Рожа, стрептококковая інфекцыя

Рожа, стрептококковая інфекцыя рожа - адна з формаў стрэптакокавай інфекцыі, якая працякае ў варыянце вострага ці хранічнага захворвання і характарызуецца очаговым серозным або серозна-гемарагічным запаленнем скуры, ліхаманкі і общетоксическим сіндромам. Этыялогія Узбуджальнікам рожы з'яўляецца бэта-гемолитеческий стрэптакокі групы А (БГСА) любога сератыпа. Стрэптакокі - гэта грамположительные кокі круглявай або авальнай формы, памерам 0,6-1 мкм, размешчаныя ланцужкамі. Эпідэміялогія Крыніца інфекцыі - хворы стрэптакокавай інфекцыяй чалавек ці бактэрыяносьбіт. Механізм перадачы інфекцыі - паветрана-кропельным або кантактны праз інфікаваныя прадметы, пры парушэнні цэласнасці скурных пакроваў і раневую паверхню. Клінічныя сімптомы рожы працягу хваробы вылучаюць перыяды: Інкубацыйны перыяд; Продромальный перыяд; Перыяд рожы; Перыяд папраўкі. Клінічныя сімптомы розных формаў рожы Для першаснай, лёгкай эритематозной формы рожы характэрна: вострае пачатак захворвання з умерана прыкметамі яе інтаксікацыі, далей з'яўляецца пачуццё палення ў вобласці твару, на канечнасцях ўзнікаюць болі па ходзе лімфатычных сасудаў і ў галіне рэгіянальных лімфавузлоў. Праз 16-24 гадзіны з'яўляецца гіперэмія ў выглядзе плямы, якое хутка павялічваецца ў памеры і акружана шчыльным валікам у фестончатые бакамі. Скура ў агмені запалення шчыльная, хваравітая, таксама павялічаны і хваравітыя рэгіянальных лімфавузлы; Для эритематозно-гемарагічнай формы характэрна з'яўленне гемарагіі і выяўленыя сімптомы інтаксікацыі; Пры эритематозно-Булёзны форме адзначаецца з'яўленне везікуліт або буліт у агмені запалення, а таксама развіваецца таксікоз і нейротоксикоз; Для Булёзны-гемарагічнай формы характэрна ўцечкі Бул крывёю, пасля чаго могуць утварацца эрозіі і язвы Пры распаўсюдзе запаленчага працэсу на вялікія ўчасткі фарміруецца мігруюць рожа; Пры з'яўленні агменяў, не звязаных з першасным рожыстую запаленне кажуць а метастатической форме рожы. Дыягназ ставяць на падставе клінічнай карціны і лабараторных паказчыкаў. Лабараторныя даследаванні: агульны аналіз крыві - лейкацытоз з нейтрафільны зрухам, падвышаная СОЭ, эозінофілов; Биохимечиский аналіз крыві - павышаны ўзровень фібрынаген, зменены паказчыкі сістэмы згортвання крыві і фибринолитическая актыўнасць, павышаны СРБ (у цяжкіх выпадках); Сералагічныя даследавання - выяўленне антыцелаў да стрептококковый антыгенаў; Бактэрыялагічнае даследаванне - як правіла, неинфоративно. Лячэнне рожы Пры сярэднецяжкая і цяжкай формах паказана шпіталізацыя; Рэжым пасцельны - на перыяд вострых запаленчых праяў; Харчаванне паўнавартаснае; полівітаміны; Антыбактэрыйная тэрапія - прэпараты выбару пеніцылін, макролиды, цефалоспорины; Дезінтоксікаціонной тэрапія - у цяжкіх выпадках паказана інфузійных тэрапія; Сімптаматычная тэрапія - абязбольвальныя, гарачкапаніжальныя сродкі (ібупрофен, парацэтамол і інш.); Тэрапія агульнаўмацавальным імунастымулюючыя прэпаратамі настойка жэньшэня, кітайскі лімоннік і інш; Пры паўторнай Булёзны форме на шэрагу з паўторным курсамі антібіотікотерапіі паказана прызначэнне глюкокортикостеройдов кароткім курсам; Крыятэрапія паверхневых слаёў скуры з дапамогай хлорэтил. Лячэнне ліхаманкі Заходняга Ніла Сімптомы жоўтай ліхаманкі парагрып Прафілактыка інфекцыйных хвароб Класіфікацыя інфекцыйных захворванняў