваравітасцю вульвы і пахвіны, диспареуния і дизурия. Бессімптомна інфекцыя можа стаць сімптаматычнай ў любы час, вульва і промежность становяцца пачырванелымі і развіваецца ацёк палавых вуснаў. Сценкі похвы і паверхня шыйкі маткі можа мець кропкавы малюнак, чырвоныя «клубнічныя» плямы. Урэтрыт і, магчыма, цыстыт могуць таксама адбыцца. Мужчыны, як правіла, бессімптомна, але часам узнікае урэтрыт, які можа суправаджацца вылучэннямі пеністымі, ці гнойнымі, што выклікае дизурию і частае мачавыпусканне, як правіла, рана раніцай. Часта, урэтрыт, лёгкі і выклікае толькі мінімальнае раздражненне ўрэтры. Эпидидимит і прастатыт з'яўляюцца рэдкімі ўскладненнямі. Дыягностыка трыхаманіязу Мікраскапічнае даследаванне які адлучаецца з похвы Культура мужчынскі мачы або урэтральнай мазка трыхаманіяз падазраюць у жанчын з вагініту, у мужчын з урэтрытам, і ў іх сэксуальных партнёраў. Падазрэнне высока, калі сімптомы не праходзяць пасля таго, як пацыенты былі абследаваны і пралечаны ад іншых інфекцый, такіх як ганарэя, хламідіі, мікоплазменные і уреаплазменная інфекцыі. У жанчын, дыягназ грунтуецца на клінічных умовах і аналізе. Вагінальныя выдзялення атрымліваюць з задняга збору. РН вымяраецца. Вылучэнне затым змяшчаюць на 2 шкла, разводзяць 10% гідраксідам калія на адным слайдзе і з 0,9% Na Cl з іншай (фізіялагічны раствор). Слайды даследуюць пад мікраскопам мага хутчэй, каб выявіць тріхомонады, якія могуць стаць нерухомымі і будзе больш цяжка іх распазнаць. (Тріхомонады маюць грушападобную форму са жгутиками, часта рухомыя, сярэдняя велічыня ад 7 да 10 мкм памерам прыкладна як белыя крывяныя цельцы, але часам дасягае 25 мкм.) Калі ёсць трыхаманіяз прысутнічаюць і шматлікія нейтрофілов. Калі вынікі не з'яўляюцца канчатковымі, праводзіцца аналіз культуры, якія з'яўляюцца больш адчувальнымі, чым мікраскапія. Трыхаманіяз таксама часта дыягнастуецца, калі праводзіцца Папаніколау тэст (ПАП). У мужчын, мікраскапія мачы неадчувальная, хоць часам арганізмы, відаць у першым узоры раніцай ці пасля цэнтрыфугавання ўзору мачы. Культуры мачы і ўрэтры больш адчувальнымі. Як і з любым дыягназам ЗППП, хворыя трыхаманіязам павінны быць правераны для выключэння іншых распаўсюджаных ЗППП, такія як ганарэя і хламідіоз. Схема лячэння трыхаманіязу Прызначаюць ўнутр метронідазол або тинидазол. Метронідазол Лячэнне адной дозой2 г перорально ў адной дозе лечыць да 95% жанчын, калі сэксуальныя партнёры лечацца адначасова. Эфектыўнасць адной дозы ў мужчын не так зразумела, таму лячэнне, як правіла, праводзіцца тинидазолом або метронідазол 500 мг на працягу 5 - 7 дзён. загрузка ...

Немає коментарів:

Дописати коментар