середа, 5 жовтня 2016 р.

Што тоіць у сабе жоўцевая бурбалка? | Азбука здароўя

Вядома ўстойлівы выраз «жоўцевая чалавек», значыць яно нешта нядобрае. А вось словазлучэнне жоўцевая бурбалка асацыюецца ў некаторых людзей з болем у правым падрабрынні, а то і з чым горш. Давайце паглядзім, што гэта за орган, навошта патрэбен, як ён хварэе і чым яму дапамагчы. Жоўцевая бурбалка ўяўляе сабой полы, падобным на грушу органам, размешчаным каля печані, а дакладней прылеглым да яе ніжняй паверхні. Трэба дадаць, што сама печань размешчана ў асноўным у правым падрабрынні. На грэцкай мове назву жоўцевай бурбалкі - cholecystis. Ўключае ў сябе гэты полы орган каля 40-80 мл вадкасці. Печань ўтварае на працягу сутак столькі жоўці, што ўзнікае неабходнасць органа для яе назапашвання і захоўвання. У жоўцевай бурбалцы жоўць назапашваецца, канцэнтруецца (губляе са свайго складу да 80% вады) і выводзіцца падчас стрававання. Жоўць патрэбна нам для правільнага пераварвання тоўсты ежы. Яна мае жоўта-бурую афарбоўку і ўтрымлівае ў сабе кіслаты і пігменты, званыя жоўцевымі, а таксама халестэрын, які карысны нашым абмену рэчываў, але пры дысбалансе можа ўтвараць атэрасклератычныя бляшкі і жоўцевыя камяні. Захворванні жоўцевай бурбалкі звязаныя з: запаленнем яго слізістай абалонкі, адукацыяй камянёў, парушэннем адтоку жоўці па параток з маторнай дисфунции (дыскінезіі жоўцевых шляхоў), адукацыяй паліпаў. Запаленне жоўцевай бурбалкі - халецыстыт Бывае вострым, таксама можа перайсці ў хранічную форму. Можа выяўляцца на фоне прысутнасці ў жоўцевай бурбалцы камянёў (калькулезный халецыстыт) і пры іх адсутнасці (бескаменный халецыстыт). Неабходна звярнуць увагу на тое, што ў наш час хранічны халецыстыт у асноўным калькулезный, і толькі ў 5% людзей, якія пакутуюць запаленнем жоўцевага пузыра, бескаменный. Прычынамі халецыстыту з'яўляюцца інфекцыйныя захворванні, вядома бактэрыяльнай прыроды, а таксама глістныя інвазіі. Фактарамі могуць служыць: дыскінезіі жоўцевых шляхоў, траўмы жоўцевай бурбалкі, няправільнае харчаванне, атлусценне, гіпадынамія (абмежаваная рухальная актыўнасць). У выпадку кантакту з хваробатворнымі мікраарганізмамі (кішачнай палачкай, кокков, змяшанай флорай) пачынаецца запаленне. Акрамя таго, наяўнасць застою жоўці раздражняе, а камяні пашкоджвае сценку жоўцевай бурбалкі. Што таксама спрыяе запалення. Ўзнікае востры халецыстыт. З часам запалёныя сценкі патаўшчаюцца, становяцца менш рухомымі, адток жоўці парушаецца, і хвароба можа перайсці ў хранічную форму. Калі халецыстыт быў бескаменный, то ствараюцца ўмовы для адукацыі конкрементов (камянёў). Сімптомы вострага халецыстыту: болі ў правым падрабрынні, якія могуць аддаваць (аддаваць) у правую палову грудзей і шыі, у правую руку, адчуванне горычы ў роце, млоснасць, магчымая ваніты і высокая тэмпература цела, часам желтушность склер, скуры, слізістых абалонак . Пры хранічным халецыстыце прысутнічаюць: пастаянныя тупыя, ныючыя болі або адчуванне дыскамфорту ў вобласці жоўцевай бурбалкі, млоснасць, можа быць ваніты, уздуцце жывата, желтушность, невялікае павышэнне тэмпературы (да 37,5 З), парушэнні пераварвання тоўсты ежы. Абвастраецца хранічнае запаленне жоўцевай бурбалкі пры парушэнні дыеты, фізічным напружанні, кантакце з інфекцыяй і пераахаладжэнні, прыёме алкаголю. Осложений могуць з'явіцца халангіт (запаленне слізістай абалонкі жоўцевых шляхоў), желчекаменная хвароба, а таксама разрыў сценкі жоўцевай бурбалкі і трапленне змесціва ў брушную паражніну - перфарацыя. Для дыягностыкі халецыстыту неабходна: здаць кроў на аналіз (агульны і біяхімічны), ультрагукавое абследаванне, фиброгастродуоденоскопия, дуадэнальнае зандаванне. Лячэнне халецыстыту накіравана на: дыету з нізкім утрыманнем тлушчаў, частае, дробавую харчаванне: 5-6 раз у дзень, нельга рабіць вялікія перапынкі паміж прыёмамі ежы. Трэба адмовіцца ад смажанага, вострага, вэнджанага. Прымаць ежу трэба павольна і маленькімі порцыямі. Пры болях прызначаюцца спазмалітыкі (але-шпа, папаверыну гідрахларыд). Для нармалізацыі адтоку жоўці - желчегонные прэпараты, якія змяшчаюць жоўцевыя кіслоты і жоўць напрыклад, аллохол, холензим, а таксама сродкі расліннага паходжання: настой з кветак сухацвета пяшчанага, які атрымліваецца з яго прэпарат Фламінія; збор желчегонный (змяшчае кветкі сухацвета, лісце канюшыны, мяты пералікаў і плады каляндры), збор желчегонный № 2 (кветкі сухацвета, трава ці лісце крываўніка, лісця мяты перачнай і плады каляндры), кукурузныя слупкі з лычыкамі (рыхтуюць настой) , кветкі піжмы звычайнай і прэпарат Танацехол, які атрымліваецца з яе прэпарат холосас, прыгатаваны на аснове экстракта пладоў шыпшынніка, берберын сульфат, які змяшчаецца ў каранях і лісці барбарыса, настой лісця мяты, настой і экстракт каранёў дзьмухаўца, настой лісця вахты трохлістай, настой ортосифона Тычыночные (спазмалітыкі). Пры падрыхтоўцы настояў з лекавых раслін трэба выконваць дозу і рэжым падрыхтоўкі. Настоі рыхтуюцца ў папярэдне летняй ёмістасці на вадзяной лазні 15 хвілін, затым здымаюць і настойваюць пры пакаёвай тэмпературы 45 хвілін, працаджваюць. Адвары рыхтуюць з больш шчыльнага сыравіны (каранёў, кор) настойвання на вадзяной лазні 30 хвілін, пры пакаёвай тэмпературы 10 хвілін. Желчегонные прэпараты проціпаказаныя пры непраходнасці жоўцевай бурбалкі і жоўцевых пратоках, прысутнасці буйных конкрементов ў жоўцевай пузире.4) Калі падчас абвастрэння пачалася ліхаманка, запаленчыя паказанні ў аналізах крыві, лекар прызначае антыбіётыкі. Наверх жоўцевакаменная хвароба Гэта захворванне характарызуецца адукацыяй камянёў (конкрементов) у жоўцевай бурбалцы, жоўцевых пратоках. Ёсць вялікая разнастайнасць прычын і фактараў, якія прыцягваюць: парушэнне абмену рэчываў, цукровы дыябет, зніжэнне функцыі шчытападобнай залозы, гарманальны дысбаланс у арганізме, атлусценне, хранічны халецыстыт. Утвараюцца конкременты наступнага складу: Пераважна халестэрынавых; Билирубиновые, або пігментныя; Вапнавыя (кальцинатние) Змешанага складу. Спрошчана схему адукацыі конкрементов можна прадставіць так. Адукацыю камянёў хворы не адчувае. Калі конкременты вялікія і рэдкія, хвароба можа не праяўляцца гадамі і апынуцца выпадкова, напрыклад, калі хвораму праводзіцца УГД брушной паражніны ў сувязі з іншымі праблемамі. Гэта форма захворвання найбольш распаўсюджаная і называецца латэнтнай. Пры іншай форме захворвання могуць выяўляцца: цяжар у правым падрабрынні, у вобласці страўніка, пякотка, метэарызм, няўстойлівы крэсла. пры ўжыванні ў ежу смажанага, тлустага, вострага ў хворага пачынаюцца болі, можа быць млоснасць і ваніты. Гэтую форму называюць хранічнай дыспепсічны. Пры хранічнай болевы форме захворвання праяўляе сябе, калі камяні пачынаюць перамяшчацца, раздражняюць нервовыя канчаткі слізістай жоўцевай бурбалкі і жэлчэвыводзяшчіх параток. Рэфлекторна ўзнікае спазм, вельмі моцны боль. Развіваецца жоўцевая або пячоначная коліка - прыступ вельмі моцнай болю пры руху конкрементов. Пад уплывам парасімпатычнай нервовай сістэмы жоўцевая коліка развіваецца часцей у начны час. Хворы кідаецца, не можа знайсці становішча, якое палягчае яго боль. Напад суправаджаецца млоснасцю і ванітамі. Боль разлітая па ўсім жывата, больш інтэнсіўная ў правым падрабрынні. Часам жоўцевакаменная хвароба можа «маскіравацца» пад хвароба сэрца. Такая форма называецца стенокардической. Хворы, часцей за ўсё пажылы чалавек, доўгі час можа лячыцца ад стэнакардыі. Боль можа быць у вобласці страўніка, у вобласці грудной клеткі справа ці злева. Пры абследаванні сэрца могуць сапраўды назірацца адхіленні на ЭКГ, пры прыступах болю можа прыносіць палёгку нітрагіцэрын, які ўжываецца пры прыступах стэнакардыі, а таксама з'яўляецца моцным спазмалітыкі. Ўскладненнямі жоўцевакаменнай хваробы з'яўляецца механічная жаўтуха, другасны холестатический гепатыт, востры халецыстыт, халангіт, востры панкрэатыт. Для дыягностыкі конкрементов ў жоўцевай бурбалцы выконваюць агульны і біяхімічны аналізы крыві, агульны аналіз мачы, УГД печані, жэлчэвыводзяшчей сістэмы, падстраўнікавай залозы. Але больш інфарматыўным метадам з'яўляецца эндаскапічная рэтраградная холедохопанкреатография (пры падазрэнні на протоковой халелітыяз). Лячэнне ЖКБПрежде ўсё, хвораму паказаная маложирной, лепш раслінная дыета. Маюць звычку прымаць ежу 1-2 разы на дзень, варта ад яе адмовіцца, так як жоўць не выводзіцца так часта, як неабходна для нармальнай працы, адбываецца яе застой. Значыць неабходна 5-6 раз у дзень, павольна, невялікімі порцыямі. Прызначаюць пшанічныя вотруб'е - па 1-3 чайных лыжкі 3 разы на дзень. Вотруб'е запарваць кіпенем 15-20 хвілін, ваду зліваюць. Запаренном вотруб'е прымаюць падчас ежы. Калі конкременты маюць маленькі памер, ужываюць желчегонные прэпараты, напрыклад одестон. Для растварэння халестэрынавых камянёў прызначаюць прыём прэпаратаў жоўцевых кіслот - хенодезоксихолевой і урсодезоксихолевой. Хенодезоксихолевая кіслата ўваходзіць у склад прэпаратаў хенодиол, хенофальк. Прэпараты урсодезоксихолевой кіслаты урсосан, урсофальк. Таксама прызначаюць камбінаваны прэпарат урсодезоксихолевой і хенодезоксихолевой кіслот литофальк. Разавая і сутачная дозы гэтых прэпаратаў залежаць ад масы цела хворага. Працягласць прымянення прэпаратаў павінна быць не менш за 2-3 гадоў. Аднак практыка паказвае, што гэтыя прэпараты малаэфектыўныя. Вялікія камяні могуць быць разбураныя рознымі метадамі (экстракорпоральной ударна-хвалевай літатрыпсію, кантактным растварэннем). Лічыцца, што найбольш эфектыўным метадам лячэння жоўцевакаменнай хваробы з'яўляецца хірургічны. Пры прыступах пячоначнай колікі ўжываюць спазмалітычныя прэпараты. Пры праявах ліхаманкі прызначаюць антыбіётыкі. Меркаванне лекараў пра лячэнне ЖКББольшинство лекараў аднагалосна кажуць аб так званым золатам стандарце лячэння жоўцевакаменнай хваробы. Гэтым стандартам именуетсялапароскопическая холецистэктомия (аперацыя па выдаленні жоўцевага пузыра). Спробы драбнення і растварэння жоўцевых камянёў спецыялісты лічаць неэфектыўным, а часам нават небяспечным вопытам 15-гадовай даўніны. Ўказваецца аб камерцыйных мэтах такіх метадаў лячэння. Лекары кажуць, што холецистэктомия цалкам ліквідуе прычыны ўзнікнення камянёў у жоўцевай бурбалцы. Наверх Паліпы жоўцевай бурбалкі Наступны хвароба, якім можа захварэць жоўцевая бурбалка, гэта - паліпы жоўцевай бурбалкі. Значыць гэта назва паталагічнае змена тканіны слізістай абалонкі, пры якім адбываецца яе разрастанне, утворыцца выраст. Паліпы маюць розную прыроду: халестэрынавых ўтвараюцца ў выніку халестэрынавых адкладаў у слізістай абалонцы. Запаленчы паліп, адпаведна, узнікае ў выглядзе разрастання тканіны пры запаленьні. Таксама паліпы могуць азначаць аденому (дабраякаснае наватвор) або папілом жоўцевай бурбалкі. Пры гэтым захворванні сімптомы могуць адсутнічаць. Хворы часам дрэнна пераносіць некаторыя віды ежы (тлустую, смажаную, вострую), з'яўляецца цяжар у правым баку. Гэта значыць выяўляюцца сімптомы хранічнага халецыстыту. Часта захворванне можа прысутнічаць на фоне жоўцевакаменнай хваробы і хавацца за яе клінічнымі праявамі. Небяспека паліпаў заключаецца ў тым, што можа адбыцца перараджэнне дабраякаснай пухліны ў злаякасную, то ёсць рак жоўцевай бурбалкі. Больш схільныя да гэтага захворвання жанчыны улічваючы асаблівасці іх гарманальнага фону і метабалізму. Рак жоўцевай бурбалкі выяўляецца стратай вагі, желтушності скуры і слізістых, болямі, малакроўем, слабасцю. Часам можа выяўляцца асцыт - брушыны вадзянка. Але ўсе гэтыя праявы могуць казаць аб тым, што захворванне ў сваім развіцці зайшло далёка. Лічыцца, што паліпы лечацца толькі хірургічным спосабам, т. Е Ужываецца выдалення за ўсё жоўцевай бурбалкі. Аднак існуюць парады народнай медыцыны па лячэнні паліпаў жоўцевай бурбалкі на ранніх стадыях. Яны заключаюцца ва ўжыванні розных збораў лекавых раслін, пэўных прадуктаў харчавання і нават грыбоў «дажджавікоў». «Азбука здароўя» прапануе наступны рэцэпт Перад ужываннем абавязкова пракансультуйцеся з лекарам. Трэба набыць лекавыя расліны: траву вятроўніка (вятроўніка), салянку холмовой, баркуну і кветкі рамонка (рамонак можна замяніць насеннем кропу). Змяшаць сухое сыравіну ў роўных колькасцях. Настойваць 1 сталовую лыжку сухога сыравіны ў 500 мл вады на вадзяной лазні 15 хвілін пад зачыненым вечкам. Затым здымаем з лазні і пакідаем настойвацца 45 хвілін пры пакаёвай тэмпературы. Пасля працэджвання прымаць па? шклянкі, дадаючы 1 чайную лыжку прэпарата на аснове чагі Бефунгин і 1 чайную лыжку мёду (калі няма алергіі). За дзень увесь прыгатаваны настой неабходна выпіць. Прымаць 21 дзень з перапынкам 7 дзён, ўжываць на працягу года. Таксама вельмі моцным дзеяннем валодаюць настоі з падтынніка. Гэтая трава акрамя сваіх лячэбных уласцівасцяў з'яўляецца атрутным раслінай. Таму трэба строга выконваць дозы. Робяць настой, узяўшы 1 сталовую лыжку на 200 мл вады. Настойваюць на вадзяной лазні 15 хвілін, затым пры пакаёвай тэмпературы 45 хвілін. Прымаюць па 1 сталовай лыжцы за паўгадзіны да яды 3 разы на дзень. Прыём 21 дзень з перапынкам у 7 дзён. Для большай эфектыўнасці лячэння першы і другі рэцэпт можна ўжываць сумесна з інтэрваламі паміж прыёмам у 30 хвілін. Прыкладна на дзявяты дзень прымяненне можа адбыцца абвастрэнне. Калі Вы правільна выконвалі дазоўку, баяцца не трэба. Можна прыняць спазмалітыкі (але-шпу, папаверын). Калі ж стан пагаршаецца, паляпшэння не адбываецца, звярніцеся да лекара. Акрамя таго, нагадваем нашым чытачам пра цудоўныя цудоўнае аздараўленне, з ласкі Божай пры сутыкненні з праваслаўнымі святынямі. Цытуемы аповяд Веры Калінінай, што звярталася за дапамогай да Святой Матроны Маскоўскай. «- Я прасіла матухну пра здароўе. У той час мне лекары цяжкі дыягназ паставілі - пухліна, міёма. Ўступілі ў аперацыі рыхтаваць, ўколы прапісалі, а я баюся, плачу, малюся: "Матухна, дапамажы». Выйшла я на працу, у ліцейны цэх Турбинки. У канцы змены такая боль скруціла, словамі не перадаць. Пот халодны праламаў, я на кукішках апусцілася, паварушыцца не магу. Хвіліны праз дзве накшталт адпусціла. Пасля змены разам з усімі пайшла ў душ, і там выпаў з мяне кавалачак плоці, сантыметра тры ў даўжыню. Праз некалькі дзён прайшла абследаванне ў бальніцы, і лекары здзівіліся: пухліны няма! "Аднак малітва не павiнна замяняць лячэнне, мы можам прасіць Бога пра цуд, але не патрабаваць яго. Мацуйцеся ў веры і будзьце здаровыя! наверх

Немає коментарів:

Дописати коментар