пʼятниця, 7 жовтня 2016 р.
Хвароба ХОБЛ (хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх) - прычыны, сімптомы, стадыі, дыягностыка, лячэнне і прафілактыка
Вызначэнне хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ) уяўляе сабой самастойнае прагрэсавальнае захворванне, якое характарызуецца не толькі запаленчым кампанентам, але, а таксама структурнымі зменамі ў пасудзінах і лёгачнай тканіны. Акрамя гэтага варта ўзгадаць пра сур'ёзныя парушэнні бранхіяльнай непраходнасці. Такая непраходнасць лакалізуецца ў галіне дыстальных бронх. Дадзеная хвароба аддзеленая ад шэрагу тыповых хранічных працэсаў важнай дыхальнай сістэмы. Даказана, што хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх часцей за ўсё дзівіць мужчын старэйшыя за 40 гадоў. Яна займае вядучыя пазіцыі сярод усіх прычын інваліднасці. Больш за тое, высокі рызыка лятальнасці нават у працаздольнай часткі насельніцтва. Пры павелічэнні выпрацоўкі бранхіяльнай слізі і павышэнні яе глейкасці ствараюцца спрыяльныя ўмовы для хуткага размнажэння бактэрый. Пры гэтым парушаецца праходнасць бронх, мяняецца лёгачная тканіна і альвеолы. Прагрэсаванне хваробы непасрэдна вядзе да ацёку слізістай бронх, сакрэцыі слізі і спазмаў гладкай мускулатуры. Нярэдка ў ХОБЛ далучаюцца бактэрыяльныя ўскладненні і ўзнікаюць рэцыдывы лёгачных інфекцый. Здараецца, што плынь хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх моцна ўскладняецца сур'ёзнымі засмучэннямі газаабмену, якія праяўляюцца значным зніжэннем кіслароду ў крыві і павышэннем артэрыяльнага ціску. Такія стану правакуюць недастатковасць кровазвароту, што прыводзіць да смяротны зыход прыкладна ў 30% пацыентаў з гэтым дыягназам. Прычыны ХОБЛ Асноўнай прычынай лічыцца курэнне. Сярод іншых фактараў, якія выклікаюць развіццё хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх, вылучаюць рэспіраторныя інфекцыі ў дзіцячым узросце, вытворчыя шкоднасці, спадарожныя бронхолегочной паталогіі, а таксама гнятлівае стан экалогіі. У малой колькасці пацыентаў, у аснове захворвання знаходзіцца генетычная схільнасць, якая выяўленая дэфіцытам бялку альфа-1-антытрыпсіна. Менавіта ён утвараецца ў тканінах печані, абараняючы лёгкія ад сур'ёзных пашкоджанняў. Як правіла, хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх лічыцца прафесійным захворваннем многіх чыгуначнікаў, шахцёраў, будаўнікоў, а таксама рабочых, кантактуюць з цэментам. Нярэдка дадзенае захворванне сустракаецца ў спецыялістаў металургічнай і цэлюлозна-папяровай прамысловасці. Генетычная схільнасць і фактары навакольнага асяроддзя выклікаюць запаленчыя працэсы ўнутранай абалонкі бронх хранічны характар, што істотна зніжае мясцовы імунітэт. Сімптомы і стадыі ХОБЛ Вылучаюць некалькі класіфікацый хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх. На нулявой стадыі хвароба праяўляецца моцным сакрэцыяй мокроты і сталым кашлем на фоне нязменнай функцыі лёгкіх. Для першай стадыі характэрныя хранічны кашаль, прадукцыя мокроты і нязначныя абструктыўная парушэнні. У сярэднецяжкіх станах можна назіраць розныя клінічныя сімптомы, якія ўзмацняюцца пры пэўнай нагрузцы. Пры гэтым ярка выяўленыя абструктыўная парушэнні прагрэсуюць. На трэцяй стадыі захворвання пры выдыху нарастае абмежаванне паветранага патоку. Можна адзначыць пачашчэнне абвастрэнняў і ўзмацненне перадышку. У вельмі цяжкіх станах выяўляюцца цяжкія формы бранхіяльнай абструкцыі, якія могуць пагражаць жыццю чалавека. Развіваецца лёгачнае сэрца і дыягнастуецца небяспечная дыхальная недастатковасць. Варта ўзгадаць, што на самых ранніх стадыях хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх можа працякаць ўтоена. Часцей за ўсё характэрная клініка хваробы праяўляецца пры сярэдне станах. На працягу ХОБЛ адрозніваецца моцным кашлем з дыхавіцай і макроццем. Часам на ранніх стадыях назіраецца эпізадычны кашаль, які суправаджаецца вылучэннем вялікай колькасці слізістай мокроты. У гэты перыяд таксама турбуе дыхавіца пры інтэнсіўных нагрузках. Кашаль становіцца сталым толькі па меры прагрэсавання хваробы. З пачаткам далучэння канкрэтнай інфекцыі назіраецца дыхавіца ў спакоі, а макрота становіцца гнойнага характару. Працягу хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх развіваецца або па эмфизематозных, або па бранхіяльнай тыпу. Многія пацыенты з бранхіяльнай тыпах хваробы скардзяцца на кашаль, багатае вылучэнне мокроты. Можна адзначыць таксама інтаксікацыю, цыяноз скурных пакроваў і небяспечныя гнойныя запалення ў бронхах, а таксама назіраецца значнае выраз абструкцыі пры слабой лёгачнай эмфізэмы. Хворыя з эмфизематозный тыпам ХОБЛ адрозніваюцца экспираторной дыхавіцай, якая характарызуецца абцяжараным выдыхам. Пры гэтым эмфізэма лёгкіх моцна пераважае над звычайнай бранхіяльнай абструкцыяй. Скурныя пакровы ў пацыентаў шэра-ружовыя, а грудная клетка мае бочкападобнай формы. Варта ўзгадаць, што пры спрыяльным дабраякаснай плыні ўсе хворыя дажываюць да старэчага ўзросту. У большасці выпадкаў прагрэсавальнае развіццё хваробы ўскладняецца вострай дыхальнай недастатковасцю і пнеўманіяй. Часам дыягнастуюцца спантанны пневмоторакс, другасныя полицитемии, пневмосклероз, а таксама застойнае сардэчная недастатковасць. У вельмі цяжкіх стадыях у некаторых пацыентаў можа развівацца лёгачнае сэрца або лёгачная гіпертэнзія. Абсалютна ва ўсiх выпадках захворвання вядзе да зніжэння якасці жыцця і актыўнасці. Дыягностыка ХОБЛ Своечасовая дыягностыка хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх здольная павялічыць працягласць жыцця пацыентаў і істотна палепшыць якасць іх існавання. Пры зборы анамнестычных дадзеных сучасныя спецыялісты заўсёды звяртаюць увагу на вытворчыя фактары і наяўнасць шкодных звычак. Асноўны методыкай функцыянальнай дыягностыкі лічыцца спіраметрыя. Яна аказваецца пачатковыя прыкметы захворвання. Таксама важным з'яўляецца вымярэнне аб'ёмных і хуткасных паказчыкаў. Да іх можна аднесці жыццёвую ёмістасць лёгкіх, фарсіраваную ёмістасць, а таксама аб'ём аднаго фарсіраванага выдыху за секунду. Для дыягнаставання досыць суадносіны і падсумоўвання выяўленых паказчыкаў. Каб ацаніць выяўленасць і характар ??запаленняў бронх ужываюць цыталагічныя метад даследавання мокроты пацыентаў. У фазе абвастрэння макрота заўсёды глейкі і адначасова гнойны характар. Клінічныя даследаванні крыві дапамагаюць выявіць полицетомию, якая магчымая ў выніку развіцця небяспечнай гіпаксеміі толькі пры бранхіяльнай тыпе хваробы. Вызначаецца колькасць эрытрацытаў, гемаглабіну, гематокріта і глейкасці крыві. Асноўнымі з'явамі дыхальнай недастатковасці лічыцца газавы склад дах. Для выключэння іншых падобных захворванняў паказаная рэнтгенаграфія лёгкіх. Для ХОБЛ характэрная дэфармацыя бранхіяльных сценак, а таксама змены лёгачнай тканіны эмфизематозного характару. На ЭКГ можна выявіць развіццё лёгачнай гіпертэнзіі, а дыягнастычная бронхаскапія неабходная для ацэнкі стану слізістых бронх і плота аналізу іх сакрэту. Лячэнне ХОБЛ Галоўнай мэтай тэрапіі пры захворванні лічыцца запаволенне усіх прагрэсавальных працэсаў, зняцця абструкцыя і выключэнні дыхальнай недастатковасці. Менавіта гэта неабходна для павелічэння працягласці і якасці жыцця пацыентаў. Ліквідацыю прычыны хваробы, такіх як курэнне або вытворчыя фактары, неабходна лячэннем пры комплекснай тэрапіі. Лячэнне пачынаецца з навучання пацыента карыстацца спейсеры, інгалятарамі і небулайзер, а таксама самастойнай ацэнкі свайго стану. Адначасова з гэтым прызначаюцца муколітікі і бронходилаторы для разрэджвання мокроты і пашырэння прасвету бронх. Затым звычайна прапісваюць інгаляцыйныя глюкокортикостероиды, а пры абвастрэннях ўводзіцца антібіотікотерапіі. Пры неабходнасці прызначаецца лёгачная рэабілітацыя і аксігенацыі арганізма. Зніжэнне тэмпаў развіцця ХОБЛ магчыма толькі пры метадычным комплексным лячэнні, якое падабрана правільна для кожнага канкрэтнага пацыента. Як правіла, для поўнага акрыяння пацыентаў прагноз спрыяльны. Пры няўхільным прагрэсаванні хваробы кажуць пра інвалідызацыі. Варта адзначыць, што да галоўных прагнастычнай крытэрам адносяць выключэння правакацыйных фактараў, а самае галоўнае захавання хворымі лячэбных мерапрыемстваў і ўсіх рэкамендацый. Прафілактыка ХОБЛ Прадухіленне далейшага развіцця хранічнай абструктыўная хваробы лёгкіх ўяўляе сабой самую важную меру прафілактыкі. Ўстрыманне ад курэння з'яўляецца галоўным патрабаваннем для прагрэсавання хваробы. Пасіўнае курэнне таксама лічыцца недапушчальным. Комплексны падыход супраць захворвання гарантуюць павелічэнне працягласці жыцця. Таксама варта надаваць асаблівую ўвагу іншым рэспіраторным інфекцыям, якія могуць правакаваць рэцыдывы ХОБЛ. Для прафілактыкі абвастрэнняў перспектыўным лічыцца працяглы прыём спецыяльных муколітікі, якія валодаюць антіоксідантной актыўнасцю. Паколькі ХОБЛ - гэта невылечная хвароба, то неабходна весці належны лад жыцця, кантраляваць сімптомы, за кошт чаго можна істотна запаволіць развіццё хваробы. Правільныя прафілактычныя крытэрыі дазволяць вярнуць пацыенту якасныя ўмовы жыцця. Чытайце таксама: Лячэнне хваробы ХОБЛ народнымі сродкамі Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх, інакш званая ХОБЛ, уяўляе сабой зборнае паняцце, у якім заключаны розныя захворванні з вобласці бранхіяльных. Асноўныя прыкметы хваробы ўключаюць хранічная плынь з перыядычнымі рэмісіямі і паўтаральнымі абвастрэннямі. Прадстаўлена захворвання лічыцца дастаткова небяспечным ... ХОБЛ (хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх) эмфізэма Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх спалучае ў сабе дзве такія узаемазвязаных хваробы, як хранічны бранхіт і эмфізэма. Дадзенае захворванне характарызуецца пастаянным перашкодай паветра ў дыхальных шляхах. Гэтая своеасаблівая перашкода ў перыяд развіцця заўсёды прагрэсуе. Варта адзначыць, што пры бранхіяльнай астме складанасці пры ўдыху назад, а ў перыяд ... Папулярныя навіны:
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар