Плоскаступнёвасць і яго лячэнне ў Краснадары.

Плоскаступнёвасць і яго лячэнне ў Краснадары. 14.02.2014Что ж такое плоскаступнёвасць і якія прычыны яго ўзнікнення? Плоскаступнёвасць з'яўляецца фізічным хваробай ступні, у выніку якога адбываецца яе уплощение. Ступня ў норме мае два зводу гэта папярочны і падоўжны. Папярочны звод праходзіць паміж падставамі пальцаў, а падоўжны па ўнутраным краі ступні. Гэтыя абодва зводу патрэбныя для прадухілення арганізма ад трасяніны, а таксама ўтрымання раўнавагі падчас хады. Калі захворванне запушчана, то ступня становіцца абсалютна плоскай, што выклікае ў чалавека не толькі кульгавасць, але і шэраг іншых захворванняў. Прычыны ўзнікнення плоскаступнёвасці могуць быць рознымі. Рахіт, пераломы і іншыя траўмы ступні, залішняя вага і змены цягліц усё гэта можа прывесці да з'яўлення плоскаступнёвасці. Акрамя таго, плоскаступнёвасць ўзнікае ў выніку паралічу цягліц ніжніх канечнасцяў. Калі ў чалавека праца звязана са стаяннем па некалькі гадзін, то і гэта можа быць прычынай з'яўлення плоскаступнёвасці. Нязручная абутак ці абутак на высокіх абцасах таксама з'яўляецца прычынай з'яўлення плоскаступнёвасці. Плоскаступнёвасць бывае прыроджаным і набытым: Прыроджанае плоскаступнёвасць гэта рэдкае захворванне, прычынамі ўзнікнення якога могуць быць унутрычэраўныя заганы развіцця некаторых элементаў ступні. У адрозненне ад прыроджанага плоскаступнёвасці, набытым плоскаступнёвасцю можа пакутаваць чалавек любога ўзросту. Набытае плоскаступнёвасць бывае траўматычным, паралітычным і рахітычным. Паралітычную плоскаступнёвасць яшчэ называюць паралітычнага пляскатай ступнёй. Прычынай ўзнікнення такога віду плоскаступнёвасці з'яўляецца перанос поліяміеліту, у выніку якога адбываецца параліч большеберцовой цягліц і цягліц ступні. Прычынай ўзнікнення траўматычнага плоскаступнёвасці з'яўляюцца пераломы галёнкаступнёвага сустава і костак ступні. Такое плоскаступнёвасць можа таксама паўстаць і пры пашкоджанні мяккіх тканін, ўмацоўваюць збор ступні. Пасля перанесенага рахіту, адбываецца ўзнікненне рахітычных плоскаступнёвасці, так як у выніку рахіту адбываецца парушэнне нармальнага фарміравання касцей ступні. Яны становяцца не вельмі трывалымі і пад уплывам якіх-небудзь нагрузкі, так як мышцы і звязкі паслабленыя, адбываецца дэфармацыя ступні, у выніку чаго і ўтворыцца плоскаступнёвасць. У залежнасці ад цяжкасці захворвання, існуе некалькі ступеняў плоскаступнёвасці Найбольш ранняй стадыяй захворвання з'яўляецца безгрунтоўнасць звязачнага апарата. Пры гэтай стадыі ніякіх зменаў з боку формы ступні не адбываецца, але з'яўляюцца болі ў стопе пасля працяглай хады ў выніку перерастяжения звязкаў. Пасля адпачынку гэтыя болі праходзяць. Калі плоскаступнёвасць 1 ступені, то ёсць слабовыраженнымі, то ў нагах з'яўляецца адчуванне стомленасці пасля любых фізічных нагрузак, а пры націску на ступню з'яўляюцца балючыя адчуванні. Пры 1 ступені ўзнікае стомленасць пры хадзе, парушаецца хада, да канца дня з'яўляецца азызласць ступні. Пры камбінаваным пласкаступы або плоскаступнёвасці 2 ступені, адбываецца знікненне скляпенняў ступні, і яна становіцца распластанай. Болі ў ступнях найбольш выяўленыя і сталыя, якія ахопліваюць усю нагу да каленнага сустава. Пры 2 ступені плоскаступнёвасці ўжо значна парушаецца хада. Пры 3 ступені плоскаступнёвасці дэфармацыя ступні рэзка выказана. Пастаянныя болі ў ступнях, галёнкі і каленных суставах прымушаюць хворага звярнуцца па дапамогу да ўрача. Акрамя таго, з'яўляюцца моцныя галаўныя і паяснічныя болі, а ступні і галёнкі амаль увесь час набраклыя. Пры гэтай ступені плоскаступнёвасці рэзка зніжаецца працаздольнасць, нават недоўгачасовая хада моцна абцяжарана, і хадзіць у звычайнай абутку ўжо проста немагчыма. Першымі сімптомамі плоскаступнёвасці з'яўляецца моцнае стому ног пры працы на нагах і хадзе. Да канца працоўнага дня, з'яўляецца адчуванне цяжару і моцнай стомленасці ў нагах. Акрамя таго, з'яўляецца азызласць, асабліва выяўленая ў галіне лодыжак. З'яўленне курчаў і цяжкасці пры хадзе на абцасах таксама могуць быць сімптомамі плоскаступнёвасці. Стала прыкметна, што нага быццам вырасла і стала настолькі шырокай, што ўжо не ўлазіць у туфлі, і, таму, пры куплі новай абутку прыходзіцца браць на памер больш. Калі ўважліва агледзець абутак, то будзе прыкметна, што яна моцна стаптаныя і зношаная менавіта з унутранага боку. Але пералічаныя сімптомы могуць быць паказваць не толькі на ўзнікненне плоскаступнёвасці. Такія прыкметы могуць быць і пры іншых захворваннях суставаў або венаў. Таму, пры з'яўленні то болевых сімптомаў або непрыемных адчуванняў у вобласці ступні, неабходна звярнуцца па кансультацыю да ортопеду. Плоскаступнёвасць з'яўляецца падступным захворваннем, якое акрамя з'яўлення моцных боляў у ступнях, яшчэ і значна паскарае знос апорна-рухальнага апарата. Але найбольш моцныя страты плоскаступнёвасць можа нанесці здароўю дзіцяці. Пра наяўнасць плоскаступнёвасці ў дзіцяці, можна даведацца, калі яму споўніцца 5-6 гадоў. Раней вызначыць плоскаступнёвасць ў дзяцей немагчыма па шэрагу прычын. Справа ў тым, што ў дзяцей да пэўнага ўзросту касцяны апарат ступні ўяўляе сабой часткова храстковую структуру, а мышцы і звязкі яшчэ слабыя, і моцна схільныя расцяжэння. Акрамя гэтага, у раннім узросце ў дзіцяці выманне збору ступні запоўненая тлушчавай мяккай «падушачкай», што моцна маскіруе касцяную аснову, у выніку чаго падэшвы дзіцяці здаюцца плоскімі. І толькі да 5-6 гадоў, калі адбываецца звычайнае развіццё апорна-рухальнага апарата, збор ступні дзіцяці пачынае набываць патрэбную форму для правільнага функцыянавання. Але, калі ў развіцці ёсць адхіленні, то гэта і прыводзіць да ўзнікнення плоскаступнёвасці ў дзіцяці. Асноўнымі прычынамі ўзнікнення плоскаступнёвасці ў дзіцяці ёсць спадчыннасць і рахіт. Таму, калі ў сям'і ў каго ёсць гэта захворванне, то дзіцяці неабходна рэгулярна паказваць ортопеду, што выявіць захворванне на ранніх стадыях яго развіцця. Плоскаступнёвасць, як у дзіцяці, так і ў дарослага можа быць прычынай з'яўлення розных захворванняў. Ўзнікненне болі ў спіне, скрыўленне хрыбетніка, з'яўленне кілы межпозвонковых дыскаў, а таксама боль у лытках, артроз, артрыт, астэахандроз прычынай ўзнікнення ўсіх гэтых захворванняў можа быць плоскаступнёвасць. Акрамя гэтага, плоскаступнёвасць стварае непрывабны выгляд ног і асабліва гэта тычыцца дзяўчат і жанчын, так як ім прыйдзецца забыцца аб абутку на высокіх абцасах. Нават нашэнне звычайнай абутку стварае значныя нязручнасці, моцна ўплывае на хаду, робячы яе непрыгожай і нязграбнай. Калі своечасова не лячыць плоскаступнёвасць, то яно можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, да такіх як Касалапаў пры хадзе, розныя захворванні самой ступні, хваробы каленных суставаў запаленне меніска, распушчанасць каленнага сустава, хваробы таза і хрыбетніка, а таксама непрапарцыйнае развіццё і недаразвіццё цягліц ног. Плоскаступнёвасць таксама можа быць прычынай развіцця урослага пазногця і з'яўлення пяточной шпоры. Мяркуючы па ускладненняў, якія выклікае плоскаступнёвасці, можна зразумець, што гэта захворванне сапраўды падступным. Таму, бацькам неабходна надаваць увагу любым скаргаў дзіцяці на болі ў нагах або ступнях. Лепш своечасова прыняць правільнае лячэнне і спыніць прагрэсаванне захворвання, чым потым дзіця будзе мучыцца ўсё сваё жыццё. А плоскаступнёвасць такое захворванне, якое досыць хутка прагрэсуе, што прыводзіць не толькі да ўскладненняў, але і моцнай дэфармацыі пальцаў ступні, гэта значыць, набыццё молотообразной формы. Ці можна самому вызначыць плоскаступнёвасць і як гэта зрабіць? Наяўнасць плоскаступнёвасці ў хатніх умовах вызначыць можна досыць проста. Для гэтага трэба ўзяць просты чысты белы ліст паперы і наступіць на яго голымі ступнямі. Ногі трэба паставіць паралельна адзін аднаму, злёгку датыкаючыся, а тулава трымаць роўна. Для таго каб атрымаць добры адбітак ступняў, трэба вышмараваць іх якім-небудзь крэмам. Калі плоскаступнёвасці няма, то вялікі палец ступні не ўтварае з пятай прамой лініі, а ён як бы паказвае вонкі. Прафілактыка плоскаступнёвасці ў дзяцей. Для развіцця і ўмацавання цягліц, неабходна ім даваць нагрузку. Для гэтага трэба прывучыць дзіця рабіць штодзённую гімнастыку, дзякуючы якой можна ўмацаваць мышцы ступні. Акрамя таго, некаторыя элементы гімнастыкі можна выкарыстаць на працягу дня падчас гульні з дзіцем. Гуляючы з дзіцем, можна на падлогу заслаць паперу і папрасіць малога, каб ён добра яе падушыў босымі нагамі. Такі занятак будзе не толькі карысна для ступні, але і падыме настрой дзіцяці. Добра дапамагае ўмацаваць мышцы ступні такое практыкаванне, як ўздым з падлогі з дапамогай ног розных прадметаў, напрыклад, алоўкаў або гумовых цацак. Можна яшчэ навучыць дзіця катаць мяч спачатку адной нагой, потым іншы. Трэба навучыць дзіця, каб ён мог утрымаць мяч на адным месцы, а для гэтага рэкамендуецца намаляваць мелам круг і растлумачыць дзіцяці, каб за межы гэтага кола мяч не выбіралася. І яшчэ адзін просты практыкаванне, якое таксама дапаможа ўмацаваць мышцы стоп дзіцяці. Проста трэба папрасіць малога, каб ён падэшвай, напрыклад, левай нагі, пагладзіў галёнка знізу верх галёнка правай нагі. А потым трэба папрасіць маляняці зрабіць гэта практыкаванне наадварот. Калі дзіця ходзіць у спартыўную секцыю, неабходна прасачыць і за тым, каб тыя заняткі, якія там праводзяцца, адказвалі не толькі яго узростам, але таксама ростам і вагой, так як фізічныя перагрузкі могуць выклікаць развіццё плоскаступнёвасці. Плаванне з'яўляецца лепшым відам спорту не толькі для прафілактыкі плоскаступнёвасці, але і для яго лячэння, так як падчас плавання дастаткова эфектыўна працуюць мышцы ступні. Акрамя фізічных практыкаванняў і заняткаў плаваннем, для прафілактыкі плоскаступнёвасці ў дзяцей вельмі карысна рабіць цёплыя ванначкі для ног з марской соллю. Гэтыя ванны рэкамендуецца рабіць штодня і тэмпература вады не павінна перавышаць 36 градусаў. Вядома, што ў лячэбных і прафілактычных мэтах вельмі карысна рабіць масаж. Для прафілактыкі плоскаступнёвасці таксама рэкамендуецца рабіць дзіцяці прафілактычны масаж, які заключаецца ў пагладжванні, расціранне і размінаніе далонню ножку дзіцяці пачынаючы ад галёнкі і апускаючыся да лодыжак. І, вядома ж, не забываць рабіць масаж і самой ступні ад пяткі да пальцаў. Вялікую ролю ў прафілактыцы плоскаступнёвасці ў дзяцей гуляе правільна падабраная абутак. Абутак для дзіцяці павінна быць лёгкай і выраблена ?? з натуральных матэрыялаў. Акрамя таго, дзіцячая абутак павінна мець жорсткі заднік і невялікі абцасік. Калі ж у дзіцяці ўсё-такі з'явілася плоскаступнёвасць, то бацькі павінны змяніць гэтаму сур'ёзнага значэння. У першую чаргу, неабходна паказаць дзіцяці ортопеду, які прызначыць неабходнае абследаванне. І калі плоскаступнёвасць ў дзіцяці сапраўды з'явілася, лекар прызначае для нашэння спецыяльная абутак, якая падабрана па памеры і выраблена ?? з натуральных матэрыялаў. Гэты абутак мае добрую фіксацыю, жорсткі заднік і неабходнай даўжыні кольцаў. Акрамя гэтага, для гэтага абутку таксама падбіраюцца індывідуальна для кожнага дзіцяці, улічваючы форму ступні, спецыяльныя артапедычныя вусцілкі. Акрамя адмысловага абутку, прызначаецца і лячэнне плоскаступнёвасці гэта мануальная тэрапія і лячэбны масаж. Бацькі павінны памятаць пра тое, што, калі не лячыць плоскаступнёвасць, то яно можа прывесці да досыць сур'ёзных ускладненняў, моцнай дэфармацыі костак ступні і ўзнікненню захворванняў апорна-рухальнага апарата, якія будуць ствараць шмат праблем і нязручнасцяў ў жыцці дзіцяці. Чытаць Інтэрв'ю з Овсепян А. В. па пытаннях дзіцячай артапедыі. Прафілактыка плоскаступнёвасці у дарослых. Даросламу чалавеку трэба памятаць пра тое, што калі яго праца заключаецца ў працяглым стаянні, то вельмі хутка такая праца выкліча нават у здаровага стопе перагрузкі. Таму, у прафілактычных мэтах, неабходна даваць на працы адпачынак нагах. Для гэтага трэба проста на хвілінку зняць абутак і выцягнуць ногі гарызантальна або пакласці іх, напрыклад, на нейкую невялікую падушку. Такія невялікія перапынкі даюць адпачынак ног, а таксама дапамагаюць пазбегнуць з'яўлення цяжару і азызласці ног. Неабходна таксама звярнуць увагу на свой абутак. Не рэкамендуецца насіць на працы абутак на абцасах, вышыня якога перавышае 4 см. Таксама не варта доўга хадзіць і ў Вален абутак, так як гэта можа быць прычынай ўзнікнення плоскаступнёвасці. Рэкамендуецца нашэнне артапедычнай вусцілкі, дзякуючы якой ідзе раўнамернае размеркаванне нагрузкі на ступню, а таксама абмежаванні залішняй рухомасці ступні. Такая вусцілкі вырабляецца з эластычнага матэрыялу. Акрамя гэтага, яна мае ўздыму ад пяткі да пальцаў па ўнутраным краі. Калі плоскаступнёвасць ужо ёсць, то падабраць менавіта такія вусцілкі будзе складана. У гэтым выпадку вусцілкі робяцца на замову па індывідуальным адбітка ступні. Акрамя зручнай абутку, таксама рэкамендуецца выконваць штодзённыя практыкаванні для лячэння і прафілактыкі плоскаступнёвасці. Лячэнне плоскаступнёвасці у дарослых, перш за ўсё, накіравана на зняцце болевага сіндрому, а таксама ўмацавання цягліц ступні. Акрамя таго, неабходна прагрэсавання дэфармацыі і, вядома, зрабіць усё магчымае, каб прадухіліць развіццё розных ускладненняў. Для гэтых мэтаў прызначаецца медыкаментознае лячэнне і фізіятэрапеўтычныя працэдуры. Але важную ролю ў лячэнні плоскаступнёвасці гуляе спецыяльная лячэбная гімнастыка, комплекс практыкаванняў якой падбіраецца індывідуальна. Ужо ў старэйшым узросце, плоскаступнёвасць невылечнай і гэта захворванне станавіцца хваробай ўсяго жыцця. У такім узросце захворванне можна толькі прытармазіць і не даць яму прагрэсаваць далей, а поўнае лячэнне плоскаступнёвасці можа адбыцца толькі ў дзяцінстве. Пра гэта павінны ведаць і памятаць бацькі і прыслухоўвацца часцей да скаргаў дзяцей, каб своечасова спыніць хваробу. Бо ўсім вядома, што хвароба лепш папярэдзіць, чым яе лячыць! Загадчык траўматалогіі і артапедыі Медыцынскага цэнтра «У надзейных руках» Краўчанка. А. М. Усе артыкулы