середа, 5 жовтня 2016 р.
Вывіх локцевага сустава - сімптомы і лячэнне
Вывіх локцевага сустава (або перадплечча) - траўма локця, што патрабуе неадкладнага лячэння, фіксацыі і аднаўлення. Траўміраваны сустаў спраўляецца, мабілізуюць (гіпсавай павязкай) на перыяд ад 7 да 14 дзён, пасля чаго прызначаюцца фізіопроцедуры і ЛФК для вяртання рухомасці. За такую ??хваробу патрабуецца абавязковая рэабілітацыя. Тэрміны яе пачатку вызначаюць, наколькі поўна будзе адноўленая ?? рухомасць локцевага сустава. Сімптомы вывіху локтяболь; выказана і прыкметная пры візуальным аглядзе дэфармацыя сустава (вытыркаюць косці) абмежаванне рухомасці локця (немагчымасць або няпоўнае згінанне і разгінанне) ацёк (развіваецца на працягу паўгадзіны пасля траўмы, распаўсюджваецца уверх да пляча і ўніз да пэндзля) Складаныя вывіхі, якія суправаджаюцца разрывам нервовых валокнаў або крывяносных сасудаў, маюць дадатковыя сімптомы: зрыву пальцаў, пэндзля; здранцвенне, паколванне, пахаладанне ў некаторых частках пэндзля і перадплечча ніжэй траўмаванага сустава, адсутнасць пульса на артэрыі кісцевая сустава. Пры траўміраванні локця (падзенне, удар, удар, неакуратна гульня) і прысутнасці любога сімптому са спісу неабходна кансультацыя і медыцынская дапамога лекара траўматолага. Для часовага абязбольвання можна прыкласці лёд або халодны кампрэс да месца траўмы. Лячэнне вывіху локцевага сустава Вывіх локцевага сустава падлягае практыкаванні і абезрухоўліванні (для гаення злучных храсткоў). Праз сустаў перадплечча (локця) адбываецца кровазабеспячэнне пэндзля, пальцаў і перадплечча. Пры вывіху паток крыві пераціскаецца, магчыма зашчымленне нервовых валокнаў. Таму трэба хутка даставіць хворага ў траўматалагічны пункт. Што зробіць лекар? Пасля візуальнага агляду траўматолаг прызначыць рэнтген сустава з мэтай высветліць ступень яго паразы, велічыню зрушэння косткі, наяўнасць пашкоджанні цягліц і іншых мяккіх тканін, нервовых канчаткаў. Ад гэтых цяперашні залежаць спосаб практыкаванні і працягласць імабілізацыі (абезрухоўліванні) сустава. Пасля рэнтгенаграмы хвораму ўпраўляла траўмавана перадплечча. Як правіла, маніпуляцыі праводзяць пад агульным наркозам. Як спраўляецца вывіх? Для ўстаноўкі галоўкі косткі на месца сустаў расцягваюць і накіроўваюць галоўку ў правільнае размяшчэнне ўнутры сустаўнай сумкі. Для расцяжэння сустава локаць згінаюць наколькі магчыма, далейшыя маніпуляцыі выконваюцца рукамі лекара. У складаных выпадках, калі пашкоджаныя звязкі, артэрыі, нервы, неабходная хірургічная аперацыя для аднаўлення звязкавага апарата, крывянага і нервовага паведамленне паміж фіналлю і корпусам. Вывіх сустава суправаджаецца разрывам або надрыву храстковай тканіны. Для гаення храстка локаць обездвиживают гіпсавай павязкай. Чым мацней вывіх і чым складаней траўма, тым больш тэрмін імабілізацыі неабходны для зрошчвання тканін. Пасля імабілізацыі надыходзіць складаны перыяд распрацоўкі сустава. Рэабілітацыя локцевага сустава пасля вывіху Для аднаўлення паўнавартаснай функцыянальнасці локця выкарыстоўваюцца наступныя метады: Лячэбная фізкультура і плаванне. Масаж. Фізіопроцедуры. Ванны, кампрэсы, мазі. Падтрымка вітамінамі і мінераламі. ЛФКЛечебная фізкультура ўяўляе комплексныя фізічныя практыкаванні, накіраваныя на павелічэнне амплітуды рухаў рукі ў локці. Розныя павароты і згінанне-выпростванне рукі ў локцевым суставе, кручэнне перадплеччаў па плячах. Практыкаванні з гімнастычнай палкай, пад'ём палкі, павароты з ёй, кручэнне палкі ў траўміраванай руцэ. Практыкаванні выконваюцца да таго ўзроўню разгінаючы або павароту, які локаць у стане выканаць. З цягам часу пры штодзённых занятках амплітуда будзе павялічвацца да поўнага аднаўлення. Найбольш эфектнымі лічацца катанне качалкі і набівання невялікага мячыка. Качалку катаюць на стале, для гэтага кладуць руку на стол плазам і падкладаюць пад яе качалку (дзіцячую машынку з колцамі). Пры руху наперад локаць разгінаецца, затым згінаецца пры руху назад. Набівання мячыка аб падлогу паўтараюць шматкроць (да 500 за адзін падыход) некалькі разоў на дзень. Частата паўтарэння практыкаванняў - 3 ці 4 разы, час кожнага заняткі 15-20 хвілін. Гэта мінімальны час, неабходнае для дасягнення эфекту. Можна павялічыць частату заняткаў, колькасць паўтораў кожнага практыкаванні, час іх правядзення. Плаванне прызначаюць праз тры-чатыры тыдні пасля зняцця гіпсавай павязкі. Плавальныя руху распрацоўваюць сустаў, заняткі ў басейне аднаўляюць руху хутчэй традыцыйнай ЛФК. Прахалодная вада басейна стымулюе працу ўсіх цягліц рукі. Масаж і фізіяпрацэдуры масаж ўзмацняе прыток крыві да пацярпелага сустава. З токам крыві тканінам паступаюць рэчывы, неабходныя для аднаўлення. Таксама кроў забірае баластныя прадукты жыццядзейнасці клетак. Масаж спрыяе памяншэнню запалення (калі яно было) і аднаўленню сустава. Фізіопроцедуры (электрафарэз) памяншае боль і азызласць. Цяпло фізіопроцедуры зніжае скаванасць сустава раніцай, паляпшае рух крыві і лімфы. Фізіятэрапія павялічвае эфект комплекснага аднаўлення. Кампрэсы і мазі Выкарыстанне знешніх мазяў і кампрэсаў дазваляе забяспечыць тканіны сустава рэчывамі праз скуру. Напрыклад, кальцый (будаўнічы матэрыял для храсткоў), калаген (аснова храстковай тканіны), казеін (стымулюе рэгенерацыю тканін), антысептыкі (для зняцця запаленняў і памяншэння азызласці). Народная медыцына выкарыстоўвае для аднаўлення сустаўных тканін кампрэсы з гарачым малаком (ўтрымлівае казеін і кальцый), спіртавым пропалісам (прыродны антысептык), рэпчатым лукам (здымае азызласць) і палонку (раслінны антысептык). Афіцыйная медыцына прапануе шэраг прэпаратаў, прызначаных для вонкавага прымянення і стымулюючых рэгенерацыю сустаўных тканін. Напрыклад, калаген ультра. У перыяд зрашчэнні, аднаўлення і рэабілітацыі арганізм мае патрэбу ў вітамінах і мінералах. Вывіх локця траўма, паспяхова паддаецца лячэнню. Практыкаванні пры вывіху локця згінанне - разгінанне локця. Кручэнне перадплечча па крузе ў становішчы рукі ў бакі. Варыянт кручэння: падняць рукі ў бакі, сагнуць локаць на 90 ?, Апускаць перадплечча ўніз і падымаць угору і спрабаваць апусціць назад, пасля зноў падняць уверх, захоўваючы кут згіну. Практыкаванні з гімнастычнай палкай - выконваюцца са становішча стоячы на ??нагах, рукі трымаюць палку па краях. Падняць палку ўверх над галавой, апусціць на плечы ззаду шыі. Падняць зноў над галавой і апусціць уніз перад сабой. Практыкаванне з палкай у становішчы седзячы. Абаперці палку на падлогу і ўзяцца за яе верхні канец пэндзлямі абедзвюх рук (здаровай і траўміраванай). Нахіліцца ў спіне і выцягнуць здаровую руку наперад, нахіляючы верхні край палкі. Траўмаваная рука утрымлівае палку і разгінаецца, расцягваецца. Практыкаванні з двума гімнастычнымі палкамі: седзячы на ??крэсле, ўперці канцы палак у падлогу з боку бакоў. Трымаючыся на верхнія канцы, выконваць кругавыя руху, (накшталт плавальных). Рукі выцягваюцца наперад, у бакі і затым да плячэй. Выхадныя па-за аналагічна папярэдняму становішчу. Рукі рухаюцца наперад і назад, затым у бок і да корпуса (абапіраючыся на верхні край палкі і рухаючы яго). Ўзяць гімнастычную палку пасярэдзіне і круціць яе, ажыццяўляючы павароты ў пэндзля. Пры гэтым у кручэнне залучаецца локцевы згін. Практыкаванні ў шведскай сценкі (можна, каля крэсла): ўзяцца рукамі за ашэстак на ўзроўні грудзей (або спінку крэсла). Садзіцца, разгінаючы рукі. З аналагічнага палажэнні: абаперціся на перакладзіну на ўзроўні грудзей, сагнуць локці, наблізіць корпус ўшчыльную да сцяны. Разагнуць. Павярнуцца спіной да шведскай сценцы і ўзяцца рукамі за ашэстак на ўзроўні сцёгнаў. Зрабіць крок наперад адной нагой, выцягваючы рукі і прымушаючы іх распрастацца. Кіданне невялікага тэніснага мячыка (для вялікага тэніса) у падлогу. Пасля адскоку трэба спрабаваць злавіць яго. Катанне дзіцячай машынкі або качалкі наперад-назад. Выконваецца седзячы за сталом. Рука кладзецца на стол перад сабой плазам. Пад далонь кладзецца заноза або дзіцячая машынка з колцамі. Рука перасоўваецца наперад-назад, ажыццяўляючы выпростванне і згінанне локця. Аналагічнае практыкаванне са качалкай, але ў іншай плоскасці: заноза або тонкае драўлянае бервяно кладуць на калені (седзячы на ??крэсле) і катаюць яго ад клуба да калена перадплеччам. Пры гэтым змяняюць становішча пэндзля: то далонь вяртаюць ўверх, то ўніз. Частата паўтарэння практыкаванняў - 3 ці 4 разы на дзень.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар